可鴻雁

(襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院，湖北 襄陽　441021)

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護(hù)理干預(yù)在心血管疾病中的應(yīng)用

可鴻雁

(襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院，湖北 襄陽441021)

摘要：隨著人類疾病譜的轉(zhuǎn)變，以高血壓、冠動狀脈粥樣硬化性心臟病等為代表的心血管病日益增高。本文就關(guān)于預(yù)防心血管疾病所采取的護(hù)理干預(yù)方面的研究進(jìn)行回顧，旨在有效控制致病因素減少心腦血管事件，降低致殘率和死亡率，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：心血管疾??；護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用

一、心血管疾病預(yù)防策略

心血管疾病是多種危險因素綜合作用的結(jié)果已取得共識。缺血性心血管病發(fā)病危險80%與高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病有關(guān)；90%的心肌梗死發(fā)病原因能夠被日常生活中可檢測、可控制、可改變的傳統(tǒng)因素所預(yù)測，按照這些危險因素的權(quán)重排序如下：血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運(yùn)動、飲食缺乏蔬菜水果、精神緊張。護(hù)理人員可通過早期改變不健康的生活方式以干預(yù)這些危險因素減少心血管疾病的發(fā)生。

二、護(hù)理干預(yù)方案

(一)飲食干預(yù)。飲食與心血管疾病密切相關(guān)。通過飲食干預(yù)，改善飲食結(jié)構(gòu)，降低發(fā)病 率。低鹽低脂飲食每天食鹽控制在5g以內(nèi)，減少油脂的攝入，限制動物脂肪以增加不飽和脂肪酸的攝入，脂肪占總熱量的25%，適當(dāng)限制膽固醇，每日不能超過一個蛋黃，使膽固醇<300mg每日；增加蔬菜水果，每天攝入蔬菜300-500g，水果200-400g。適當(dāng)攝入膳食纖維纖維和礦物質(zhì)。

(二)運(yùn)動干預(yù)。進(jìn)行規(guī)律有氧運(yùn)動，能減輕體重預(yù)防肥胖，影響糖脂代謝，緩解緊張，能預(yù)防多項心血管疾病危險因素。護(hù)士在了解患者疾病程度后，合理安排運(yùn)動方式和運(yùn)動強(qiáng)度。

(三)戒煙。吸煙是心血管疾病的重要致病因素，理論上也是唯一能夠控制的致病因素，因此戒煙干預(yù)是避免心血管疾病死亡最有效的干預(yù)措施。

(四)控制體重?？刂企w重是降低心血管疾病的一個關(guān)鍵因素，超重使心血管疾病死亡增加1.5倍，肥胖使心血管病死亡增加2—3倍，控制體重是預(yù)防心血管疾病重要內(nèi)容?？刂企w重的源頭是教育患者改變不健康的生活方式。

(五)心理干預(yù)。Interheart研究顯示，心理因素可預(yù)測28.8%的急性心肌梗死風(fēng)險，心血管疾病患者常見的心理障礙有：焦慮、抑郁、恐懼、睡眠障礙等。

(六)藥物干預(yù)。藥物治療是心血管疾病患者的基礎(chǔ)治療和重要措施，向患者和家屬詳細(xì)介紹藥物作用、用法用量及不良反應(yīng)，并且特別強(qiáng)調(diào)患者要按醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。

三、小結(jié)

研究證實(shí)，心血管病的發(fā)生發(fā)展是一個漫長的過程，不及時控制就可能發(fā)生致死致殘的風(fēng)險。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多心血管疾病患者對致病因素認(rèn)識不夠，未對自己所患疾病產(chǎn)生足夠認(rèn)識，缺乏自我保護(hù)意識。因此，要想有效控制心血管疾病，除使用藥物以外，應(yīng)加強(qiáng)對患者的護(hù)理。國內(nèi)外的諸多實(shí)踐表明，心血管疾病的防治過程中，加強(qiáng)對心血管疾病的致病因素的護(hù)理干預(yù)十分必要。通過護(hù)理干預(yù)影響患者的知識和態(tài)度，來改變患者的行為，調(diào)整飲食習(xí)慣，促進(jìn)形成合理的行為態(tài)度，從而可以消除心血管疾病的危險因素。

參考文獻(xiàn)：

[1]王建華.護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013,19(2)：4393

[2]耿洪燕.護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者血壓控制效果的影響[J].健康必讀雜志，2013,5,141

中圖分類號:R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1671-864X(2016)04-0300-01