李文紅，黃亞玲，黃珍珍，莫蓓蓉，陳 瑛，阮宏兵

（1.廣東醫(yī)學(xué)院附屬南山醫(yī)院 護(hù)理部，廣東 深圳518052；2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院 第一臨床學(xué)院，湖北 武漢430022）

【護(hù)理教育】

微格教學(xué)法在臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用

李文紅1，黃亞玲2，黃珍珍1，莫蓓蓉1，陳 瑛1，阮宏兵1

（1.廣東醫(yī)學(xué)院附屬南山醫(yī)院 護(hù)理部，廣東 深圳518052；2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院 第一臨床學(xué)院，湖北 武漢430022）

目的探討微格教學(xué)法在臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法選擇我院臨床護(hù)理教師42名，采用隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組20名和對(duì)照組22名。觀察組采用微格教學(xué)法進(jìn)行課堂教學(xué)技能培訓(xùn)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行培訓(xùn)；運(yùn)用課堂教學(xué)技能評(píng)價(jià)表、課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表、教學(xué)培訓(xùn)效果調(diào)查表對(duì)臨床護(hù)理教師進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果經(jīng)過(guò)10個(gè)月培訓(xùn)后，觀察組臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)中導(dǎo)入、提問(wèn)、講解、板書(shū)、語(yǔ)言、演示、組織、強(qiáng)化、結(jié)束教學(xué)技能評(píng)分及總分與培訓(xùn)前相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中除教學(xué)管理外，教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)技能、教學(xué)效果均優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論微格教學(xué)法能有效提高臨床護(hù)理教師的課堂教學(xué)技能，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

微格教學(xué)法；臨床護(hù)理教師；課堂教學(xué)；教學(xué)技能；培訓(xùn)

臨床護(hù)理教學(xué)是學(xué)習(xí)者理論聯(lián)系實(shí)際、進(jìn)行臨床知識(shí)積累、獲得專業(yè)知識(shí)的過(guò)程，也是學(xué)習(xí)者發(fā)生態(tài)度、行為轉(zhuǎn)變的過(guò)程，要培養(yǎng)合格的臨床護(hù)理人才就要注重臨床護(hù)理教學(xué)環(huán)節(jié)[1]。微格教學(xué)法以現(xiàn)代教育理論為基礎(chǔ)，利用先進(jìn)的媒體信息技術(shù)，依據(jù)反饋原理和教學(xué)評(píng)價(jià)理論，分階段系統(tǒng)培訓(xùn)教師教學(xué)技能的活動(dòng)。微格教學(xué)法的教學(xué)設(shè)計(jì)原理是將日常復(fù)雜的課堂教學(xué)進(jìn)行分解和簡(jiǎn)化，為培訓(xùn)教學(xué)技能建構(gòu)科學(xué)的訓(xùn)練環(huán)境和方法[2]。微格教學(xué)法通過(guò)指導(dǎo)老師帶領(lǐng)學(xué)生在有控制的條件下對(duì)各項(xiàng)教學(xué)技能逐一進(jìn)行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，以期在短期內(nèi)掌握一定的教學(xué)技能。目前臨床護(hù)理教師大都具有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但沒(méi)有系統(tǒng)地接受過(guò)教學(xué)理論和方法的培訓(xùn)，缺乏對(duì)教學(xué)技能的整體掌握。為了適應(yīng)現(xiàn)代臨床護(hù)理教學(xué)發(fā)展的需要，臨床護(hù)理教師是目前急需培訓(xùn)的群體。我院自2015年1月開(kāi)始，在臨床護(hù)理教師培訓(xùn)中應(yīng)用微格教學(xué)法，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 教學(xué)對(duì)象

從全院310名臨床護(hù)理教師中，選取42名承擔(dān)護(hù)理理論授課教師為研究對(duì)象。年齡為（33.32±3.11）歲，護(hù)齡為（10.95±4.03）年，帶教年限為（7.63±3.47）年；性別：男性3名，女性39名；學(xué)歷：碩士研究生5名，本科生37名；職稱：副主任護(hù)師3名，主管護(hù)師27名，護(hù)師12名。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本科及以上學(xué)歷；（2）護(hù)師及以上職稱；（3）從事臨床護(hù)理工作5年以上；（4）擔(dān)任我院實(shí)習(xí)護(hù)生理論授課教師1年以上；（5）熱愛(ài)護(hù)理臨床教學(xué)；（6）自愿參加本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）2 年內(nèi)發(fā)生過(guò)臨床教學(xué)事故；（2）2 年內(nèi)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò);（3）2年內(nèi)被實(shí)習(xí)護(hù)士投訴過(guò)。將42名臨床護(hù)理教師用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組20名和對(duì)照組22名。2組臨床護(hù)理教師年齡、性別、護(hù)齡、帶教年限、學(xué)歷、職稱比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 方法

