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        骨盆尤文氏肉瘤/外周型原始神經(jīng)外胚層腫瘤影像征象與臨床病理對(duì)照分析

        2017-01-11 12:12:34古凌靜,曾輝
        罕少疾病雜志 2016年1期
        關(guān)鍵詞:溶骨性內(nèi)見(jiàn)骶骨

        圖1,3,6-8為同一病人:女 6歲,左髂骨ES/pPNET。圖1示 X線示左髂骨溶骨性骨質(zhì)破壞(箭頭),邊界不清,伴巨大軟組織腫塊影。圖3 CT平掃示左髂骨骨質(zhì)密度彌漫性減低,伴巨大的軟組織腫塊,前內(nèi)側(cè)軟組織內(nèi)見(jiàn)“針狀”骨膜反應(yīng)(箭頭)。圖6 MR T1WI增強(qiáng)掃描左側(cè)髂骨內(nèi)多發(fā)斑片狀強(qiáng)化,左髂骨周?chē)薮筌浗M織腫,強(qiáng)化不均勻,分隔可見(jiàn)強(qiáng)化(箭頭)。圖7 MR T1WI平掃胸腰椎、骶椎骨散在信號(hào)增高及減低影,胸11椎體楔形樣變,下胸段椎管內(nèi)見(jiàn)軟組織影并不均勻強(qiáng)化。圖8 病理示小圓細(xì)胞深染,彌漫分布,部分形成“菊形團(tuán)”結(jié)構(gòu)(HE×100)。圖2、5為同一病人:男 13歲,右髂骨ES/pPENT。圖2 X線片示右髂骨溶骨性骨質(zhì)破壞(細(xì)長(zhǎng)箭頭),左髂骨及右股骨頸“鋪路石”樣骨質(zhì)改變(粗短箭頭)圖5 MR T1WI平掃右髂骨骨皮質(zhì)明顯變薄,周?chē)榫薮筌浗M織腫塊,外側(cè)軟組織內(nèi)見(jiàn)斑片狀高信號(hào)影(箭頭),考慮為腫瘤出血。圖4 男12歲 左髂骨、骶骨ES/pPNET。CT平掃示骶骨左半及左側(cè)髂骨溶骨性骨質(zhì)破壞,累及左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)(箭頭)。

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