玉 罕 指導老師：巖罕單

(云南省西雙版納傣族自治州傣醫(yī)醫(yī)院嗎，云南 景洪666100)

傣藥鮮品包藥療法治療痛風性關(guān)節(jié)炎(攏沙喉)35例

玉 罕 指導老師：巖罕單

(云南省西雙版納傣族自治州傣醫(yī)醫(yī)院嗎，云南 景洪666100)

目的：觀察傣藥鮮品包藥療法治療痛風性關(guān)節(jié)炎治療效果。方法：取傣藥鮮品包敷患處，每日1次，每日包6小時，3天為1個療程。結(jié)果：治愈27例，占77%；顯效5例，占14%；有效3例，占9%。總有效率100%。結(jié)論：采用傣藥鮮品包藥療法治療痛風性關(guān)節(jié)炎效果好，療效短、無副作用。

傣藥;鮮品包藥療法;痛風性關(guān)節(jié)炎

痛風性關(guān)節(jié)炎(攏沙候)，傣醫(yī)認為是以肢體關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛、變形等為主要臨床表現(xiàn)為特征的疾病。相當于中醫(yī)的風濕熱痹、現(xiàn)代醫(yī)學的痛風。傣醫(yī)均稱之為攏沙候?，F(xiàn)將于2014年在本院門診用傣藥鮮品包藥療法治療痛風性關(guān)節(jié)炎35例取得顯著療效情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:35例患者為本院門診病人，男性33例，占84%；女性2例，占6%；年齡在25～80歲，病程最短3天，最長9天。

1.2 方法:采用傣藥鮮品包藥療法患處。傣藥鮮品：取青牛膽(嘿柯羅)、旱蓮草(皇舊)、姜黃(毫命)、大葉火桐(外短亨)等量，共切細搗爛后置于布袋內(nèi)，扎緊袋口，冷包敷于患處。每日1次，每日包6小時，3天為1個療程。使用1～3個療程。

1.3 療效標準:[2]治愈：局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛完全消失，腫脹完全消退，關(guān)節(jié)活動正常；顯效：局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯減輕，腫脹基本消退，關(guān)節(jié)活動明顯改善；有效：局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛有所減輕，腫脹稍消退，關(guān)節(jié)活動稍改善；無效：局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛無改變，腫脹未消退，關(guān)節(jié)活動受限。

2 結(jié)果

治愈27例，占77%。顯效5例，占14%。有效3例，占9%?？傆行?00%。

3 典型病例

巖某某，男，35歲，于2014年3月10日就診，反復單關(guān)節(jié)紅腫熱痛1年，以左足趾關(guān)節(jié)、右踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛為甚，活動受限，局部皮溫高，遇熱加劇，舌質(zhì)紅，苔厚膩，脈行快。傣醫(yī)診斷：攏沙喉(痛風性關(guān)節(jié)炎)。治療：取傣藥鮮品冷包敷患處，每日1次，每日6小時，3天為1個療程。使用3天后，關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯減輕，再治療3天，關(guān)節(jié)紅腫熱痛消除，活動尚可。

4 討論

痛風(攏沙候)，是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾病。臨床表現(xiàn)可有急性痛風性關(guān)節(jié)炎，間歇性發(fā)作或慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎，無癥狀高尿酸血癥，甚至出現(xiàn)痛風性腎病(急性尿酸性腎病，尿酸鹽性間質(zhì)性腎炎和腎結(jié)石)。痛風以肢體關(guān)節(jié)單關(guān)節(jié)發(fā)病為多見，雖然兩者的病因病理改變不同，但其臨床主要表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛，畸形等。因此，對于這兩種病證，傣醫(yī)認為主要是因體內(nèi)四塔功能失調(diào)，塔菲(火)偏盛，塔玲(土)壅塞，加之感受外在的冷熱病邪，阻滯氣血運行而使得氣血不通而致，治法相似，均采取清火解毒，除風消腫止痛而治之[1]。傣藥鮮品由西雙版納州民族醫(yī)藥研究所研制，西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院于2013年配制的院內(nèi)制劑，組成藥方中青牛膽(嘿柯羅)具有利水消腫、除風止痛、舒筋活血的功效。旱蓮草(皇舊)具有清火解毒，解痙止痛的功效。姜黃(毫命)具有清火解毒、活血止痛、行氣破淤、除風止癢的功效。大葉火桐(外短亨)具有除風止痛、散於消腫的功效[3]。應用上述藥治療痛風性關(guān)節(jié)炎(攏沙喉)，經(jīng)觀察，效果好，療程短，無副作用，價廉，值得推廣應用。

[1]國家醫(yī)師資格考試委員會.傣醫(yī)臨床學[M].2007:68.

[2]林艷芳,玉臘波,段立綱.傣醫(yī)病癥診斷療效標準[M].昆明：云南民族出版社,2012.9:15

[3]林艷芳,張超,王肖飛.傣族鮮藥應用匯編[M].昆明：云南民族出版社,2013.10

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1006-6810(2017)04-0005-01

2016年12月26日收稿