“我們現(xiàn)在正處于一個(gè)承上啟下的階段?!蓖鹾接眠@句話形容好大夫在線(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“好大夫”)目前的局勢(shì)。
成立于2006年的好大夫是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”這片廣袤天地的第一批開(kāi)拓者,彼時(shí),醫(yī)療領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)概念尚未形成,醫(yī)院信息的互聯(lián)網(wǎng)化一片空白。作為一個(gè)要去醫(yī)院看病、對(duì)信息不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)狀大為惱火的普通人,王航?jīng)]有太深度的布局,自身強(qiáng)烈需求以及在互聯(lián)網(wǎng)公司的工作經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)著他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)穿梭于北京的每一家醫(yī)院,將醫(yī)生出診信息一條條手抄下來(lái),晚上錄入電腦。這成了后來(lái)的醫(yī)患聯(lián)接平臺(tái)—好大夫最初的雛形。
創(chuàng)立11年以來(lái),好大夫的步伐算不上很快。2006年搭建覆蓋全國(guó)醫(yī)生醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫(kù),2008年推出每個(gè)醫(yī)生專(zhuān)屬的個(gè)人網(wǎng)站,2009年建成中國(guó)首個(gè)網(wǎng)上分診平臺(tái),2011年上線手機(jī)客戶端,好大夫給人的印象一直是沉穩(wěn)和低調(diào),正如王航歷來(lái)的行事作風(fēng)。2016年開(kāi)始,整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)處在一個(gè)巨大的變革前沿,變現(xiàn)能力和商業(yè)模式的探索站在了聚光燈下,成了評(píng)判一家企業(yè)的重要因素。王航的轉(zhuǎn)變也自此開(kāi)始,他頻繁向公眾講述移動(dòng)醫(yī)療的“2.0時(shí)代”,以及“用一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院覆蓋全國(guó)服務(wù)”的愿景。
挫折來(lái)得突然和充滿戲劇性,面對(duì)半明半暗的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》,沉默是整個(gè)行業(yè)的主基調(diào),好大夫公關(guān)部工作人員告訴E藥經(jīng)理人,今年4月,好大夫的基地醫(yī)院落地銀川,走的就是線上線下相結(jié)合的業(yè)務(wù)模式,業(yè)務(wù)不會(huì)受太大影響,現(xiàn)在在等待文件的正式落地。
5月21日下午,北京清華大學(xué)清華學(xué)堂,一場(chǎng)有關(guān)分級(jí)診療的閉門(mén)會(huì)正在召開(kāi)。王航面對(duì)著國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和各大醫(yī)院院長(zhǎng)談起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院:“我有很多想法想在這個(gè)平臺(tái)上大膽嘗試?!碑?dāng)在線診療諸多限制已經(jīng)打通,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療明顯進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)代,擁有活躍的醫(yī)生患者用戶、以及手握分診能力這一核心優(yōu)勢(shì)資源的好大夫仍顯得底氣十足。
核心競(jìng)爭(zhēng)力
單獨(dú)的一層辦公室,50余名員工,他們正熱火朝天的敲著鍵盤(pán)。這個(gè)部門(mén)被稱(chēng)為分診中心,是好大夫的核心部門(mén)之一,負(fù)責(zé)好大夫的種種提前分診工作。他們需要對(duì)患者提交的病情資料做出迅速反應(yīng),對(duì)其進(jìn)行疾病類(lèi)別、病情復(fù)雜程度、就醫(yī)地域的考量,從而為他們分配最適合的科室、最擅長(zhǎng)的醫(yī)生?!皬幕颊咛峤恍枨蟮狡ヅ浜线m的醫(yī)生,最快1分鐘搞定?!焙么蠓蚬P(guān)部工作人員告訴E藥經(jīng)理人,這個(gè)團(tuán)隊(duì)均具有醫(yī)學(xué)背景,他們的工作需要注意力高度集中,因此,工作按照值班制被分成上午、下午兩部分。
這個(gè)分診中心正是王航最引以為傲的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)所在。2009年6月,好大夫建立中國(guó)首個(gè)網(wǎng)上分診平臺(tái),至今已經(jīng)8年之久,好大夫不斷完善這一套線上的病例和專(zhuān)家匹配系統(tǒng)。隨著合作醫(yī)院、醫(yī)生越來(lái)越多,醫(yī)患需求匹配數(shù)量越來(lái)越多,疾病和醫(yī)生數(shù)據(jù)的標(biāo)簽化也在反哺著這一系統(tǒng)?!拔覀儼l(fā)力的關(guān)鍵點(diǎn)在于平臺(tái)運(yùn)營(yíng)。”王航分析道,很多醫(yī)院都有自己的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),但大多數(shù)都運(yùn)轉(zhuǎn)不起來(lái),為什么?其中缺少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是運(yùn)營(yíng),即把合適的患者送給合適醫(yī)生的能力?!斑^(guò)去幾年我們一直沒(méi)去想怎么鋪設(shè)備,而是把重點(diǎn)放在專(zhuān)家和患者的精準(zhǔn)匹配上,專(zhuān)家在哪兒,專(zhuān)家在哪個(gè)時(shí)間段是空閑的,患者的病情適合找哪位專(zhuān)家,我們能不能幫患者約得上他?”
