樊玲玲

（阜陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 阜陽 236000）

護(hù)理專業(yè)人際溝通實踐教學(xué)改革研究

樊玲玲

（阜陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 阜陽 236000）

在護(hù)理專業(yè)人際溝通實踐教學(xué)中，采用影音錄像反饋方式可以不斷完善教學(xué)過程，提升教學(xué)效果，應(yīng)該大力推廣使用。

影音錄像；人際溝通；實踐教學(xué)

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的研究對象均為 2012級的高職護(hù)理班學(xué)生，一共是100名，其中男生6名，女生94名，年齡20歲到22歲之間，平均年齡（21.22±0.45）歲。在第二學(xué)期開始將護(hù)理人際溝通課程引入到教學(xué)活動中加以實踐。

1.2 教學(xué)方式

在教學(xué)活動開展過程中，選擇教材《護(hù)理人際溝通》[2]，在實踐教學(xué)課堂上，一共有14學(xué)時的課程采用影音錄像反饋方式。主要是針對護(hù)理人員的基礎(chǔ)資料和基礎(chǔ)情況介紹、職場應(yīng)聘技巧、例會開展、醫(yī)護(hù)合作、護(hù)患溝通技巧、同行之間的交流合作、突發(fā)事件的應(yīng)對和處理等方面開展相應(yīng)的實踐教學(xué)活動，重視對學(xué)生實踐技巧的提升、以學(xué)生為主體來設(shè)計案例，將其案例進(jìn)行充分導(dǎo)入，將學(xué)生進(jìn)行分組，一共分為10組，每組12名學(xué)生，分組后按照小組內(nèi)部溝通協(xié)作來進(jìn)行情境演繹、影音錄像反饋工作開展，對其討論結(jié)果進(jìn)行溝通、交流。

第一，教師準(zhǔn)備。在實踐教學(xué)活動開展前，授課主講老師和其他幾名輔導(dǎo)老師需集體討論備課，對課程理論內(nèi)容和實踐教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分析，編寫案例設(shè)計過程，制定具有實踐意義的案例。案例內(nèi)容需要對整個治療操作過程中，以及護(hù)理溝通方面全部提到，此類患者通常不愿意配合治療和護(hù)理工作開展，情緒也容易變得焦慮和急躁不安，因此需提前做好備課準(zhǔn)備工作，設(shè)置不同的案例情境來進(jìn)行演繹，案例在理論授課后需要將其發(fā)給學(xué)生，然后學(xué)生尋找更合適、更好的應(yīng)對方式，利于學(xué)生在將來的實踐工作中更好的發(fā)揮主觀能動性，提升醫(yī)護(hù)療效。

第二，實踐演繹[1]。實踐課程每次是4個學(xué)時護(hù)理工作溝通技巧實踐活動在護(hù)理中心模擬病房中開展，教師采用較短時間將整個理論課程內(nèi)容大僵住述，使得學(xué)生能夠?qū)χ袄碚搶嵺`和護(hù)理知識重點加以準(zhǔn)備把握，在腦海中重新梳理，學(xué)生自選案例2例或者是3例，然后按照既定的情境進(jìn)行設(shè)計，時長15min左右，在治療型溝通案例情境中需要三名角色，將所需要的道具準(zhǔn)備妥當(dāng)，在情境中需要設(shè)置干擾項，治療配合度較低、穿刺失敗、醫(yī)護(hù)人員之間存在護(hù)理意見分歧、問題較多、不信任等，然后其他學(xué)生坐在旁邊觀察，教師對情境進(jìn)行指導(dǎo)錄像。

第三，影音錄像反饋。演繹工作結(jié)束后，需要將影音錄像進(jìn)行回放，對整個情境演繹過程充分反饋，教師和學(xué)生之間需要共同完成探討過程中，然后小組內(nèi)1名學(xué)生負(fù)責(zé)記錄問題以及其他資料記錄工作，在整個討論過程中，教師需要將演繹過程中存在的問題采用一定的方式加以適當(dāng)提醒，對患者的病情評估不當(dāng)和不全面，導(dǎo)致信息丟失，需要鼓勵和啟發(fā)學(xué)生充分運用所學(xué)到的護(hù)理知識、溝通技巧等進(jìn)行充分的思考和把握，能夠有效解決問題，清晰、自信的完成介紹，讓患者及其家屬對整個護(hù)理過程產(chǎn)生信任。

