程明珠

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院腫瘤二科，河南 鄭州 450000）

扶正抑瘤湯配合護理干預在晚期前列腺癌患者中的應用效果

程明珠

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院腫瘤二科，河南 鄭州 450000）

目的研究和分析扶正抑瘤湯配合護理干預在晚期前列腺癌患者中的應用效果。方法 選擇2012年3月至2016年3月期間在我院就診治療的“晚期前列腺癌”患者，將之隨機抽取的82例，按照數字表達法分為41例的對照組（放療加西藥常規(guī)護理）與41例的觀察組（扶正抑瘤湯配合護理干預）。對兩組患者的死亡率及生存期進行比較分析，同時對兩組患者的護理滿意度進行比較分析。結果 治療6個月后，對照組有16例患者死亡，死亡率為39.02%，生存期為（20.26±6.72）m，觀察組有7例患者死亡，死亡率為17.07%，生存期為（34.56±5.94）m，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組有對照組有5例患者不滿意，4例感覺較差，護理滿意度為78.04%，觀察組僅有2例患者對護理不滿意，護理滿意度為95.12%，組間比有差異（P＜0.05）。結論 對晚期前列腺癌患者采用扶正抑瘤湯配合護理干預進行治療，能有效提高其生存率，且得到了患者的一致認可，值得臨床推廣并應用。

前列腺癌；晚期；扶正抑瘤湯；護理干預

前列腺癌是臨床上較為常見的一種男性生殖器惡性腫瘤，此類疾病的發(fā)生多與家族遺傳基因有著較大的關系，同時也有研究發(fā)現(xiàn)，日常飲食過多高脂肪食物，以及種族的不同，與該病的發(fā)病率存在著一定的關系[1]?；颊咴诨疾〕跗诓o任何臨床癥狀，隨著病情的發(fā)展，腫瘤的逐漸增大，會對患者的尿道造成壓迫，從而出現(xiàn)排尿困難以及排尿費力等臨床癥狀，甚至出現(xiàn)尿失禁等。前期患者多采用根治切除術對其進行治療，后期多采用放療加止痛藥物對其進行治療，但效果較不理想，患者死亡率較高，生存期限較短。為了更好治療該類患者，提高其生存率，筆者結合多年治療該類疾病的經驗，對晚期前列腺癌患者采用扶正抑瘤湯配合護理干預對其進行治療，發(fā)現(xiàn)臨床效果較好，得到了患者的一致肯定，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月至2016年3月在我院就診治療的“晚期前列腺癌”患者，將之隨機抽取的82例，按照數字表達法分為41例的對照組（放療加西藥常規(guī)護理）與41例的觀察組（扶正抑瘤湯配合護理干預）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等其他疾病，均能較好的配合治療，對其經過相關檢查后，確診為晚期前列腺癌。對照組年齡52～82歲，平均年齡（67.2±3.1）歲，在癌癥分期中Ⅲ期、Ⅳ期例數分別為27例、14例。觀察組年齡51～83歲，平均年齡（67.8±3.2）歲，在癌癥分期中Ⅲ期、Ⅳ期例數分別為29例、12例。所有患者均簽訂之情同意書，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，且在癌癥分期等臨床資料顯示，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用放療及口服氟他胺等藥物對其進行治療的基礎上聯(lián)合用藥指導等常規(guī)護理措施對其進行護理。

觀察組患者采用扶正抑瘤湯對其進行治療，藥方為：太子參15～17 g、柏子仁10～12 g、生甘草15～20 g、虎杖15～17 g、黃芪30 g、牡蠣25～30 g、巴戟天30～32 g、紅人參5～6 g、蒲公英15～17 g等；若患者表現(xiàn)為氣虛，在加入茯苓15～17 g、山藥30 g等；若患者表現(xiàn)為血虛，可加入鹿角膠15～17 g等；若患者表現(xiàn)為陽虛，可加入菟絲15～17 g、制附子9～11 g等；若患者表現(xiàn)為陰虛者，可加入熟地30～35 g等。用水煎服，每日1劑，分早晚2次服用，連續(xù)服用6個月。在此基礎上聯(lián)合護理干預，具體為：根據患者及其性格及理解能力的不同，投其所好多其進行語言上的溝通，多數患者在得知自己病情后，會出現(xiàn)抑郁及沮喪等不良心態(tài)，護理人員提醒家屬多陪伴患者，同時配合家屬多對其進行開導，幫助緩解心理壓力，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。對患者提出的問題及要求等，要及時回答患者及盡可能的滿足患者。

1.3 評估觀察

對兩組患者的死亡率及生存期進行比較分析，在出院時，均對兩組患者分別發(fā)放護理滿意度調查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

2 結 果

治療6個月后，對照組有16例患者死亡，死亡率為39.02%，生存期為（20.26±6.72）m，觀察組有7例患者死亡，死亡率為17.07%，生存期為（34.56±5.94）m，組間比有差異（P＜0.05）；在護理方面，對照組有對照組有5例患者不滿意，4例感覺較差，護理滿意度為78.04%，觀察組僅有2例患者對護理不滿意，護理滿意度為95.12%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

前列腺癌在中醫(yī)中與其他癌癥一樣，通屬于“積癥”的范疇，認為該病的發(fā)作時由于患者正氣不足，進而邪氣聚集而成積[2]。本文采用扶正抑瘤湯對其進行治療，藥方中加入紅人參、黃芪等藥物對患者起到不受外邪的作用，加入蒲公英等藥物，起到散結化積、利尿通淋等功效，多種藥物組合進而起到抗腫瘤的作用，同時配合護理干預，給予患者以安慰，幫助調節(jié)患者心態(tài)，樹立起治療的信心，提高其生存率。且從上述數據中也可以看出，對晚期前列腺癌患者采用扶正抑瘤湯配合護理干預進行治療，能有效提高其生存率，且得到了患者的一致認可，值得臨床推廣并應用。

[1]司富春,杜超飛.前列腺癌的中醫(yī)證候和方藥規(guī)律分析[J].中華中醫(yī)藥雜志2015,2(6):581-585.

[2]賈玉森,陳小均,張志杰.中醫(yī)藥治療前列腺癌的臨床研究概況[J].中醫(yī)雜志,2012,24(13):2142-2146。

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ISSN.2095-6681.2017.27.157.01

本文編輯：吳宏艷