這樣的意識(shí)與好大夫創(chuàng)立之初的契機(jī)一脈相承。創(chuàng)業(yè)之初,除了手抄醫(yī)生出診信息,王航和同事們還現(xiàn)場(chǎng)采訪患者得到最初的500個(gè)醫(yī)生評(píng)價(jià),4個(gè)月后,好大夫網(wǎng)站第一版上線,當(dāng)時(shí)的頁(yè)面上已經(jīng)聚集了5萬(wàn)個(gè)醫(yī)生的信息,包括擅長(zhǎng)疾病、出診時(shí)間等。
“其實(shí)這是最基本的問(wèn)題,但卻一直沒(méi)有人重視?!痹谕鹾娇磥?lái),中國(guó)醫(yī)療體系最大的問(wèn)題在于就診的無(wú)序,患者常常不清楚自己的疾病定位,醫(yī)生常常接診不在自己專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng)之內(nèi)的患者,大醫(yī)院小病扎堆,小醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津,浪費(fèi)醫(yī)療資源,醫(yī)療效率低下。而分級(jí)診療的核心即是各層醫(yī)院完成不同的診療功能、不同級(jí)別和專(zhuān)長(zhǎng)的醫(yī)生診治合適的病人,把大專(zhuān)家的診療能力輸送下去。
如何做?“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心不在互聯(lián)網(wǎng),也不在醫(yī)療,而在于聯(lián)接。聯(lián)接醫(yī)生和患者,聯(lián)接醫(yī)生與醫(yī)生?!蓖鹾綄?duì)自己的定位很清晰,不培養(yǎng)自己的醫(yī)生,也不占用醫(yī)生資源,而是要把醫(yī)療資源盤(pán)活,就醫(yī)流程重建。
過(guò)去,好大夫喊出的聲音是“做中國(guó)可信賴(lài)的院外醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)”,專(zhuān)注院前和院后業(yè)務(wù),從去年開(kāi)始,好大夫開(kāi)始將院內(nèi)適合互聯(lián)網(wǎng)的業(yè)務(wù)搬上來(lái),切入診療領(lǐng)域,如長(zhǎng)期的疾病管理、遠(yuǎn)程專(zhuān)家門(mén)診等,從而開(kāi)始了更深層次的“資源盤(pán)活”。
4個(gè)商業(yè)計(jì)劃
“網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)患者數(shù)2365萬(wàn),預(yù)約轉(zhuǎn)診患者數(shù)608萬(wàn),共服務(wù)患者數(shù)3340萬(wàn)。”好大夫辦公室門(mén)前一個(gè)巨大的顯示屏上的數(shù)字實(shí)時(shí)變動(dòng)著,顯示著好大夫創(chuàng)立以來(lái)服務(wù)過(guò)的所有患者數(shù)目。右邊的滾動(dòng)欄實(shí)時(shí)更新:5-22,14:24:28,鄧某,安徽合肥,網(wǎng)上咨詢(xún),新華醫(yī)院。
在去年12月份之前,這里發(fā)生的互動(dòng)僅限于信息查詢(xún)、預(yù)約轉(zhuǎn)診等醫(yī)療周邊業(yè)務(wù),2016年12月10日,好大夫銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式開(kāi)業(yè),這里開(kāi)始有了家庭醫(yī)生、在線診療等業(yè)務(wù)。最新版的好大夫APP也在主打好大夫與銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的雙品牌。
與此同時(shí),好大夫的團(tuán)隊(duì)和業(yè)務(wù)也正在進(jìn)行著新的布局與調(diào)整。3月29日,好大夫官方確認(rèn)正在進(jìn)行2億美元的D輪融資,由騰訊領(lǐng)投。王航對(duì)融資之后的戰(zhàn)略方向考量有4點(diǎn):持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源;集中資源專(zhuān)注診后業(yè)務(wù);幫助大醫(yī)院對(duì)接基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成“網(wǎng)上醫(yī)聯(lián)體”;建立基于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。