2.1 對(duì)照組培訓(xùn)方法 采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)教師按照教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行授課，以理論教學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合視頻教學(xué)和示范性教學(xué)，先進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念、心理學(xué)，教學(xué)方法及教學(xué)技能等方面的理論學(xué)習(xí)，然后試講，老師再進(jìn)行綜合點(diǎn)評(píng)。每2個(gè)月培訓(xùn)1次，每次2個(gè)學(xué)時(shí)，共培訓(xùn)10個(gè)月。培訓(xùn)教師與觀察組相同。

2.2 觀察組培訓(xùn)方法 觀察組采用微格教學(xué)法分項(xiàng)培訓(xùn)課堂教學(xué)技能，包括導(dǎo)入、提問(wèn)、講解、板書(shū)、語(yǔ)言、演示、變化、組織、強(qiáng)化和結(jié)束10項(xiàng)技能。具體培訓(xùn)方法如下。

2.2.1 準(zhǔn)備階段 （1）人員準(zhǔn)備：將觀察組20名臨床護(hù)理教師分為4組，每組5名；聘請(qǐng)1名掌握微格教學(xué)法的教授擔(dān)任總導(dǎo)師；配備4名攝影師，每組1名；聘請(qǐng)4名參加過(guò)微格教學(xué)法培訓(xùn)的臨床教師擔(dān)任各小組的導(dǎo)師。（2）制定培訓(xùn)計(jì)劃：培訓(xùn)前先制定微格培訓(xùn)總體計(jì)劃和分項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃。每次培訓(xùn)前總導(dǎo)師、小組導(dǎo)師和攝像師進(jìn)行集體備課，共同討論微格教學(xué)法方案，設(shè)計(jì)教學(xué)路徑，討論評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。（3）設(shè)施準(zhǔn)備：每次培訓(xùn)均需準(zhǔn)備4間多媒體教室，4臺(tái)攝像機(jī)，4臺(tái)電腦和4個(gè)計(jì)時(shí)器。

