“我們做的是產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)，不是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療?！边@句話百洋集團董事長付鋼在公開場合多次強調(diào)過，他認為，醫(yī)療服務(wù)的核心在醫(yī)療，而像互聯(lián)網(wǎng)之類的科技手段是輔助。百洋目前的整體布局涵蓋四個生態(tài)圈，包括以百洋醫(yī)藥為主體的國際品牌生態(tài)圈，以百洋健康網(wǎng)為核心的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用生態(tài)圈，以菩提醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團為主的健康服務(wù)生態(tài)圈，以及百洋投資為主體進行產(chǎn)業(yè)投資的金融服務(wù)生態(tài)圈。其中，互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用生態(tài)圈是百洋目前最想打造的競爭力和著力點之處。

付鋼表示：“目前互聯(lián)網(wǎng)健康領(lǐng)域的發(fā)展是最犀利的，整個行業(yè)正面臨著巨大模式轉(zhuǎn)變，技術(shù)發(fā)展是產(chǎn)業(yè)升級的重要推動力?！痹诨ヂ?lián)網(wǎng)應(yīng)用板塊，百洋的未來目標是成為行業(yè)領(lǐng)先的新技術(shù)服務(wù)供應(yīng)商，做到“在醫(yī)療里面外面是最懂IT，在IT里面最懂醫(yī)療”。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域，當大家將目光紛紛投向好大夫、春雨、丁香園等互聯(lián)網(wǎng)基因強大的新興互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)時，百洋顯得很低調(diào)，但百洋已慢慢搶灘醫(yī)療行業(yè)的人工智能領(lǐng)域。

人工智能加碼

構(gòu)建新型醫(yī)療信息化是百洋在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嵺`的大方向，基于當前中國的醫(yī)療體制現(xiàn)狀，百洋提出了“三醫(yī)分化”，即醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)院信息系統(tǒng)三者分離，增強醫(yī)生和醫(yī)院的獨立性。為了實踐這一理念，百洋需要搭建一個促進分級診療和患者流動的醫(yī)院共享醫(yī)療信息平臺。智能化就是該平臺搭建標準之一。

在智能化的打造上，百洋引進了全球唯一達到應(yīng)用級的人工智能成果IBM沃森。付鋼回憶，百洋一直在關(guān)注IT技術(shù)的發(fā)展，早在沃森研發(fā)之時，百洋就已注意到這一具有競爭力的人工智能產(chǎn)品。在與沃森健康正式達成合作之前，百洋旗下菩提醫(yī)療在搭建菩提醫(yī)療云平臺時，就使用了IBM 的Linux One大型機，據(jù)悉國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)使用這種金融級別的超級計算機的，百洋是首家。這一業(yè)務(wù)往來為百洋與沃森健康接下來的合作打下了基礎(chǔ)。

在2017年第17屆美國醫(yī)療信息和管理系統(tǒng)年會上，百洋與IBM沃森健康正式接觸，百洋的美國團隊和IBM沃森健康很快針對中國市場的發(fā)展達成共識。3月28日，百洋智能科技與沃森健康正式簽約，獲得沃森腫瘤在中國市場三年期獨家總代分銷權(quán)，包括沃森健康未來部分新產(chǎn)品在中國市場的優(yōu)先談判權(quán)、新產(chǎn)品的研發(fā)合作權(quán)。付鋼表示，除了菩提醫(yī)療云，沃森還會與百洋的易復(fù)診、物聯(lián)網(wǎng)等平臺對接，合作會在后期逐漸跟進。

目前沃森腫瘤已在青島市立醫(yī)院與青島大學附屬醫(yī)院等多家公立醫(yī)院引進，提供腫瘤治療參考方案，輔助醫(yī)生決策。百洋開始就將客戶目標定位在大型三甲醫(yī)院，其發(fā)展思路很明確，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大多聚集在大型三甲，先建立與這些大機構(gòu)的合作關(guān)系，再向基層醫(yī)療機構(gòu)下沉推進。付鋼看好這次合作將產(chǎn)生的效應(yīng)：“百洋在與醫(yī)院的合作中提供以IT能力提升管理水平的綜合解決方案，競爭力較強的沃森產(chǎn)品會是百洋和醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的敲門磚?！?/p>

作為高科技新事物，人工智能不免會引發(fā)大眾甚至一些專業(yè)人士對其在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的安全性、有效性等產(chǎn)生懷疑。對此付鋼表示，在百洋實際推廣沃森腫瘤的過程中，反饋的醫(yī)生大多都表示出較高接受度。沃森是由美國代表性腫瘤醫(yī)院的專家團隊先擬定醫(yī)學邏輯，再由多人種、數(shù)十萬病例數(shù)據(jù)訓(xùn)化而成，為醫(yī)生提出具體建議的同時還會附帶依據(jù)，未來在推廣應(yīng)用中沃森的價值將越來越得到體現(xiàn)。另外，學會操作才能發(fā)揮出工具的價值，為了幫助醫(yī)生更好地使用智能化工具，百洋曾在2016年與中國醫(yī)師協(xié)會合作，啟動了智能醫(yī)生工程和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工程等針對醫(yī)生的培訓(xùn)項目，未來會繼續(xù)開展相應(yīng)的醫(yī)生培訓(xùn)。

