文/鄧慧

醫(yī)院收費窗口現(xiàn)金管理策略探討

文/鄧慧

由于醫(yī)院工作的特殊性，醫(yī)院的收費窗口每天要進行大量的現(xiàn)金支出和收入，大量的現(xiàn)金流動需要更為復雜的管理措施，為醫(yī)院的工作人員帶來了極大的工作壓力，逐漸的，醫(yī)院的現(xiàn)金管理成為醫(yī)院收費的難題。改善醫(yī)院的收費現(xiàn)金管理策略，有助于緩解醫(yī)院收費窗口工作人員的工作壓力，同時也能提高醫(yī)院的工作效率。

醫(yī)院現(xiàn)金管理；管理現(xiàn)狀；相關對策

醫(yī)院的收費窗口作為醫(yī)院中現(xiàn)金收入唯一渠道，每天有幾十萬甚至是上百萬的現(xiàn)金流動。這樣的局面一方面加大了收費窗口的工作壓力，使工作人員長期處于高壓的工作狀態(tài)，造成工作人員服務態(tài)度差，導致醫(yī)患問題的出現(xiàn)；另一方面，這里是醫(yī)院現(xiàn)金流動的重要渠道，大量的現(xiàn)金可能由于管理不善或者人員失職對醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟損失，不利于醫(yī)院內部文化精神的建設。

一、醫(yī)院收費窗口現(xiàn)金管理的現(xiàn)狀

（一）相關政策不完善

雖然我國法律中對公共財物的管理有明確的法律規(guī)定，但大多數(shù)醫(yī)院對工作中的法律法規(guī)知識并不了解，還有些醫(yī)院雖然明確相應的法律規(guī)定，依舊我行我素，對相關的法律規(guī)定置之不理，在工作中依舊遵循自己的“規(guī)矩”辦事，造成賬面混亂，現(xiàn)金核對麻煩，由此造成醫(yī)院財務的重大損失，追究起來更是責任不清，無從下手，最后只能造成醫(yī)院收入的巨大漏洞，無人彌補。

（二）監(jiān)督力度較低

醫(yī)院的資金流動量較大，流動時間較長。醫(yī)院掛號收費窗口的收入有時會與后期核算存在偏差，造成前期現(xiàn)金的收取因后期無法結算形成賬面混亂，或者由于后期清點不明確無法對資金進行快速入賬的狀況。醫(yī)院現(xiàn)金核算中一旦其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，將會造成整個醫(yī)院資金運轉的滯緩，對醫(yī)院的工作造成極大的阻礙。

（三）資金管理較分散

醫(yī)院的工作時間通常是24小時制，工作緊張性和忙碌性使工作人員很難有時間對當天的收入進行整合。交班過程中也往往只是工作內容上的交接，缺少對收入賬目的交接，造成醫(yī)院收入的部分資金在個人手中進行管理。由于沒有前期賬目的核對，直接影響后期經(jīng)濟賬目的混亂，使資金停留在個人手中，資金無法及時入賬，對資金的去向提供了極大的隱患。

（四）從業(yè)人員素質較低

醫(yī)院中資金的流動大多情況下只會從醫(yī)院掛號和收費人員、醫(yī)院會計手中經(jīng)管，其他人員幾乎對醫(yī)院的資金的流動不聞不問，這種現(xiàn)象為醫(yī)院現(xiàn)金外流提供了可乘之機。不僅造成了醫(yī)院資金的損失，也會影響到醫(yī)院工作人員正常的工作和醫(yī)院的開銷。

二、相對現(xiàn)金管理的解決措施

（一）完善相關財務制度

醫(yī)院應當依據(jù)我國《憲法》及法律法規(guī)制定出適合自身的財務管理制度，將財物的收入和支出做出系統(tǒng)的統(tǒng)計和管理，完善相關的財務資金管理制度，對醫(yī)院資金的管理工作切實落實到每一個從業(yè)人員的頭上，加大個人責任制度。強化對從業(yè)人員的制度化管理，一旦出現(xiàn)問題，有針對性的進行追究問責，避免醫(yī)院資金管理在制度上的混亂。

（二）提高相互監(jiān)督的力度

監(jiān)督醫(yī)院中資金收取、核算過程中的每一個細小環(huán)節(jié)，減少由于前期記錄不清晰或者后期核算過程中由于個人疏忽造成的資金數(shù)目出現(xiàn)的偏差問題。此外，醫(yī)院中的工作人員應該注重提高整體合作意識，形成相互監(jiān)督，相互管理的運行模式，促進醫(yī)院高效的核算秩序的形成。

（三）對財務進行在集中管理

醫(yī)院中資金的管理人員應該定期對資金進行賬目的清點，確保醫(yī)院現(xiàn)金流動數(shù)目的整體性。以個人為單位，以每天的工作時間為時常，對工作中的賬目進行當天賬目當天結算，及時將個人手中的資金收回到醫(yī)院先進的總賬目中，避免由于資金管理不善造成的現(xiàn)金外流現(xiàn)象。同時也使醫(yī)院現(xiàn)金賬目明確，保障醫(yī)院收支制度的高效運轉。

（四）提高從業(yè)人員綜合素質能力

醫(yī)院中的現(xiàn)金管理人應該逐步提高從業(yè)人員的綜合素質能力，定期對現(xiàn)金從業(yè)人員進行嚴格的審核和考察。提高從業(yè)人員的工作熱情，建立工作與生活區(qū)分開來的工作習慣，將工作人員的注意力轉移到提高優(yōu)質的服務上來，減少因一時沖動而形成的違法犯罪行為，做到工作人員對資金管理的透明化，從而提升從業(yè)人員的自身素質，保障醫(yī)院現(xiàn)金管理。

三、結論

醫(yī)院的資金流動性較大，對醫(yī)院現(xiàn)金流動的管理是保障醫(yī)院各項重要開支的重要根源。對醫(yī)院資金進行精細化管理首先要找到目前的根源所在，再依據(jù)先關問題提出解決的辦法和措施，并且逐步依據(jù)實施的結果進行更改，對解決醫(yī)院的資金流動不明確問題具有明顯的效果，為建立公開、透明的醫(yī)院辦公環(huán)境邁出堅實有力的一步。

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（作者單位：湖北省潛江市中心醫(yī)院）