李冰

【摘要】 目的 對現(xiàn)代護理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用效果進行分析探討。方法 160例婦產(chǎn)科患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各80例。對照組患者行基礎(chǔ)護理干預(yù)， 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予現(xiàn)代護理模式開展護理干預(yù)， 比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組護理滿意度為96.25%， 高于對照組的83.75%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對婦產(chǎn)科患者以現(xiàn)代護理模式開展護理干預(yù)， 可促進疾病的恢復(fù)， 明顯提高患者護理滿意度及護理質(zhì)量， 密切護患關(guān)系， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 現(xiàn)代護理模式；婦產(chǎn)科；以人為中心；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.188

近年來， 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展， 現(xiàn)代護理已經(jīng)由“以患者為中心”的責任制護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹行摹钡默F(xiàn)代護理模式[1]。此模式是利用本院現(xiàn)有的設(shè)備及條件， 將護理人員及輔助人員的護理作用發(fā)揮出來， 促使提高護理質(zhì)量， 有助于營造良好的護理和患者的關(guān)系。本院近年來對患者以現(xiàn)代護理模式開展護理干預(yù)， 效果理想， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2015年1月本院婦產(chǎn)科收治的160例患者為研究對象， 隨機分為對照組和觀察組， 各80例。對照組患者年齡22～63歲， 平均年齡（38.4±8.2）歲；疾病類型：子宮肌瘤31例， 剖宮產(chǎn)18例， 宮外孕13例， 卵巢囊腫9例， 黃體破裂6例， 宮頸癌3例。觀察組患者年齡25～64歲， 平均年齡（40.1±7.9）歲；疾病類型：子宮肌瘤32例， 剖宮產(chǎn)20例， 宮外孕14例， 卵巢囊腫8例， 黃體破裂5例， 宮頸癌1例。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理干預(yù) 對照組患者行基礎(chǔ)護理干預(yù)， 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予現(xiàn)代護理模式開展護理干預(yù)， 具體方法如下：①術(shù)前護理：手術(shù)前與患者積極進行有效交流， 了解患者的心理特點， 對于存在焦慮、抑郁等不良情緒患者開展心理護理， 對患者存在的問題耐心回答， 緩解患者的不良情緒， 幫助患者樹立康復(fù)的信心；②環(huán)境護理：保持住院環(huán)境的安靜舒適， 室內(nèi)定時通風， 保持適宜的濕度和溫度， 并定期進行消毒；③手術(shù)指導(dǎo)：手術(shù)前向患者詳細講解手術(shù)需求、目的及意義， 手術(shù)后的飲食、體位、麻醉、預(yù)后等情況。④術(shù)后護理：手術(shù)后根據(jù)患者的麻醉方式， 協(xié)助患者選擇舒適體位。根據(jù)患者的需求及感受抬高床頭， 變變換體位。對腹部手術(shù)者行半坐臥位， 以減少腹壁張力， 促進呼吸， 緩解患者疼痛。鼓勵患者術(shù)后盡早下床活動， 以免出現(xiàn)腸粘連；術(shù)后疼痛會對患者的睡眠、休息質(zhì)量及舒適度造成嚴重影響。因此， 術(shù)后應(yīng)采取相應(yīng)措施控制疼痛， 減輕疼痛給患者造成的不適感， 可通過聽音樂、與患者交談的放射轉(zhuǎn)移患者的注意力， 緩解患者疼痛。⑤飲食指導(dǎo)：術(shù)后6 h內(nèi)禁食水， 6 h后酌情進食無糖非奶的流質(zhì)飲食；肛門排氣后， 進食高熱量、高蛋白飲食， 少量多餐， 循序漸進， 不食辛辣生硬的食物。

1. 3 觀察指標 ①兩組護理服務(wù)質(zhì)量比較：由3名高年資護理人員共同評價， 評價的內(nèi)容[2]主要有病房管理、護理文書、執(zhí)行醫(yī)囑及基礎(chǔ)護理， 每項滿分100分。②以調(diào)查問卷對患者的護理滿意度進行調(diào)查， 問卷滿分100分， 按照得分分為[3]：十分滿意、一般滿意、不滿意， 護理滿意度=（十分滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 護理質(zhì)量 觀察組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 護理滿意度 觀察組十分滿意49例、一般滿意28例、不滿意3例， 滿意度為96.25%， 對照組十分滿意42例、一般滿意25例、不滿意13例， 滿意度為83.75%；觀察組護理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代護理模式是全方位、個性化、多角度、個體化的護理模式， 能夠為患者提供心理、生理、精神、社會等方面的綜合性護理干預(yù)[4， 5]。本研究中， 采用現(xiàn)代護理模式護理干預(yù)的觀察組患者護理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）， 原因為， 該護理模式能夠有效調(diào)動護理人員的工作積極性， 提高了護理責任感， 規(guī)范了護理文書書寫， 提高了病房管理水平， 使護理質(zhì)量得到有效提高。除此之外， 本研究中觀察組患者的護理滿意度為96.25%， 明顯高于對照組的83.75%（P<0.05）， 符合相關(guān)文獻報道[6]。原因主要如下：在觀察組患者入院后， 護理人員為患者提供舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境， 密切關(guān)注患者病情， 密切護患關(guān)系， 為患者提供無微不至的心理及生理護理， 有效密切護患關(guān)系。

總之， 對婦產(chǎn)科患者以現(xiàn)代護理模式開展護理干預(yù)， 可促進疾病的恢復(fù)， 明顯提高患者護理滿意度及護理質(zhì)量， 密切護患關(guān)系， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李秀娟， 王明俊.“包床到護”護理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用及效果觀察.齊魯護理雜志， 2013， 19（3）：111-112.

[2] 史慶玲.舒適護理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用效果觀察.中外醫(yī)療， 2012， 10（29）：167-169.

[3] 張桂芳.舒適護理在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果觀察.中國實用醫(yī)藥， 2013， 8（23）：181-182.

[4] 張素婷.舒適護理在婦產(chǎn)科患者護理中的應(yīng)用分析.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2012， 9（15）：70-71.

[5] 黃行芝， 劉慶.護士分層級使用與績效管理的做法與體會.護理管理雜志， 2010， 10（7）：525-527.

[6] 祈洪霞， 尚仁香， 紀翠榮. 現(xiàn)代護理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用體會. 醫(yī)學(xué)信息旬刊， 2011， 24（5）：223.

[收稿日期：2016-04-27]