中國IT技術(shù)強大的公司不算少，BAT三巨頭都有意向在醫(yī)療領(lǐng)域布局，為何沃森會牽手百洋？答案就是百洋的IT建設(shè)能力和通過醫(yī)藥營銷在中國醫(yī)療行業(yè)積累的資源優(yōu)勢。百洋濃厚的IT色彩與付鋼的前期判斷分不開。創(chuàng)辦百洋之前，有醫(yī)學背景的他已積累了11年的藥品營銷經(jīng)驗，并且早在1999年就關(guān)注到互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的大趨勢。百洋醫(yī)藥集團于2005年成立之初，付鋼就組建了100多人的IT團隊。當時他的想法是，IT技術(shù)將在提升醫(yī)療行業(yè)管理水平方面起重要作用：首先能夠提升企業(yè)內(nèi)部的管理，進一步將提升對客戶的服務(wù)能力，往大方向看未來能夠提升整體醫(yī)療水平。“現(xiàn)在是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)用技術(shù)自我升級的節(jié)點?！?/p>

2014年百洋將IT團隊獨立分拆出來成立了百洋智能科技。百洋一直以來對IT研發(fā)的投入都很大，百洋智能科技旗下現(xiàn)有兩家高新技術(shù)企業(yè)，接近100項自主知識產(chǎn)權(quán)和軟件制作權(quán)，團隊也已擴大至500多人，主要提供沃森的認知智能解決方案、菩提信息的醫(yī)院信息化解決方案、易復(fù)診的診后管理解決方案、掌上醫(yī)訊的醫(yī)生學習解決方案四大解決方案，IT競爭力逐漸增強。付鋼表示，未來百洋智能科技計劃單獨進入資本市場。

處方信息共享平臺

百洋健康網(wǎng)是百洋在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的早期嘗試，易復(fù)診、掌上醫(yī)訊都是其業(yè)務(wù)板塊。在付鋼的理念里，首診應(yīng)當是醫(yī)患面對面進行而不應(yīng)該在線上：“醫(yī)生沒實際接觸過患者去做診斷、開處方，這是不負責任的，而且很可能會出現(xiàn)問題?！币虼?，易復(fù)診從一開始就是為患者的診后管理而設(shè)計。易復(fù)診目前已經(jīng)覆蓋全國30多個省市、超過5萬名醫(yī)生，35萬患者及1.5萬家藥店，單日取藥處方量超過5千單。

現(xiàn)在，除了企、醫(yī)、患、店、保鏈接和服務(wù)平臺功能，易復(fù)診還發(fā)展成為一個處方信息共享平臺，這也是百洋在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的新嘗試。

2017年5月23日，廣西梧州紅十字會醫(yī)院與易復(fù)診啟動全國首家處方信息共享平臺，落地醫(yī)藥分家。這一模式借鑒于美國和日本，是當前國際落實醫(yī)藥分家的通用做法，與百洋提倡的三醫(yī)分化相適應(yīng)?？紤]到醫(yī)院實行藥品零差價，如果還維護一個龐大的藥房需要高成本且沒有收益，從醫(yī)院的角度是希望盡快降低藥品規(guī)模從而降低成本。付鋼根據(jù)這一現(xiàn)狀分析：“藥店可以滿足醫(yī)院的這種需求。但很多的藥需憑借處方購買，如果處方不能流到藥店，藥店也無法滿足醫(yī)院的需求。所以通過搭建這樣的處方信息共享平臺，藥店的銷量更多，醫(yī)院降低成本，同時藥店基于這樣的平臺可為患者提供例如送藥上門、基礎(chǔ)檢查等更多其他服務(wù)，方便了患者，這是多方都受益的?！边@一新嘗試的盈利模式也很清晰：藥店收取了處方流，平臺根據(jù)流量收取相應(yīng)的信息服務(wù)費。

易復(fù)診的診后管理業(yè)務(wù)在慢病領(lǐng)域應(yīng)用最廣，同時也涉及到家庭醫(yī)生模式。慢病管理是很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)想挖掘但還未爆發(fā)的市場。在付鋼看來，慢病管理需要各項指標的隨時采集，該領(lǐng)域的下一個浪潮將出現(xiàn)在物聯(lián)網(wǎng)。百洋投資的紅石健康將在慢病管理業(yè)務(wù)中發(fā)揮作用，紅石健康通過生產(chǎn)制造的智能硬件以及一個云平臺將醫(yī)患連接起來，醫(yī)生端設(shè)備可采集各種常規(guī)數(shù)據(jù)上傳至云端，患者自己一旦發(fā)現(xiàn)不適立即使用患者端設(shè)備測量，后臺的云就會將信息反饋至醫(yī)生端，危急情況可以馬上得到處理。付鋼預(yù)測：“這種隨時采集及時反饋的慢病管理方式是持續(xù)的，未來幾年能夠采集信息、并且和云連在一起的健康管理設(shè)備，將如同電視機一樣普及?！?/p>