4月18日,好大夫簽約銀川市第一人民醫(yī)院為線下基地醫(yī)院,雙方合作的遠(yuǎn)程專(zhuān)家門(mén)診也于當(dāng)天開(kāi)診。一臺(tái)電腦,一個(gè)患者,兩位醫(yī)生,患者在本地醫(yī)生的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下,與上級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家,甚至北京、上海等地的全國(guó)專(zhuān)家,開(kāi)展視頻問(wèn)診?!吧霞?jí)醫(yī)生和下級(jí)醫(yī)生直接對(duì)話,線上提供診療方案,患者留在本地治療。”在王航看來(lái),這種門(mén)診形式一舉多得。于患者,減少奔波、節(jié)省費(fèi)用;于基地醫(yī)院,擴(kuò)大收入來(lái)源、滿足學(xué)習(xí)需求;于大醫(yī)院,這有助于提升品牌效應(yīng),助力專(zhuān)科發(fā)展。
遠(yuǎn)程專(zhuān)家門(mén)診得以順利運(yùn)行依然是得益于好大夫強(qiáng)大的分診系統(tǒng)。“醫(yī)生有學(xué)術(shù)提升的動(dòng)力,有專(zhuān)科發(fā)展的需求?!蓖鹾胶芮宄?,大醫(yī)院以地域?yàn)橹行牡男》秶t(yī)聯(lián)體對(duì)專(zhuān)科發(fā)展的作用非常有限,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的新業(yè)態(tài)則能將大醫(yī)院的影響力快速覆蓋全國(guó)。而他接觸到的醫(yī)院管理者對(duì)這種形式的接受程度也越來(lái)越高?!澳壳霸絹?lái)越多的大醫(yī)院開(kāi)始與好大夫接觸并開(kāi)展醫(yī)院層面的合作?!蓖鹾奖硎荆@種遠(yuǎn)程專(zhuān)家門(mén)診的形式從去年就已經(jīng)開(kāi)始籌劃,是好大夫今年的重點(diǎn),未來(lái)的線下基地醫(yī)院也會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大,在有需求的地方都會(huì)鋪開(kāi)。
在外界看來(lái),好大夫最引以為傲的是國(guó)內(nèi)數(shù)一數(shù)二的高端專(zhuān)家資源。目前平臺(tái)上匯聚了15萬(wàn)實(shí)名注冊(cè)的醫(yī)生,其中73%來(lái)自三甲醫(yī)院,87%是主治以上級(jí)別。但王航直言:“在醫(yī)療資源的覆蓋上,我們的道路還很遠(yuǎn)?!边@個(gè)醫(yī)療資源不僅指三甲醫(yī)院專(zhuān)家,也包含基層醫(yī)生?;诤么蠓蚪衲甑闹攸c(diǎn)業(yè)務(wù)—遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和輔助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生簽約,需要廣泛引入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)生,王航的醫(yī)療資源覆蓋版圖將進(jìn)一步擴(kuò)大。
其二是專(zhuān)注慢病診后管理平臺(tái)的建設(shè)?!氨热?,高血壓的管理是有一套規(guī)范完整指南的,如果把指南搬到線上來(lái),形成一套自動(dòng)的系統(tǒng),不但能規(guī)范治療,提升治療效果,更能大大提高醫(yī)療效率?!蹦壳捌脚_(tái)上參加診后管理的醫(yī)生超過(guò)7萬(wàn)名,管理慢病患者超過(guò)700萬(wàn)人。但多是來(lái)自大型三甲醫(yī)院就診的患者。未來(lái),好大夫希望能重點(diǎn)影響基層醫(yī)生管理患者的習(xí)慣,幫助基層醫(yī)生把龐大的慢病人群放到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)上來(lái)管理,這也符合國(guó)家在基層推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)改方向,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)落實(shí)分級(jí)診療政策。