2.2.2 微格分項(xiàng)訓(xùn)練 將10項(xiàng)課堂教學(xué)技能分5次進(jìn)行分項(xiàng)訓(xùn)練，分步驟、有重點(diǎn)地訓(xùn)練各項(xiàng)技能，每次訓(xùn)練2～3項(xiàng)教學(xué)技能。（1）常規(guī)微格教學(xué)法培訓(xùn)：對(duì)導(dǎo)入、講解、板書(shū)、結(jié)束、語(yǔ)言、演示技能采用常規(guī)微格教學(xué)法培訓(xùn)，每名學(xué)員針對(duì)本次訓(xùn)練的教學(xué)技能準(zhǔn)備5 min講課，聽(tīng)眾為小組導(dǎo)師和其他4名學(xué)員，攝影師對(duì)授課實(shí)況采用全程錄像，講課結(jié)束到另1間教室觀看錄像，學(xué)員“回看”自己整個(gè)教學(xué)過(guò)程，獲知自己授課全部情況，及時(shí)了解自己講課的優(yōu)缺點(diǎn)。另外4名學(xué)員其中3名運(yùn)用教學(xué)評(píng)價(jià)表分別對(duì)授課學(xué)員訓(xùn)練的技能進(jìn)行口頭評(píng)價(jià)和書(shū)面評(píng)價(jià)，另1名執(zhí)筆記錄，受訓(xùn)學(xué)員看完錄像后回原教室，原來(lái)講課的先進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，再由記錄員向受訓(xùn)學(xué)員反饋組員的評(píng)價(jià)，導(dǎo)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)，討論教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題。根據(jù)以上的評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，重新進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，修改完善教案，1個(gè)月后再次施教。（2）研討式微格教學(xué)法培訓(xùn)：對(duì)導(dǎo)入、結(jié)束、講解、強(qiáng)化、變化、提問(wèn)、組織技能進(jìn)行研討培訓(xùn)，7項(xiàng)技能分3次研討培訓(xùn)，每次2～3項(xiàng)，其中導(dǎo)入、結(jié)束、講解技能是第2輪的培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)每種技能的學(xué)習(xí)、示范、訓(xùn)練和反饋評(píng)價(jià)，不斷改進(jìn)和提高教學(xué)技能。研討培訓(xùn)流程：每位學(xué)員針對(duì)受訓(xùn)的不同教學(xué)技能各設(shè)計(jì)3種授課方案，每次針對(duì)性地運(yùn)用受訓(xùn)技能進(jìn)行講課，每人授課10 min，同組學(xué)員評(píng)價(jià)5 min，采用口頭評(píng)價(jià)和書(shū)面評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式，每次培訓(xùn)后小組導(dǎo)師和學(xué)員對(duì)本次培訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，如變化技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）能吸引學(xué)生注意，有導(dǎo)向性；（2）能強(qiáng)化教學(xué)信息傳播；（3）能有效激發(fā)學(xué)生興趣；（4）聲音語(yǔ)調(diào)變化恰當(dāng)；（5）手勢(shì)動(dòng)作變化自然得體；（6）目光身體移動(dòng)恰當(dāng)；（7）運(yùn)用教學(xué)媒體變化；（8）師生互動(dòng)變化；（9）變化自然、得當(dāng)。最后由小組導(dǎo)師組織討論和總結(jié)，培訓(xùn)結(jié)束每組選出優(yōu)秀代表集中展示，與全體學(xué)員分享優(yōu)秀案例，從中吸取成功經(jīng)驗(yàn)，提升課堂教學(xué)技能。

2.2.3 訓(xùn)練后綜合水平評(píng)價(jià) 當(dāng)10項(xiàng)課堂教學(xué)技能訓(xùn)練達(dá)到預(yù)期目標(biāo)后，所有學(xué)員需按照教學(xué)大綱要求備課進(jìn)行試講，試講要綜合運(yùn)用10大教學(xué)技能，全程錄像，再回看錄像，導(dǎo)師和其他學(xué)員根據(jù)課堂教學(xué)技能評(píng)價(jià)表對(duì)試講學(xué)員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。每次微格培訓(xùn)結(jié)束后學(xué)員必須書(shū)寫(xiě)微格學(xué)習(xí)體會(huì)交給總導(dǎo)師，把培訓(xùn)中的收獲、體會(huì)、思考及困惑等記錄下來(lái)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷成長(zhǎng)。全部培訓(xùn)結(jié)束后每位學(xué)員書(shū)寫(xiě)微格培訓(xùn)論文1篇，總結(jié)微格培訓(xùn)收獲、體會(huì)，組織論文匯報(bào)會(huì)，每位學(xué)員宣講論文，從選題意義、分析結(jié)論、論文書(shū)寫(xiě)3方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)選優(yōu)秀論文進(jìn)行展示并推薦發(fā)表。最后發(fā)放微格教學(xué)法培訓(xùn)后調(diào)查問(wèn)卷，了解學(xué)員微格教學(xué)法培訓(xùn)后綜合能力情況。

2.3 評(píng)價(jià)方法

2.3.1 課堂教學(xué)技能評(píng)價(jià) 由所有導(dǎo)師對(duì)觀察組20名學(xué)員進(jìn)行課堂教學(xué)技能評(píng)價(jià)，根據(jù)榮靜嫻[3]微格教學(xué)法評(píng)價(jià)記錄量表自行編制的課堂教學(xué)技能評(píng)價(jià)表，內(nèi)容包括導(dǎo)入、提問(wèn)、講解、板書(shū)、語(yǔ)言、演示、變化、組織、強(qiáng)化、結(jié)束10項(xiàng)技能，總分為100分，每項(xiàng)教學(xué)技能的滿分為10分，評(píng)價(jià)等級(jí)每項(xiàng)分為優(yōu)秀10分、良好8分、一般6分、較差4分、差2分。所有導(dǎo)師評(píng)分的平均分為該學(xué)員最后得分。

