汪 華

天津市濱海新區(qū)塘沽街三槐路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 300450

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)思想政治工作的思考

汪 華

天津市濱海新區(qū)塘沽街三槐路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 300450

目前，濱海新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)，在醫(yī)改工作不斷深入到基層的大背景下，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人利益也隨之發(fā)生了重大調(diào)整，在這種形式下，必然會(huì)給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員思想上、觀念上帶來(lái)巨大的變化，這給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的思想政治工作提出了新挑戰(zhàn)。為了適應(yīng)思想政治工作的新變化，我們必須努力探索新形勢(shì)下思想政治工作的特點(diǎn)及規(guī)律，不斷更新和改進(jìn)思想政治工作的內(nèi)容和方法，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的思想現(xiàn)狀

（一）思想觀念的變化

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革在一定程度上打破了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的“鐵飯碗”，傳統(tǒng)的“單位人”被轉(zhuǎn)型后的“社會(huì)人”逐漸替代，這在一定程度上激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的積極性，但同時(shí)也給醫(yī)務(wù)人員造成了一定的精神壓力和風(fēng)險(xiǎn)感，改變了醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)習(xí)慣了的歸屬感和安全感，造成了不同程度的思想沖突、情感對(duì)立和利益摩擦。

（二）價(jià)值觀念的變化

濱海新區(qū)經(jīng)濟(jì)體制的開(kāi)發(fā)開(kāi)放以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，必然給醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀帶來(lái)沖擊，這種沖擊積極的一面是增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的競(jìng)爭(zhēng)觀念、效益觀念、創(chuàng)新觀念，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員奮發(fā)努力，積極向上。消極的一面是沖擊了醫(yī)務(wù)人員的集體主義觀念，淡化了醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)和創(chuàng)新精神，誘使醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生損人利己的思想。

（三）道德觀念的變化

在濱海新區(qū)開(kāi)發(fā)開(kāi)放這種大的社會(huì)背景下，思想政治工作一方面要對(duì)整個(gè)道德觀念，道德范疇，道德評(píng)價(jià)等作出相應(yīng)的調(diào)整，使之與濱海新區(qū)開(kāi)發(fā)開(kāi)放的社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)，另一方面要高度重視社會(huì)腐朽思想、文化觀念和生活方式對(duì)醫(yī)務(wù)人員道德的滲透和侵蝕，對(duì)腐敗墮落、道德淪喪的丑惡現(xiàn)象，以及不正之風(fēng)，通過(guò)道德建設(shè)逐步克服。

二、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)思想政治工作面臨的問(wèn)題

（一）工作重視度不夠。

一是觀念上的重視度不夠。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員一味追求高效益，認(rèn)為只要保障了醫(yī)務(wù)人員的高薪資高報(bào)酬，就能確保他們工作的積極性，醫(yī)生就會(huì)關(guān)心患者、護(hù)士就會(huì)態(tài)度和藹，解決收入問(wèn)題就意味解決了所有問(wèn)題，從而將思想政治工作投閑置散。二是在崗位設(shè)置上不重視。將工作重心過(guò)多投入在開(kāi)展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)，對(duì)政工崗位的人員招用有時(shí)過(guò)于隨意、盲目，有的甚至連崗位都沒(méi)有，由其他管理人員兼任，更不用說(shuō)專業(yè)的政工隊(duì)伍。

（二）人事配置不合理。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政工隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)普遍不高、業(yè)務(wù)能力較弱。一是由于傳統(tǒng)觀念影響，認(rèn)為長(zhǎng)者不論在工作經(jīng)驗(yàn)還是社會(huì)閱歷上，都處于優(yōu)勢(shì)地位，所以中老年政工人員較多，政工隊(duì)伍明顯缺乏活力，年輕人的工作熱情沒(méi)有機(jī)會(huì)融入組織內(nèi)部。二是受制于領(lǐng)導(dǎo)的不重視，認(rèn)為政工崗位不需要高技能高素質(zhì)，也不需要培訓(xùn)調(diào)研，導(dǎo)致政工隊(duì)伍專業(yè)人才的匱乏，無(wú)法及時(shí)有效解決隨時(shí)出現(xiàn)的思想政治問(wèn)題。