為了解決基層能力達(dá)不到的問(wèn)題,好大夫還建立了相應(yīng)的醫(yī)生培訓(xùn)體系—“品牌醫(yī)生學(xué)院”,建立專(zhuān)家和基層醫(yī)生之間的學(xué)習(xí)交流合作網(wǎng)絡(luò),從臨床能力上提升基層醫(yī)生水平?!拔磥?lái)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的差異一定是在服務(wù)上?!迸c傳統(tǒng)的賠付型商業(yè)保險(xiǎn)不同,王航將計(jì)劃于明年啟動(dòng)的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品定位在服務(wù),面向白領(lǐng)及中產(chǎn)階層,在打造剛需優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),為這部分人群節(jié)約醫(yī)療支出。
與醫(yī)生合作
過(guò)去,王航的聲音一直是:“我們想先把服務(wù)做好,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療談賺錢(qián)還太早?!鞭D(zhuǎn)診服務(wù)建起來(lái)了,他關(guān)注的是有多少用戶成功轉(zhuǎn)診;醫(yī)院廣告太激進(jìn),他果斷撤掉。在以往的信息查詢(xún)、分診轉(zhuǎn)診、專(zhuān)家咨詢(xún)等業(yè)務(wù)中,只有電話咨詢(xún)是收費(fèi)業(yè)務(wù),另有部分來(lái)自跨國(guó)藥企的收入,而營(yíng)收并不足以抵消成本。王航不避諱承認(rèn)以往的輕問(wèn)診等業(yè)務(wù)太單薄,好大夫尚未盈利。
而今,王航已經(jīng)開(kāi)始在公開(kāi)場(chǎng)合表示“盈利是一家企業(yè)所必須追尋的目標(biāo)”。但在盈利模式的選擇上,好大夫依舊有自己的原則?!百嶅X(qián)的方式一定是依靠服務(wù)?!?/p>
“為患者提供價(jià)值的一定是醫(yī)生,我們提供互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),做好運(yùn)營(yíng)服務(wù)。讓醫(yī)生用平臺(tái)用得順暢,他才能更好的為患者服務(wù)。”這就是王航最想做的事情。他想切入醫(yī)療體系的核心需求,而不是表層需求。什么是核心需求?從信息到咨詢(xún)到診療,好大夫越來(lái)越接近醫(yī)療核心,而種種嘗試也都離不開(kāi)一個(gè)基本認(rèn)知,也就是王航的“初心”:醫(yī)療體系嚴(yán)重需要互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。
“你越想服務(wù)好患者,就越要為醫(yī)生提供好用的平臺(tái)?!泵罎L打11余年的王航現(xiàn)在手握市值100億人民幣的好大夫,說(shuō)起話來(lái)依然沒(méi)有高大上的新鮮詞匯,但有力、接地氣。說(shuō)起好大夫的核心競(jìng)爭(zhēng)力,他沒(méi)有刻意渲染種種硬實(shí)力,而反復(fù)強(qiáng)調(diào)自己的做事原則,那就是“以患者為中心,以醫(yī)生為本”?!搬t(yī)生是屬于整個(gè)社會(huì)的,我們希望通過(guò)與醫(yī)生的合作,為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”
6年前的2011年,好大夫B輪融資到賬,王航曾表示:“投資人覺(jué)得好大夫做的事情能幫到人,就愿意跟我們一起往前走?!比缃馜輪融資完成在即,王航依舊沒(méi)有把未來(lái)描述得太滿,“每一種嘗試都是在不斷演進(jìn)之中,而在這個(gè)過(guò)程中最重要的,就是你能否做真正有用的事情?!?/p>