2.3.2 課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià) 參考現(xiàn)有的理論課質(zhì)量評(píng)價(jià)表，制定《課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表》，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)技能、教學(xué)效果、課堂管理共6個(gè)條目，總分值100分，評(píng)分權(quán)重分別為 10、30、20、20、10、10 分，評(píng)價(jià)等級(jí)每項(xiàng)分為優(yōu)秀 10分、良好8分、一般6分、較差4分、差2分。全部培訓(xùn)結(jié)束后，2組學(xué)員自己擬定授課內(nèi)容進(jìn)行時(shí)長(zhǎng)15 min的授課，外請(qǐng)5名護(hù)理教學(xué)專家進(jìn)行理論課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，所有評(píng)委評(píng)分的平均分為該學(xué)員的最后得分。

2.3.3 教學(xué)培訓(xùn)效果評(píng)價(jià) 調(diào)查所有學(xué)員對(duì)教學(xué)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查量表，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括教學(xué)自信心增強(qiáng)、提高教學(xué)熱情、對(duì)教學(xué)方法滿意、提高教學(xué)意識(shí)、提高表達(dá)能力、提高教學(xué)技巧、提高教學(xué)興趣、提高自我評(píng)判思維能力、提高論文寫(xiě)作水平共9個(gè)條目，評(píng)價(jià)結(jié)果分為“是”或“否”。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，計(jì)數(shù)資料采用百分比、卡方檢驗(yàn)描述。微格教學(xué)法培訓(xùn)前后，組間均數(shù)的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 觀察組臨床護(hù)理教師微格教學(xué)法培訓(xùn)前后教學(xué)技能評(píng)分比較見(jiàn)表1

表1 觀察組臨床護(hù)理教師微格教學(xué)法培訓(xùn)前后教學(xué)技能評(píng)分比較（n=20，±S，分）

表1 觀察組臨床護(hù)理教師微格教學(xué)法培訓(xùn)前后教學(xué)技能評(píng)分比較（n=20，±S，分）

教學(xué)技能 培訓(xùn)前 培訓(xùn)后 t P導(dǎo)入 7.05±0.68 8.90±0.72 10.180 ＜0.001提問(wèn) 7.00±0.72 8.85±0.74 12.333 ＜0.001講解 6.95±0.61 9.10±0.64 12.903 ＜0.001板書(shū) 7.10±0.64 9.00±0.79 9.318 ＜0.001語(yǔ)言 6.75±0.78 8.75±0.71 12.329 ＜0.001演示 6.70±0.73 9.25±0.64 12.074 ＜0.001變化 6.85±0.67 7.15±0.87 2.043 0.055組織 6.70±0.65 8.95±0.76 9.869 ＜0.001強(qiáng)化 6.90±0.55 9.40±0.59 13.516 ＜0.001結(jié)束 6.95±0.60 9.30±0.66 11.261 ＜0.001總分 68.95±1.91 88.65±2.03 34.184 ＜0.001

從表1可見(jiàn)：觀察組培訓(xùn)后導(dǎo)入、提問(wèn)、講解、板書(shū)、語(yǔ)言、演示、組織、強(qiáng)化、結(jié)束教學(xué)技能評(píng)分及總分均明顯高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。3.2 2組臨床護(hù)理教師培訓(xùn)后課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)見(jiàn)表2

表2 2組培訓(xùn)后課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)分比較（±S，分）

表2 2組培訓(xùn)后課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)分比較（±S，分）

組別 n 教學(xué)態(tài)度 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)方法 教學(xué)技能 教學(xué)效果 課堂管理觀察組 20 8.50±0.51 28.50±0.51 18.50±0.51 18.40±0.59 8.65±0.49 6.80±0.77對(duì)照組 22 7.41±0.59 25.36±0.73 16.14±0.56 13.95±0.65 7.41±0.67 6.68±0.72 t 6.363 16.005 14.212 22.927 6.821 0.516 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 0.609

從表2可見(jiàn)：觀察組除教學(xué)管理外其它課堂教學(xué)質(zhì)量均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.3 2組培訓(xùn)后臨床護(hù)理教師對(duì)教學(xué)培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)見(jiàn)表3

表3 2組培訓(xùn)后對(duì)教學(xué)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)（名）

