周會(huì)敏，于 洋

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腦病，河南 鄭州 450002）

護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的效果分析

周會(huì)敏，于 洋

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院腦病，河南 鄭州 450002）

目的研究和探討護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的效果分析。方法 選擇我院2014年10至2016年10在我院就診住院治療的“老年性腦萎縮并發(fā)腦出血”患者62例，按照數(shù)字表達(dá)分為31例的對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理組）與31例的觀察組（護(hù)理干預(yù)組）。護(hù)理后采用SCL-90癥狀自評(píng)量表對(duì)兩組患者的軀體化、焦慮、抑郁以及人際關(guān)系進(jìn)行評(píng)分比較。同時(shí)對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者的SCL-90癥狀評(píng)分分別為（1.41±0.12、1.36±0.21、1.35±0.23、1.31±0.14），明顯優(yōu)于對(duì)照組的（1.91±0.24、1.92±0.26、1.89±0.34、1.81±0.27），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組有4例患者不滿(mǎn)意，2例患者感覺(jué)較差，滿(mǎn)意度為80.64%，觀察組僅有1例患者不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為96.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能明顯改善患者的臨床狀況，且得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床推廣并應(yīng)用。

老年性腦萎縮并發(fā)腦出血；護(hù)理干預(yù)

老年性腦萎縮是臨床上較為常見(jiàn)的一種慢性疾病，該病的發(fā)作多是由于患者腦部供氧不足以及腦細(xì)胞減少所引起的，隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)表現(xiàn)為記憶力減退，思維能力較差等，后期一些患者還會(huì)發(fā)展為老年癡呆等癥狀，該病較容易誘發(fā)腦出血等嚴(yán)重疾病，并發(fā)腦出血后，不僅嚴(yán)重影響此類(lèi)患者的身體健康，還會(huì)對(duì)其生活造成較大的影響[1]。此類(lèi)疾病一般需要手術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療，但良好的治療措施與有效的護(hù)理時(shí)密不可分的，良好的護(hù)理不但能改善患者的治療效果，同時(shí)也能改變其預(yù)后狀況。為了改善患者的生活質(zhì)量及預(yù)后等，筆者結(jié)合多年護(hù)理該類(lèi)疾病患者的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能明顯改善患者的臨床狀況，且得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年10至2016年10在我院就診住院治療的“老年性腦萎縮并發(fā)腦出血”患者62例，按照數(shù)字表達(dá)分為31例的對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理組）與31例的觀察組（護(hù)理干預(yù)組）。所有患者在入院后，均對(duì)其經(jīng)過(guò)CT等相關(guān)檢查，確診為老年性腦萎縮并發(fā)腦出血。其中對(duì)照組男女比例為18:13，年齡58～83歲，平均（72.3±2.6）歲，存在合并癥中糖尿病、高血壓及其他疾病的例數(shù)分別為16例、20例、10例。觀察組男女比例為19:12，年齡56～84歲，平均（71.9±2.7）歲，存在合并癥中糖尿病、高血壓及其他疾病的例數(shù)分別為14例、22例、9例。所有患者均簽訂之情同意書(shū)，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，組間顯示兩組患者在合并癥等一般資料比較結(jié)果，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)病情的不同給予相應(yīng)的治療措施，對(duì)照組給予用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，具體為：①健康指導(dǎo)：在患者入院后，將之所需檢查的項(xiàng)目及治療方法仔細(xì)向患者及其家屬進(jìn)行說(shuō)明，待患者病情穩(wěn)定進(jìn)入病房后，將相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者。②心理護(hù)理：患者需要長(zhǎng)期臥床，加之年齡過(guò)大，有些患者在治療后還會(huì)出現(xiàn)偏癱等癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者的自理能力及生活質(zhì)量，較容易引起焦慮、抑郁及不愿配合等不良狀態(tài)。護(hù)理人員可根據(jù)患者性格及愛(ài)好的不同，多與患者進(jìn)行語(yǔ)言上的溝通，配合家屬對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)及安撫工作，樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。③出院指導(dǎo)：在患者即將出院時(shí)，對(duì)日常生活中不利于該類(lèi)疾病的不良習(xí)慣及嗜好，叮囑患者家屬，幫助其改正。

1.3 評(píng)估觀察

護(hù)理后采用SCL-90癥狀自評(píng)量表對(duì)兩組患者的軀體化、焦慮、抑郁以及人際關(guān)系進(jìn)行評(píng)分比較。在出院時(shí)，均對(duì)兩組患者或者家屬分別發(fā)放護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷表，分為“非常滿(mǎn)意”、“滿(mǎn)意”、“一般”和“不滿(mǎn)意”4個(gè)等級(jí)。

2 結(jié) 果

觀察組患者的SCL-90癥狀評(píng)分分別為（1.41±0.12、1.36±0.21、1.35±0.23、1.31±0.14），明顯優(yōu)于對(duì)照組的（1.91±0.24、1.92±0.26、1.89±0.34、1.81±0.27），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組有4例患者不滿(mǎn)意，2例患者感覺(jué)較差，滿(mǎn)意度為80.64%，觀察組僅有1例患者不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為96.77%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年性腦萎縮并發(fā)腦出血做為一種慢性疾病，加之患者的年齡較大的緣故，同時(shí)還存在大多數(shù)患者對(duì)該病的不了解，且一般需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，常伴有焦慮及抑郁的不良情緒，從而使其較容易喪失治療的積極性等[2]。本文采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，讓患者了解該類(lèi)疾病的特點(diǎn)及相應(yīng)治療方法，給予心理護(hù)理，樹(shù)立起治療的信心。從上述分析中可以看出，對(duì)老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的患者采用護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能明顯改善患者的臨床狀況，且得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床推廣并應(yīng)用。

[1]王功花.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的效果觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2014,07(z2):339-340.

[2]黃海彥,王愛(ài)娟,丁惠香,等.30例老年性腦萎縮并發(fā)腦出血的護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(30):310.

R473.74

B

ISSN.2095-6681.2017.27.127.01

本文編輯：吳宏艷