張麗萍

【摘要】 目的 探討舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 106例接受無痛消化內(nèi)鏡檢查的患者， 根據(jù)護(hù)理方式不同分為觀察組（實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)）和對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）， 各

53例。觀察并比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后觀察組焦慮評(píng)分為（36.59±5.02）分， 抑郁評(píng)分為（41.22±

5.37）分， 低于對(duì)照組的（48.95±3.28）、（50.14±3.81）分， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者疼痛程度明顯輕于對(duì)照組， 觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中實(shí)施舒適護(hù)理可有效降低患者的疼痛程度， 緩解患者負(fù)面情緒， 提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理；無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.189

隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展， 護(hù)理工作已不再是簡(jiǎn)單的技術(shù)操作， 更注重“以人為本”的護(hù)理服務(wù)過程。舒適護(hù)理屬一種個(gè)性化、整體、有效的護(hù)理模式， 可使患者生理、心理達(dá)到最佳狀態(tài) [1]。本文就舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討， 現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2016 年1月在本院接受無痛消化內(nèi)鏡檢查的106例患者， 根據(jù)護(hù)理方式不同分為觀察組和對(duì)照組， 各53例。觀察組患者中男29例， 女24例；年齡 26～61歲， 平均年齡（47.8±6.9）歲；對(duì)照組患者中男28例， 女25例；年齡 27～62歲， 平均年齡（48.1±6.6）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)， 術(shù)前12 h禁食、禁水， 做好腸道準(zhǔn)備， 詢問患者藥物過敏史、既往病史， 協(xié)助醫(yī)師做好各項(xiàng)術(shù)前檢查， 監(jiān)測(cè)患者生命體征。

1. 2. 2 觀察組實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)：①舒適心理護(hù)理：了解患者擔(dān)心及憂慮的問題， 用通俗易懂的語言向其解釋檢查的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的不適等， 告知此項(xiàng)檢查是在淺睡眠狀態(tài)下進(jìn)行的， 舒適、安全、成功率高， 無任何痛苦記憶， 消除其焦慮、恐懼心理， 以順利完成檢查[2]。②舒適環(huán)境護(hù)理：詢問患者檢查室溫度是否適宜， 根據(jù)其需求調(diào)節(jié)室溫， 室內(nèi)保持相對(duì)安靜， 著裝整齊、用語輕柔， 使患者感到認(rèn)真與專業(yè)， 增強(qiáng)其信心?？刹シ攀婢彽妮p音樂， 使患者緊張心情得以放松。③診療中舒適護(hù)理：護(hù)士一手置于患者額部， 另一只手握住患者的手， 反復(fù)告知可能出現(xiàn)的疼痛、惡心、嘔吐屬正常反應(yīng)。④診療后舒適護(hù)理：用清潔紙巾幫助患者擦拭口角的嘔吐物、口水、面部眼淚等， 告知檢查已完成， 給予贊揚(yáng)， 耐心解答患者提出的問題[3]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表對(duì)患者的抑郁、焦慮情況進(jìn)行評(píng)價(jià)；采用自制量表調(diào)查護(hù)理滿意度， 滿分100分， 分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理滿意度越高；疼痛程度指標(biāo)： 0級(jí)：稍感不適或無痛；Ⅰ級(jí)：可忍受的輕微疼痛；Ⅱ級(jí)：疼痛明顯， 但可忍受；Ⅲ級(jí)：疼痛劇烈， 無法忍受， 大喊大叫。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分比較 護(hù)理前兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分低于護(hù)理前， 且觀察組明顯低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者疼痛程度及護(hù)理滿意度比較 觀察組患者疼痛程度明顯輕于對(duì)照組， 觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫(yī)療水平的不斷提高、科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展， 消化內(nèi)鏡已被臨床廣泛應(yīng)用。即使是無痛消化內(nèi)鏡檢查， 也因患者體質(zhì)差異耐受疼的能力不一、醫(yī)師操作水平差異， 患者部分會(huì)出現(xiàn)程度不同的腹痛、腹脹等不適癥狀， 使患者難以接受， 產(chǎn)生不良情緒， 甚至拒絕操作， 嚴(yán)重者導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病加重。為緩解內(nèi)鏡診療的不適感和降低不耐受率， 舒適護(hù)理模式被不斷應(yīng)用， 護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通， 發(fā)現(xiàn)、了解患者各種需求， 實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)滿足患者需求， 使患者在心理、生理、靈魂、社會(huì)上達(dá)到愉快狀態(tài)， 降低負(fù)面心理程度， 體現(xiàn) “以人為本” 的中心思想， 徹底改變傳統(tǒng)護(hù)理理念， 滿足患者合理需求、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳小紅， 王霞， 何淑波.舒適護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用.重慶醫(yī)學(xué)， 2014， 43（8）：1006-1008.

[2] 吳毅萍.多種護(hù)理方式在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用.吉林醫(yī)學(xué)， 2015， 36（12）：2657-2658.

[3] 羅錦華， 段玲.舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果比較.當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2012， 22（2）：90-91.

[收稿日期：2016-04-08]