從表3可見(jiàn)：觀察組教學(xué)培訓(xùn)效果除對(duì)教學(xué)方法滿意、提高教學(xué)意識(shí)2項(xiàng)外，其他效果均明顯優(yōu)于對(duì)照組。

4 討論

4.1 微格教學(xué)法能有效提高臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)技能 微格教學(xué)法正是將科學(xué)方法論和現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合應(yīng)用于護(hù)理教師課堂教學(xué)技能培訓(xùn)的有效措施[4]。受訓(xùn)教師根據(jù)預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)，利用現(xiàn)代設(shè)備對(duì)每一教學(xué)情景進(jìn)行實(shí)況錄像，課后重復(fù)播放錄制的錄像，通過(guò)指導(dǎo)教師、組內(nèi)其他學(xué)員的反饋以及自身的反思進(jìn)行調(diào)整，并反復(fù)地訓(xùn)練，使教師的教學(xué)活動(dòng)達(dá)到最優(yōu)化的動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程[5]。本研究結(jié)果表1顯示，觀察組培訓(xùn)后導(dǎo)入、提問(wèn)、講解、板書(shū)、語(yǔ)言、演示、組織、強(qiáng)化、結(jié)束教學(xué)技能評(píng)分及總分均明顯高于培訓(xùn)前，培訓(xùn)前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這與劉燕南等[6]、俞玲娜等[7]研究結(jié)果一致。但是本研究中觀察組教師培訓(xùn)后變化技能得分與培訓(xùn)前比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），與魯劍萍等[4]的研究結(jié)果一致，可能與教師固有的教學(xué)行為有關(guān)，缺乏足夠的應(yīng)變能力。應(yīng)用微格教學(xué)法能顯著提高臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)技能，保證規(guī)范化、高質(zhì)量的臨床護(hù)理教學(xué)，為護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供更多的保證。

4.2 微格教學(xué)法能提高臨床護(hù)理教師理論課課堂教學(xué)質(zhì)量 本研究結(jié)果表2顯示，觀察組臨床護(hù)理教師培訓(xùn)后教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)技能、教學(xué)效果5項(xiàng)得分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05），2組課堂管理得分比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可能與研究樣本量較小無(wú)法體現(xiàn)課堂管理差異有關(guān)。微格教學(xué)法培訓(xùn)目的明確、重點(diǎn)突出，受訓(xùn)者通過(guò)反復(fù)觀看錄像，及時(shí)弄清自己的優(yōu)缺點(diǎn)，并與導(dǎo)師磋商改進(jìn)，使教學(xué)技能得到不斷完善，對(duì)提高臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)質(zhì)量起著重要作用，與李霞等[8]的研究結(jié)果顯示微格教學(xué)法法能提高臨床及理論教學(xué)質(zhì)量的手段一致。

4.3 微格教學(xué)法能增強(qiáng)臨床護(hù)理教師教學(xué)自信心，提高教學(xué)熱情 教學(xué)自信心是教師的一個(gè)重要心理特點(diǎn)，對(duì)教師教學(xué)影響深遠(yuǎn)。本研究結(jié)果表3顯示，微格教學(xué)法能顯著增強(qiáng)臨床護(hù)理教師課堂教學(xué)自信心、提升教學(xué)熱情，此結(jié)果與Hussain等[9]對(duì)初中受訓(xùn)教師進(jìn)行微格教學(xué)法技能培訓(xùn)能夠提升其自信心結(jié)果一致。Ghafoor等[5]研究發(fā)現(xiàn)微格教學(xué)法技能培訓(xùn)對(duì)受訓(xùn)教師產(chǎn)生積極效果，現(xiàn)代化的教學(xué)手段不僅能提高受訓(xùn)教師課堂教學(xué)自信，也能加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的交流，促進(jìn)師生關(guān)系更加和諧。Kaustuva等[10]也證實(shí)微格教學(xué)法對(duì)提升教師自信心的重要性，對(duì)提高教師教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組90%的受訓(xùn)教師對(duì)微格教學(xué)法持肯定態(tài)度，通過(guò)嚴(yán)格的微格教學(xué)法培訓(xùn)，臨床護(hù)理教師能夠較好控制教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，有步驟、有重點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，提高了教學(xué)技巧和表達(dá)能力。

