公保南加

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810001)

藏醫(yī)藥膏涂擦治療前列腺增生的臨床療效觀察

公保南加

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810001)

目的：觀察藏醫(yī)藥膏涂擦治療前列腺增生的療效。方法:將患者60例,分為治療組和對(duì)照組,30例為治療組,30例為對(duì)照組,治療組用藏醫(yī)藥膏涂擦療法治療,1日2次，7天為1個(gè)療程，治療時(shí)間為2周。對(duì)照組口服藏藥十味豆蔻丸，早上餐后服4粒；十三味菥蓂丸，中午4粒餐后服；八味散小麝香卡茨爾，下午1g口服；日輪散，晚上2g餐后服，治療時(shí)間為2周。結(jié)果：治療結(jié)束后,治療組的總顯效率和總有效率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：藏醫(yī)藥膏涂擦治療前列腺增生的治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)藏藥口服治療，效果好，值得臨床推廣。

藏醫(yī);前列腺增生;臨床療效

前列腺增生是一種因前列腺增大而影響老年男性排尿功能的常見疾病，其主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性尿頻和排尿困難。藏醫(yī)認(rèn)為，它是由長(zhǎng)期因飲食、起居不當(dāng)?shù)雀鞣N原因致特塞隆功能失調(diào)、紊亂，被黃水和隆激發(fā)而逆行、竄散于膀胱周圍血管或聚集在膀胱組織內(nèi)的一種疾病，并腎氣虛衰，腎之陰陽不足所致。根據(jù)前列腺增生的性質(zhì)及患者自身體質(zhì)不同，選擇的藥物、治療方法、治療時(shí)間也不同，首先要進(jìn)行藏醫(yī)藥膏涂擦療法。該療法由具有消炎、消腫、活血化瘀的純藏藥青鵬涂劑、十味乳香散、日輪散、十二味翼首草散等藥物與青稞酒調(diào)配后敷于膀胱周圍，并且用TDP加熱45分鐘，通過這種物理療法可以幫助疏通病變部位，有效地改善腺體內(nèi)部的血液循環(huán)，保證前列腺腺管通暢。同時(shí)促進(jìn)腺管內(nèi)膿栓液化，便于藥物滲透和新組織再生，使藥物的有效成分直達(dá)病灶，能改善排尿癥狀，緩解并發(fā)癥，保護(hù)腎功能為主，許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。

1 臨床資料

所選擇的前列腺增生患者60例，均為我院住院的中老年男性病人，年齡40～60歲，平均年齡為50歲;兩組患者病程為1～5月，治療時(shí)間為2周。兩組年齡、病程無明顯差異，均有可比性。

2 入選標(biāo)準(zhǔn)

①尿頻、排尿困難、遲緩、斷續(xù)，尿后滴瀝，尿潴留等一系列癥狀；②前列腺增生的中老年男性；③有前列腺增生的相關(guān)癥狀或心理(家屬)影響渴望得到治療；④同意接受藏醫(yī)藥膏涂擦療法治療。

3 治療方法

2014年8月到2015年8月收集在我科住院的前列腺增生疾病患者60例，分為治療組及對(duì)照組各30例。治療組用藏藥青鵬涂劑150g、十味乳香散150g、十二味翼首草散150g、日輪散150g、青稞酒500ml調(diào)配后涂擦膀胱周圍治療，并且用TDP加熱45分鐘，1日2次，治療時(shí)間為2周。對(duì)照組口服藏藥十味豆蔻丸，早上餐后服4粒;十三味菥蓂丸，中午4粒餐后服;八味散小麝香卡茨爾，下午1g口服;日輪散，晚上2g餐后服，治療時(shí)間為2周。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：臨床癥狀完全消失，無復(fù)發(fā)；顯效：臨床癥狀消失，但偶有復(fù)發(fā)；有效：臨床癥狀不同程度減輕；無效：臨床癥狀未減輕。

5 治療結(jié)果

治療效果見表1。

表1 治療結(jié)果療效比較(%)

6 安全性評(píng)價(jià)

藏醫(yī)藥膏涂擦治療前列腺增生治療過程中未發(fā)現(xiàn)藏藥膏涂擦療法引起的不良反應(yīng)。

7 討論

目前，臨床上用藥物及手術(shù)，微創(chuàng)治療等有很多種治療前列腺增生方法，但口服藥物及手術(shù)治療有效，卻有很大的副作用或價(jià)格昂貴，并且傳統(tǒng)的注射及口服療法除損傷神經(jīng)、血管、肌肉等組織和腸道反應(yīng)，使病人不易接受外，這些方法都易使藥物通過全身的血液循環(huán)及腸道破壞，而真正到達(dá)疾病局部的藥物少之甚微，所以現(xiàn)在用藥量極大，并且療效極差。而藏醫(yī)膏藥涂擦療法徹底解決了這一難題，藥物直接作用于患處，使藥效數(shù)倍提高，不易產(chǎn)生耐藥性，就這種簡(jiǎn)單有效的方式，不會(huì)引起器械性的傷害，也沒有副作用。并且與其他藏藥調(diào)配具有不同的效果，值得我們進(jìn)一步研究及探討。

[1]宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典[M].拉薩:西藏人民出版社,2012.

[2]趙學(xué)梅.本早綱目拾遺[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2010.大學(xué)出版社,1994.

2016年12月26日收稿

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1006-6810(2017)04-0016-01

2016年12月2日收稿