周世香

（淄博市沂源縣人民泌尿外科，山東 淄博 256100）

無縫隙護(hù)理管理在提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量中的研究

周世香

（淄博市沂源縣人民泌尿外科，山東 淄博 256100）

目的研究無縫隙護(hù)理管理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選擇2015年7月～2016年7月我院泌尿外科收治的患者172例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方法，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)比組，各86例。研究組實(shí)施無縫隙護(hù)理管理，對(duì)比組采取常規(guī)護(hù)理管理，比較兩組護(hù)理質(zhì)量及患者護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度為98.8%高于對(duì)比組的84.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論無縫隙護(hù)理管理應(yīng)用于泌尿外科可為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，提高患者護(hù)理滿意度。

無縫隙護(hù)理管理；泌尿外科；護(hù)理質(zhì)量

無縫隙護(hù)理管理是一種新型的、現(xiàn)代化的護(hù)理管理模式，旨在于服務(wù)的同時(shí)發(fā)現(xiàn)縫隙進(jìn)行全面的管理，使患者能夠享受到更為細(xì)致、完整的幼稚護(hù)理服務(wù)，在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，提高患者護(hù)理滿意度[1]。本次研究就對(duì)在泌尿外科中應(yīng)用無縫隙護(hù)理管理的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年7月～2016年7月我院泌尿外科收治的患者172例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方法，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)比組，各86例。排除標(biāo)準(zhǔn)：①免疫系統(tǒng)嚴(yán)重病癥者；②心、肝、腎等方面功能伴有嚴(yán)重紊亂者；③伴有認(rèn)知功能障礙者。研究組男48例，女38例；年齡19～60歲，平均年齡（39.7±4.2）歲；泌尿系統(tǒng)結(jié)石46例，前列腺疾病40例。對(duì)比組男50例，女36例；年齡21～61歲，平均年齡（41.2±5.3）歲；泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者48例，前列腺疾病患者38例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)比組患者予以常規(guī)護(hù)理管理。研究組患者予以無縫隙護(hù)理管理，具體如下。

1.2.1 無縫隙的責(zé)任制分層管理

量化護(hù)理工作者的職業(yè)范疇，對(duì)其個(gè)人職責(zé)予以明確。把護(hù)理人員平均分成若干小組，每組的小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)患者病情等情況的大體掌控，并總結(jié)需改進(jìn)的地方，點(diǎn)評(píng)當(dāng)天工作情況，降低不良事件的發(fā)生。責(zé)任護(hù)士需掌握患者病情、治療等情況，入院后除了全程陪同之外，還應(yīng)及時(shí)就患者提出的問題進(jìn)行耐心解答，與之積極溝通，掌握患者的心理狀態(tài)，以便于實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理舉措，小組長(zhǎng)起到監(jiān)督的作用，以此來形成一體化護(hù)理。

1.2.2 無縫隙的護(hù)理管理

號(hào)召護(hù)理人員對(duì)無縫隙護(hù)理相關(guān)知識(shí)做系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，并定期進(jìn)行專業(yè)知識(shí)與護(hù)理技能的考核，保證護(hù)理人員能熟練的掌握護(hù)理相關(guān)知識(shí)。相應(yīng)的對(duì)護(hù)理人員制定考核標(biāo)準(zhǔn)及工作職業(yè)，使其工作情況與個(gè)人獎(jiǎng)金相關(guān)聯(lián)，以此促進(jìn)工作者護(hù)理質(zhì)量的提高。

1.2.3 無縫隙的圍術(shù)期管理

于患者住院后認(rèn)真核對(duì)其一般資料；術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征，隨時(shí)保持與術(shù)者、麻醉師的溝通，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)解決，變換體位時(shí)應(yīng)注意保證患者的舒適感，除此之外還應(yīng)注意避免造成對(duì)其呼吸循環(huán)功能的影響；術(shù)后可播放輕柔的音樂舒緩患者心情，轉(zhuǎn)移注意力、減輕痛苦。

1.2.4 無縫隙的相關(guān)護(hù)理工作實(shí)施

護(hù)士長(zhǎng)做好對(duì)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)管工作，通過抽查、定期檢查等方法加強(qiáng)監(jiān)管。督促護(hù)理人員及時(shí)巡視病房，落實(shí)走動(dòng)式管理，提高護(hù)理工作者工作的積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

①使用我院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，主要包括：護(hù)理熟練程度、護(hù)理人員溝通能力、護(hù)理書寫規(guī)范程度、主動(dòng)服務(wù)、應(yīng)急能力以及責(zé)任心六個(gè)方面的內(nèi)容，評(píng)分為百分制。②使用我院自制護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度，問卷共包括25個(gè)類目，類目評(píng)分0～4分，對(duì)應(yīng)不滿意、一般滿意、基本滿意、滿意與很滿意?？偡殖^80分為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，研究組患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度為98.8%（85/86），對(duì)比組患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度為84.9%（73/86），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=11.197，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比（±s，分）

觀察項(xiàng)目 研究組 對(duì)比組 t P護(hù)理技術(shù)熟練 94.1±8.3 87.2±6.1 4.224 ＜0.05溝通能力 98.5±8.6 85.4±5.7 5.678 ＜0.05責(zé)任心 91.4±7.8 80.2±6.5 4.933 ＜0.05應(yīng)急能力 91.3±8.4 80.1±6.2 4.798 ＜0.05主動(dòng)服務(wù) 99.1±10.3 84.6±6.1 8.347 ＜0.05書寫規(guī)范 93.2±8.1 82.4±5.9 4.820 ＜0.05

3 討 論

有效的護(hù)理管理直接決定著護(hù)理質(zhì)量的水平[2]。無縫隙護(hù)理管理作為一種新型的護(hù)理管理模式，根本目的在于通過降低與消除存在的縫隙因素，為患者提供持續(xù)性、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，來提高護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度[3-4]。

在無縫隙護(hù)理管理的實(shí)施過程中，通過加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)化管理，明確其崗位職責(zé)，全程陪伴患者，彌補(bǔ)了護(hù)理服務(wù)縫隙。本次研究結(jié)果也表明，較之于常規(guī)護(hù)理方法，無縫隙護(hù)理管理更能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，無縫隙護(hù)理管理應(yīng)用于泌尿外科可為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，提高患者護(hù)理滿意度。

[1] 陳 惠.泌尿外科手術(shù)病人實(shí)施全程、連續(xù)、無縫隙的護(hù)理服務(wù)體會(huì)[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2012,21(18):592-593.

[2] 鄧淵明.無縫隙護(hù)理管理在提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理,2014,(31):2960-2961.

[3] 朱松玲.無縫隙管理在提升泌尿外科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇,2015,(4):36-38.

[4] 王麗華,明海慶.無縫隙管理在提升泌尿外科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用探究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(24):252-253.

本文編輯：孫春宇

R197.323

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ISSN.2096-2479.2016.08.142.02