4.4 微格教學(xué)法能提高臨床護(hù)理教師自我評(píng)判思維能力，提高論文寫(xiě)作水平 從微格教學(xué)法的實(shí)施過(guò)程來(lái)看，它實(shí)質(zhì)上可歸納為一種反思性教學(xué)、糾錯(cuò)式教學(xué)[11]。微格教學(xué)法最大的特點(diǎn)就是讓受培訓(xùn)者能夠直觀地反饋到自身細(xì)節(jié)的不足，主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的教學(xué)行為，可激發(fā)其探究意識(shí)，提高自我評(píng)判思維能力、分析解決問(wèn)題的能力。本研究結(jié)果表3顯示，微格教學(xué)法能增強(qiáng)臨床護(hù)理教師自我評(píng)判思維能力，通過(guò)自我評(píng)價(jià)分析，不斷提高完善自我。張?jiān)破嫉萚12]也證實(shí)通過(guò)微格教學(xué)法在外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中可有效提高護(hù)理教師自我分析問(wèn)題的能力和評(píng)判思維能力。科研活動(dòng)本身是一種實(shí)踐活動(dòng)，是學(xué)習(xí)成果的運(yùn)用。微格教學(xué)法培訓(xùn)后舉行論文答辯，通過(guò)對(duì)受訓(xùn)學(xué)員撰寫(xiě)論文中存在的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，能顯著提高臨床護(hù)理教師論文寫(xiě)作水平，與劉曉華等[13]研究結(jié)果類似。通過(guò)論文答辯，可以增強(qiáng)臨床護(hù)理教師的科研意識(shí)，提高對(duì)科研相關(guān)知識(shí)的知曉率，為建立科研型護(hù)理團(tuán)隊(duì)奠定基礎(chǔ)。

5 小結(jié)

微格教學(xué)法培訓(xùn)有效地提高了臨床護(hù)理教師的課堂教學(xué)技能，增強(qiáng)了其教學(xué)自信心及教學(xué)熱情，建設(shè)了一支較強(qiáng)的臨床護(hù)理教師隊(duì)伍，為我院臨床護(hù)理教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。應(yīng)用微格教學(xué)法，受訓(xùn)者能分步驟、有重點(diǎn)、逐項(xiàng)練習(xí)教學(xué)技能和熟悉教學(xué)內(nèi)容的各環(huán)節(jié)，在有限時(shí)間內(nèi)盡快將外在、客觀的教學(xué)技能轉(zhuǎn)化為自身素質(zhì)的一部分，使自己真正掌握課堂教學(xué)技能。微格教學(xué)法對(duì)于提高教師的教學(xué)技能是一項(xiàng)行之有效、意義深遠(yuǎn)的措施，值得在臨床護(hù)理師資隊(duì)伍培訓(xùn)中推廣和運(yùn)用。

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Effect of Microteaching in Classroom Teaching Skills Training for Clinical Nursing Teachers

LI Wen-hong1,HUANG Ya-ling2,HUANG Zhen-zhen1,MO Bei-rong1,CHEN Ying1,RUAN Hong-bing1
(1.Dept.of Nursing Administration,Nanshan Hospital Affiliated to Guangdong Medical College,Shenzhen 518052,China;2.First Clinical institute,Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China)

ObjectiveTo investigate the effect of microteaching in classroom teaching skills training for clinical nursing teachers.MethodsForty-two clinical nursing teachers were recruited and randomly divided into observation group(n=20)and control group(n=22).Microteaching training was performed in observation group,while traditional teaching training in control group.Evaluation tools including microteaching skills questionnaire, classroom teaching quality questionnaire and training effect questionnaire were employed.ResultsAfter 10-month training,the comparison between observation group and control group indicated significant differences in terms of the scores of teaching skills including introducing,questioning,explaining, writing, teaching language,presenting,organizing,strengthening,ending the teaching and the total score（P＜0.05）.There was a significant difference between two groups （P＜0.05）in terms of teaching attitude,content,methods,skills and effects except teaching management.Total effect of teaching training of observation group was better than that of control group.ConclusionMicroteaching can improve classroom teaching skills and theory teaching quality of clinical nursing teachers and enhance class teaching quality.

microteaching;clinical nursing teachers;classroom teaching;teaching skills;training

G424.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2016.12.013

2016-03-02

李文紅（1971-），女，江蘇鹽城人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)。

方玉桂]