孫志華

摘要：為了讓廣大參保群眾能夠享受到社會(huì)保障體制所帶來的福利，我國(guó)在醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面正在不斷地改進(jìn)。經(jīng)過多年的實(shí)踐發(fā)展，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)已經(jīng)取得了較好的成績(jī)，但是現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算以及財(cái)務(wù)管理仍舊存在著一定的問題。部分存在的問題會(huì)制約國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，因此相關(guān)機(jī)構(gòu)要在會(huì)計(jì)核算以及財(cái)務(wù)管理方面進(jìn)行一定程度的加強(qiáng)與改革，確?，F(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算以及財(cái)務(wù)管理工作能夠滿足實(shí)際的需求。本文就加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行了分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)基金；會(huì)計(jì)核算；財(cái)務(wù)管理；強(qiáng)化；分析

中圖分類號(hào)：R197.1；F842.684 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）08-000-01

醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障機(jī)制中的重要組成部分，是能夠影響到整個(gè)國(guó)民生活質(zhì)量、衛(wèi)生健康發(fā)展的大問題。目前隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷深入改革，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)模不斷擴(kuò)大，基金的管理也朝向多元化的方向發(fā)展。對(duì)此，將基金能夠以科學(xué)的方式進(jìn)行管理是保障基金整體健康平穩(wěn)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。在基金管理中，其核心的問題就是財(cái)務(wù)管理，而在財(cái)務(wù)管理中，會(huì)計(jì)核算更是整個(gè)財(cái)務(wù)管理的重要支柱。因此想要保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金能夠進(jìn)行更加科學(xué)有效地發(fā)展，相關(guān)管理人員就需要從醫(yī)療保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算以及財(cái)務(wù)管理入手，強(qiáng)化能力，保障基金的高效運(yùn)用。

一、目前醫(yī)療保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算以及財(cái)務(wù)管理中存在的問題

（一）會(huì)計(jì)核算的方式存在缺陷

在會(huì)計(jì)核算中，主要采用收付實(shí)現(xiàn)制進(jìn)行基金的核算，收付實(shí)現(xiàn)制主要是將現(xiàn)今的收入與支出作為標(biāo)準(zhǔn)，并以此來記錄收入與支出的發(fā)生。其能夠真實(shí)客觀地對(duì)現(xiàn)金流量進(jìn)行記錄，真實(shí)的反饋醫(yī)療保險(xiǎn)基金的實(shí)際結(jié)余，但同時(shí)其缺陷也顯而易見。在收付實(shí)現(xiàn)制中，由于其只能夠反映實(shí)際的付款支出以及收入，對(duì)于基金的收支以及當(dāng)期損益的整體情況不能夠全面的展現(xiàn)，因此以此進(jìn)行的管理容易產(chǎn)生紕漏。另外，由于收付實(shí)現(xiàn)制不能夠?qū)︶t(yī)療保險(xiǎn)基金中的真實(shí)信息進(jìn)行全面的披露，因此在進(jìn)行核算的過程中，容易導(dǎo)致低估當(dāng)期支出狀況的發(fā)生，最終造成基金管理缺乏科學(xué)性和有效性。[2]

（二）進(jìn)行基金管理的會(huì)計(jì)工作人員素質(zhì)有待提升

在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的過程中，由于財(cái)務(wù)管理占據(jù)著重要的位置，因此進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理的會(huì)計(jì)工作人員是直接影響管理效果的重要因素之一。會(huì)計(jì)工作人員專業(yè)素質(zhì)的高低能夠?qū)︶t(yī)療保險(xiǎn)基金的管理工作產(chǎn)生重要的影響。目前，由于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作沒有展現(xiàn)出應(yīng)有的重視，在進(jìn)行人員的選拔與招聘過程中，也沒有進(jìn)行全面的思考，因此征召到的會(huì)計(jì)從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理以及會(huì)計(jì)核算的過程中，其采取的工作模式并沒有達(dá)到要求的水平，因此也嚴(yán)重的影響到了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理工作。

（三）會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)有待加強(qiáng)

醫(yī)療保險(xiǎn)工作具有的特殊性一定程度上決定了簡(jiǎn)單的手工操作無法滿足財(cái)務(wù)管理的實(shí)際需求，因此隨著科技的發(fā)展，在醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理工作中采用計(jì)算機(jī)化的管理模式已經(jīng)展現(xiàn)出了其旺盛的生命力。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的引入對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理工作而言，具有著極強(qiáng)的實(shí)際性幫助，但是在實(shí)際的操作過程中，由于信息管理系統(tǒng)的引入以及應(yīng)用存在著一定的問題，因此，管理部門即使已經(jīng)引入了相應(yīng)的會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)，也會(huì)出現(xiàn)一系列的問題，難以充分展現(xiàn)出會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)應(yīng)有的工作輔助性。[4]