第四，教學(xué)評價。課程結(jié)束后，教師需要發(fā)放調(diào)查問卷，通過問卷調(diào)查來了解學(xué)生對教學(xué)方式的認(rèn)識和理解，問卷主要針對認(rèn)可還是否定方面加以調(diào)查，要求學(xué)生全部完成問卷，回收率達(dá)到100.00%。

2 結(jié)果

通過以下幾個方面的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，100名高職護(hù)理班學(xué)生對影音錄像反饋方式在實踐教學(xué)活動的應(yīng)用效果認(rèn)可度分別是93.00%、95.00%、85.00%、92.00%、98.00%、96.00%、95.00%以及98.00%。

表1 100名高職護(hù)理班學(xué)生對影音錄像反饋方式在實踐教學(xué)活動的應(yīng)用效果進(jìn)行綜合評價的結(jié)果分析

3 討論

通過開展影音錄像反饋教學(xué)方式，將其充分應(yīng)用到實踐教學(xué)活動中。（1）充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愛好。變被動學(xué)習(xí)方式逐漸改善形成一種學(xué)生積極的主動學(xué)習(xí)方式，能夠在學(xué)習(xí)活動開展過程中，學(xué)生自主加強(qiáng)學(xué)習(xí)和認(rèn)識。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中只能夠通過被動的接收知識來完成學(xué)習(xí)活動，導(dǎo)致學(xué)生實踐性較差，因此在教學(xué)活動開展過程中，學(xué)生必須要充分的發(fā)揮自己的主觀能動性，在實踐學(xué)習(xí)過程中，切實掌握實踐技巧，在溝通交流過程中能夠圍繞患者及其家屬的實際情況開展針對性較強(qiáng)的實踐教學(xué)活動，通過案例導(dǎo)入、情境演繹等實踐教學(xué)活動的開展，從而能夠?qū)⒂耙翡浵穹答伣虒W(xué)方式很好的應(yīng)用到護(hù)理人際溝通教學(xué)活動開展過程中。（2）更好的提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、認(rèn)識問題的能力。在具體演繹過程中可以發(fā)現(xiàn)以往學(xué)習(xí)過程中不能夠發(fā)現(xiàn)的問題，也能夠得出新的解決方式，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和思考能力，使得學(xué)生從進(jìn)入情境、情境分析、情境演繹到最后的情境評價、反饋等方面進(jìn)行了很好的溝通交流，給學(xué)生提供了良好的培養(yǎng)機(jī)制，實現(xiàn)了對學(xué)生思維能力的評判，使得學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R在實踐中得到充分的融會貫通，在影音錄像反饋教學(xué)活動開展過程中，不斷利用學(xué)習(xí)的理論知識指導(dǎo)實踐過程，提升了解決問題的效率。（3）提高學(xué)生的溝通技能運用能力和表達(dá)能力。在案例編寫過程中，教師通過精心設(shè)計案例和情境，將常見的醫(yī)護(hù)問題放置到情境中，對于糾紛和缺陷問題等各個方面進(jìn)行了很好的前饋控制培訓(xùn)，在場景和人物選擇方面也盡量符合臨床需要，目的就是希望通過開展有效的溝通交流過程。采用案例情境演繹方式，結(jié)合影音錄像反饋方式更好的將學(xué)生演繹過程加以錄像反饋，通過科學(xué)分析、認(rèn)識、思考、探討等實現(xiàn)有效的歸納總結(jié)，獲取溝通知識，從而提高學(xué)生的溝通技能運用能力和表達(dá)能力。

[1]馬翀奕,郭慶鳳,王博等.影音錄像反饋在護(hù)理人際溝通實踐教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育,2014,(12):896-897,898.

[2]衡艷林.以護(hù)理技能實踐教學(xué)中心為軸心打造護(hù)理專業(yè)實踐教育圈[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(23):129-130.

Study on the reform of practical teaching of interpersonal communication in nursing major

FAN Ling-Ling
(Fuyang Vocational and Technical College,Fuyang Anhui 236000)

In the practical teaching of nursing interpersonal communication,the use of video and audio feedback method can continuously improve the teaching process,improve the teaching effect,should be vigorously promoted.

Video and audio; Interpersonal communication; Practice teaching

：A

10.3969/j.issn.1672-7304.2016.01.062

1672–7304(2016)01–0133–02

（責(zé)任編輯：張時瑋）

樊玲玲（1969-），女，安徽阜陽人，講師，研究方向：護(hù)理教育。