張曉彤，鄭 杰，干佳琪，劉彥慧

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，天津 300193；2.天津市腫瘤醫(yī)院，天津 300060；3.上海市第一人民醫(yī)院，上海 201613）

防護(hù)型安瓿開啟器的研制

張曉彤1，鄭 杰2，干佳琪3，劉彥慧1

（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，天津 300193；2.天津市腫瘤醫(yī)院，天津 300060；3.上海市第一人民醫(yī)院，上海 201613）

在傳統(tǒng)圓片形砂輪的基礎(chǔ)上，引入夾體與配套消毒盒，在保證護(hù)理人員規(guī)范操作的前提下，實(shí)現(xiàn)安瓿開啟時(shí)的安全性與高效性，保障護(hù)理人員的工作安全，進(jìn)而確保患者安全。本設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)砂輪相比，具有操作簡(jiǎn)單、使用方便、防護(hù)系數(shù)高、成本低、手握舒適度高、消毒效果好等突出特點(diǎn)。通過前期臨床考察，設(shè)計(jì)得到臨床護(hù)士的認(rèn)可，方便臨床應(yīng)用與推廣。

職業(yè)損傷；防護(hù)型安瓿開啟器；基礎(chǔ)護(hù)理

作為臨床常見操作，安瓿的開啟對(duì)護(hù)理人員的安全存在一定威脅，相關(guān)調(diào)查顯示護(hù)理人員銳器傷年發(fā)生率為63.5%～91.3%，其中玻璃損傷所占比重較大[1-2]。且安瓿開啟流程復(fù)雜，加之臨床護(hù)理工作的緊迫性、突發(fā)性、復(fù)雜性等工作現(xiàn)狀，部分護(hù)理人員為保證工作的高效性，會(huì)選擇非正規(guī)護(hù)理操作[3]。因此安瓿開啟是否正規(guī)將直接影響護(hù)理人員工作效率、藥物污染、護(hù)理人員安全、患者安全等一系列臨床重要問題。鑒于此，本研究將傳統(tǒng)的圓片形砂輪與夾體，并創(chuàng)新性的研制配套消毒盒，旨在實(shí)現(xiàn)安瓿開啟時(shí)的安全性與高效性，進(jìn)而提高護(hù)理人員的工作效率，保障護(hù)理人員的工作安全，降低血液交叉感染的概率，確保患者安全?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與制作方法

1.1 安瓿開啟器夾體由第1、第2夾臂，砂輪、鉸接及防滑螺紋5部分組成。其中第1、第2夾臂中部鉸接，第1、第2夾臂的夾端內(nèi)側(cè)設(shè)有砂輪；第1、第2夾臂外側(cè)面設(shè)有防滑螺紋；第1、第2夾臂鉸接部距夾臂持端的頂部為25 mm；第1、第2夾臂鉸接部距夾臂夾端的底部為65 mm；第1、第2夾臂的夾端相對(duì)的內(nèi)側(cè)面上的砂輪之間的距離為10 mm，見圖1。安瓿開啟器夾體骨架為韌性、硬塑料，夾體持端、第1、第2夾臂夾端外側(cè)面覆蓋具有防滑螺紋的硅膠。安瓿開啟器配套消毒盒包括盒體、盒體旋蓋及旋蓋旋鈕，盒體旋蓋上設(shè)有與第1、第2夾臂的截面形狀相適配的2個(gè)通孔，第1、第2夾臂的夾端穿過通孔與盒體內(nèi)的消毒液接觸。盒體為直徑50 mm的圓筒形，見圖2。安瓿開啟器消毒盒主體為硬塑料，消毒盒與夾臂通孔處附有硅膠密封材料。

圖1 防護(hù)型安瓿開啟器主視圖

圖2 防護(hù)型安瓿開啟器消毒盒俯視圖

2 使用方法

使用時(shí)將夾子從消毒盒中取出；手持夾子持端將夾子夾端夾于安瓿頸部；手握夾子第1、第2夾臂外側(cè)防滑螺紋段，用力將夾子旋轉(zhuǎn)＞1/2周；手握夾子掰開安瓿，并調(diào)節(jié)夾子持端，棄掉安瓿頭部，即為完成；使用后，夾子砂輪夾端置回消毒盒；根據(jù)實(shí)際使用情況更換消毒盒內(nèi)消毒劑。

3 優(yōu)點(diǎn)

結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用，本設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)得到臨床護(hù)理人員的認(rèn)可：于天津市某三級(jí)甲等醫(yī)院外科、急診科及手術(shù)室選取共20名在職護(hù)士，在詳細(xì)介紹本設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)目的及使用方法后，對(duì)本設(shè)計(jì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，全部護(hù)士認(rèn)為本設(shè)計(jì)操作簡(jiǎn)單，安全有效。

研究前期充分考察臨床實(shí)際情況，設(shè)計(jì)的可調(diào)節(jié)夾體結(jié)構(gòu)適用于1~20 mL的安瓿，與現(xiàn)有設(shè)計(jì)相比具有操作簡(jiǎn)單、使用方便、防護(hù)系數(shù)高、成本低、手握舒適度高、消毒效果好等突出特點(diǎn)。能夠提升安瓿開啟的安全性與規(guī)范性，方便護(hù)理人員高效工作的同時(shí)，能良好的保證護(hù)理人員安全，降低交叉感染率，從而保障患者安全，方便臨床應(yīng)用與推廣。

[1]謝紅珍,白朝輝.2001-2012年我國(guó)護(hù)理人員銳器傷研究的文獻(xiàn)計(jì)量分析[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(8)：5-8.DOI：10.3969/j.issn.1008-9993.2013.08.002.

[2]金莉雅,陳玉梅,潘甜甜.2002-2012年我國(guó)實(shí)習(xí)護(hù)生銳器傷發(fā)生率 Meta分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(10A)：36-38.DOI：10.3969/j.issn.1008-9969.2013.19.010.

[3]陳玲玲,周 平,楊 超,等.易折型安瓿消毒與不消毒對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究[J].護(hù) 理 研 究,2011,25(9A)：2291-2292.DOI：10.3969/j.issn.1009-6493.2011.25.017.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2016.22.072

2016-05-18

[專 利 號(hào)]國(guó)家實(shí)用新型專利（ZL201520886560.1）

張曉彤（1990-），女，山東濰坊人，本科學(xué)歷，碩士研究生在讀。

劉彥慧（1971-），女，江西贛江人，博士，教授。

江 霞]