二、強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)中基金會(huì)計(jì)核算以及財(cái)務(wù)管理的重要舉措

（一）完善會(huì)計(jì)核算中的收付實(shí)現(xiàn)制

醫(yī)療保險(xiǎn)基金中的會(huì)計(jì)核算將收付實(shí)現(xiàn)制作為基礎(chǔ)是對(duì)傳統(tǒng)的現(xiàn)收現(xiàn)付模式的一種管理制度上的適應(yīng)。但隨著人們對(duì)于基金管理要求的不斷提升，只關(guān)注當(dāng)期平衡的管理方式難以滿足人們的要求。對(duì)此，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)管理工作人員可以對(duì)現(xiàn)有的收付實(shí)現(xiàn)制進(jìn)行進(jìn)一步的改革與完善，在基金管理的過程中，既做到真實(shí)客觀的展現(xiàn)基金的收入支出信息，又能夠?qū)⒄麄€(gè)基金運(yùn)作過程中，所涉及到的所有的資金流向進(jìn)行全面完整的展現(xiàn)。使財(cái)務(wù)報(bào)告能夠更加完整、一目了然的將全部資金流動(dòng)信息包含在內(nèi)，并保證對(duì)長(zhǎng)期的基金運(yùn)籌進(jìn)行規(guī)劃。[1]

（二）加強(qiáng)會(huì)計(jì)工作人員的職業(yè)培訓(xùn)，提升其專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在進(jìn)行會(huì)計(jì)工作人員的選拔時(shí)，要著重了解應(yīng)聘者的專業(yè)性素養(yǎng)，盡可能地選擇專業(yè)素養(yǎng)相對(duì)較高的應(yīng)聘者，從而保證醫(yī)療保險(xiǎn)的基金管理能夠更加高效地運(yùn)行。除此之外，管理部門還需要對(duì)在職的會(huì)計(jì)工作人員組織定期的專業(yè)性培訓(xùn)，使部門內(nèi)部的工作人員其專業(yè)能力能夠在工作過程中也得到發(fā)展與提升。在進(jìn)行對(duì)會(huì)計(jì)工作人員的管理，可以引入相應(yīng)的管理考核機(jī)制，使會(huì)計(jì)工作人員能夠積極主動(dòng)地完成自身的工作，保證基金管理工作的正常運(yùn)行。

（三）對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步的完善

在醫(yī)療保險(xiǎn)的基金管理中引入會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)的目的在于，采用更加先進(jìn)的管理方式、管理手段，對(duì)現(xiàn)有的信息進(jìn)行更加科學(xué)高效地管理。因此只要達(dá)到科學(xué)高效的會(huì)計(jì)信息管理，才是真正的達(dá)到了引入會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)的目標(biāo)。在實(shí)際的操作中，針對(duì)會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)已經(jīng)存在的問題，相應(yīng)的管理部門要進(jìn)行全面的協(xié)調(diào)，在保證信息安全的基礎(chǔ)上，更大程度的對(duì)現(xiàn)有的會(huì)計(jì)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)用，使會(huì)計(jì)信息能夠安全的傳輸、保存、利用。[3]

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金科學(xué)管理的意識(shí)，在進(jìn)行基金管理的過程中，秉持科學(xué)有效的財(cái)務(wù)管理的思想，真正地將基金看做參保人醫(yī)療生活中的保命錢，重視基金的利用效果。進(jìn)行基金管理的工作人員同時(shí)也需要了解到財(cái)務(wù)管理在基金管理中的重要作用，并在實(shí)際的管理操作中，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的意識(shí)，努力將有限的基金科學(xué)合理的運(yùn)用到廣大的參保人的身上，保證參保人在利益不受到侵犯的同時(shí)，其自身的基金也能夠更加安全與完整。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴莎莎.我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息披露研究[D].湖南大學(xué)，2013.

[2]崔靈杰.淺析醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)核算的不足及其建議[J]. 中國(guó)集體經(jīng)濟(jì)，2015，06：98-99.

[3]韓穎.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)問題研究[J].中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2014，07：74-75.

[4]牛菊紅.論醫(yī)?；饡?huì)計(jì)核算對(duì)基金管理的影響[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2014，23：46.