徐瑞萍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

蒙藥嘎日迪-5味栓對肛腸疾病術(shù)后創(chuàng)面止痛效果的臨床護理探討

徐瑞萍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

目的：探究肛腸疾病術(shù)后創(chuàng)面止痛的臨床護理方法。方法：選取我科2016年11月份收治的肛腸疾病術(shù)后患者120例，隨機分為兩組各60例。對照組采用常規(guī)肛腸科術(shù)后護理。觀察組采用患者術(shù)后蒙藥嘎日迪-5味栓納肛創(chuàng)面止痛，治療10天觀察肛腸術(shù)后患者創(chuàng)面止痛效果及滿意度情況。結(jié)果：觀察組患者止痛效果總有效率明顯高于對照組(P﹤0.05)，觀察組患者總滿意率明顯高于對照組(P﹤0.05)。結(jié)論：肛腸疾病患者術(shù)后用蒙藥嘎日迪-5味能有提高創(chuàng)面止痛的護理效果，增加患者的滿意度，值得推廣。

肛腸疾病術(shù)后；創(chuàng)面止痛；蒙藥沖-5；護理效果

肛腸疾病術(shù)后主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫術(shù)后，創(chuàng)面疼痛是患者最常見的癥狀。術(shù)后缺乏有效的護理方法，常延緩傷口創(chuàng)面愈合時間，加重創(chuàng)面疼痛。我科自2009年以來把蒙藥沖-5應(yīng)用在肛腸疾病術(shù)后創(chuàng)面止痛中，效果明顯?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年11月份我科收治肛腸疾病術(shù)后患者120例，本組男75例，女45例，年齡24～65歲，平均年齡44.1歲。觀察組60例，痔瘡31例，肛瘺20例，肛裂7例，肛周膿腫2例;對照組60例，痔瘡29例，肛瘺17例，肛裂6例，肛周膿腫8例。均為局部麻醉術(shù)后第1天患者，兩組患者的一般資料方面比較均無明顯差異(P﹥0.05)，具有可比性。

1.2 方法：60例對照組給予基礎(chǔ)治療及護理，術(shù)后常規(guī)預(yù)防性輸液消炎、傷口換藥、禁食辛辣的飲食護理、指導(dǎo)患者排便的護理。60例觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，晚睡前用溫白開水39～41℃(洗澡水溫)，清洗傷口分泌物及污物后，自然晾干傷口，蒙藥嘎日迪-5味栓納肛。藥物的組成：麝香、訶子、炙甘草、木香、石菖蒲[1]。用法：1枚/d，術(shù)后10天為1個療程。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者護理效果及滿意度情況。

1.4 療效評定標準

1.4.1 護理效果判定：顯效：患者傷口疼痛、腫脹癥狀明顯改善；好轉(zhuǎn)：患者傷口疼痛、腫脹癥狀有所改善；無效：患者傷口疼痛、腫脹癥狀無變化，甚至加重。

總有效率=(顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%

1.4.2 滿意度判定：采取我科自制的滿意度調(diào)查表進行評分，總分100分。非常滿意：95～100分；滿意：75～95分；不滿意或差：﹤75分。

總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%

2 結(jié)果

2.1 護理效果比較：觀察組患者總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理效果比較(n)

與對照組相比較P﹤0.05

2.2 滿意度比較：觀察組患者總滿意率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0.05)，見表2。

表2 兩組患者滿意度比較(n)

與對照組相比較P﹤0.05

3 討論

蒙醫(yī)認為，肛腸疾病起因主要由于希拉熱(熱)熾盛或巴達干赫依(寒)亢盛致下清赫依(氣)功能紊亂，阻礙其運行，使?jié)駸醿?nèi)積，濁氣淤血下注與肛門所致。近年來，隨著人們生活水平的提高，肛門部患病機率也隨之增高，而徹底根治肛門部疾病的治療方法就是手術(shù)，緩解手術(shù)后患者傷口創(chuàng)面疼痛也受到了人們的關(guān)注。對手術(shù)后疼痛給予恰當?shù)淖o理，可使患者的活動時間提前、縮短住院時間、減少費用支出、增加患者的滿意度[2]。肛門疾病術(shù)后，由于切口損傷刺激皮膚的神經(jīng)末梢淋巴血液回流障礙，導(dǎo)致局部水腫引發(fā)疼痛，術(shù)后換藥、排便等刺激，也可產(chǎn)生疼痛[3]。術(shù)后疼痛如不緩解，可引起血壓升高、心跳加快、情緒煩躁不安，影響食欲和睡眠，對術(shù)后恢復(fù)不利，如何減輕患者術(shù)后疼痛也是我們護理工作中重難點，護士與病人接觸時間長，在疼痛護理中起著重要的作用。蒙藥嘎日迪-5味具有良好的止痛作用，本研究能有效提高患者術(shù)后創(chuàng)面疼痛的護理效果，增加患者的滿意度，有利于護理工作順利進行，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1]白清云.中國醫(yī)學百科全書.蒙醫(yī)學[M].上冊.第一版.赤峰:內(nèi)蒙古科學技術(shù)出版社,1986.749—750.

[2]鄭嶺書，曹志新，張元玉.基層醫(yī)院護士術(shù)后疼痛認知狀況調(diào)查[J].河北醫(yī)藥，2008,30(3):387.

[3]嚴麗，趙軍超，周金鳳.耳穴貼壓緩解混合痔術(shù)后疼痛的效果觀察[J].護理與康復(fù)，2012,11(2)：185—186.

R291.2

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1006-6810(2017)04-0077-02