另外，慢病管理的醫(yī)生資源資質(zhì)問題已成為眾多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)需要解決的共同問題，百洋通過建立大醫(yī)院和小醫(yī)院的分級診療聯(lián)合體系嘗試解決。首診或者治療方案提供由資質(zhì)高的醫(yī)生完成，基層醫(yī)生負責日常維護這部分，大醫(yī)院和小醫(yī)院的醫(yī)生資源進行合理分工。另外百洋還建立了基層醫(yī)生的體系。2017年百洋計劃在100家三級醫(yī)院建立基層醫(yī)療醫(yī)生訓(xùn)練基地，通過持續(xù)的培訓(xùn)，建立基層醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生的聯(lián)系，目前已有十多家醫(yī)院開始實踐中。

從大方向來看，當前在醫(yī)療領(lǐng)域運用新技術(shù)已成為一個大趨勢，從互聯(lián)網(wǎng)到人工智能的應(yīng)用，加之中國人使用信息工具的習慣已經(jīng)形成，普及度將越來越高，此外國家在大政策上也在支持和推動。但從另一個角度，談到挖掘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域過程中遇到的難題，付鋼思考并指出了兩點：首先，行業(yè)環(huán)境不成熟，業(yè)內(nèi)人士對IT技術(shù)理解的程度還不夠，需要做大量溝通；第二點，這個領(lǐng)域有很多互聯(lián)網(wǎng)背景強的公司涌入，而由于缺乏醫(yī)療基礎(chǔ)，這些企業(yè)做創(chuàng)新的同時有炒概念之嫌，是否能真正解決醫(yī)療問題還有待檢驗。

客觀上，當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的投資熱度較前兩年相比的確下降很多，相關(guān)企業(yè)融資速度和額度也趨緩?！艾F(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的好時候，這個領(lǐng)域正在去泡沫。新技術(shù)剛出現(xiàn)運用時，很多不是搞醫(yī)療的都過來做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，因而形成了非常多的行業(yè)泡沫。很多企業(yè)目的在融資而不是真正解決就醫(yī)問題，有些商業(yè)模式缺少社會價值其實也不被看好。不過現(xiàn)在大家開始回歸到理性?！钡朵撚挚吹?，隨著人工智能趨勢的顯現(xiàn)，近期人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的泡沫似乎開始蠢蠢欲動，很多達不到應(yīng)用級公司又開始進行概念炒作。

大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)認為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的本質(zhì)在醫(yī)患關(guān)系的連接，而付鋼認為核心在醫(yī)生。除了付鋼自身有醫(yī)學背景，對行業(yè)了解較深的原因之外，他指出，醫(yī)療行業(yè)信息不對稱、診療結(jié)果不確定、法規(guī)多元化，發(fā)展限制也比較多，傳統(tǒng)的經(jīng)濟學原理在醫(yī)療行業(yè)經(jīng)常不適用。所以發(fā)展的主體應(yīng)當是醫(yī)生而非消費者驅(qū)動，決定醫(yī)療資源核心的是醫(yī)生。

付鋼表示，現(xiàn)在以及未來會有很多IT公司的產(chǎn)品將以百洋為入口進入醫(yī)療市場。百洋有前期以醫(yī)藥流通為主的資源積累，覆蓋的醫(yī)院資源多，百洋搭建的第三方平臺基于此將更有優(yōu)勢?！半S著人工智能和健康大數(shù)據(jù)的導(dǎo)入，百洋智能科技還會在新藥研發(fā)，包括與醫(yī)療機構(gòu)的精準醫(yī)療方面進行合作，接下來在基因解讀這塊也會布陣。”

未來，百洋三醫(yī)分化理念下的醫(yī)療信息化建設(shè)大約包括兩部分：一部分是大型醫(yī)療機構(gòu)自己去布局醫(yī)療信息化系統(tǒng)，但不會是封閉性的，將通過醫(yī)聯(lián)體向外輻射；第二部分是政府指導(dǎo)的區(qū)域醫(yī)療云?，F(xiàn)在衛(wèi)計委籌劃在7個省份建立全民健康大數(shù)據(jù)體系，相關(guān)部門也在組建國家級的數(shù)據(jù)公司，主要任務(wù)是建立全民健康檔案，配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立家庭醫(yī)生體系，百洋表示將積極參與其中。