（三）工作條件落后。

濱海新區(qū)部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施落后于濱海新區(qū)開(kāi)發(fā)開(kāi)放的步伐，像廣播電視這類的基本媒介設(shè)備都沒(méi)有，加上新入職的醫(yī)護(hù)人員思想開(kāi)放，與時(shí)俱進(jìn)，這也對(duì)思想政治教育工作提出了新的挑戰(zhàn)。但是，很多政工人員的教育交流工作仍停留在過(guò)去的傳統(tǒng)說(shuō)教，不懂得利用網(wǎng)絡(luò)社交等新型工具開(kāi)展工作，導(dǎo)致交流脫節(jié)。有的認(rèn)為新型媒介設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)社交工具都是“歪風(fēng)邪氣”，是資本主義的惡瘤。可見(jiàn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的思想政治工作還存在眾多瓶頸，其發(fā)展道路仍然困難重重。

三、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)思想政治教育工作的具體措施

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，加強(qiáng)思想政治工作地位。

一是要思想上重視，要認(rèn)識(shí)到思想政治工作的積極作用，把它當(dāng)作一項(xiàng)重要工作。二是要黨政齊抓共管，工、青、婦協(xié)作的工作格局?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)有黨政分開(kāi)，醫(yī)務(wù)人員習(xí)慣地認(rèn)為抓業(yè)務(wù)是院長(zhǎng)的職責(zé)，思想政治工作只靠少數(shù)政工干部孤軍作戰(zhàn)，必然勢(shì)單力薄，與業(yè)務(wù)工作結(jié)合不力，達(dá)不到良好的效果。一定要實(shí)行黨政齊抓共管，行政領(lǐng)導(dǎo)不僅要為思想政治工作創(chuàng)造條件和機(jī)會(huì)，在人力、物力、財(cái)力上給予大力支持，而且要積極參與思想政治工作實(shí)踐，以身作則，實(shí)行“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”、一把手負(fù)總責(zé)的制度，強(qiáng)化院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

（二）創(chuàng)新路徑，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

1.思路創(chuàng)新——由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)思想政治工作，不應(yīng)只是局限于對(duì)上級(jí)文件和精神的學(xué)習(xí)，要從“等布置、等指令”轉(zhuǎn)變?yōu)閺膶?shí)際出發(fā)，把握工作的主動(dòng)權(quán)。要根據(jù)醫(yī)院和職工的實(shí)際需要確定思想政治工作的思路，力求工作上有獨(dú)創(chuàng)性、超常性、開(kāi)放性，使思想政治工作不斷適應(yīng)環(huán)境變化的需要。

2.內(nèi)容創(chuàng)新——為病人提供優(yōu)質(zhì)健康的服務(wù)是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中心工作。思想政治工作只有圍繞中心工作進(jìn)行，將其作為自己的主戰(zhàn)場(chǎng)，才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。因此，要適應(yīng)中心工作的需要，跟隨改革的步伐，拓寬服務(wù)的領(lǐng)域，增加工作的職能，關(guān)鍵要選準(zhǔn)“結(jié)合點(diǎn)”，把思想政治工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作、健康咨詢、內(nèi)部改革等工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，形成綜合效應(yīng)，使職工在“情”的激勵(lì)之下愛(ài)崗敬業(yè)，在“法”的約束下努力工作，以提高職工隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

3.形式創(chuàng)新——針對(duì)八小時(shí)內(nèi)外的不同特點(diǎn)，把學(xué)習(xí)教育活動(dòng)同醫(yī)院文化結(jié)合起來(lái)。

（三）完善制度，建立思想政治工作長(zhǎng)效機(jī)制。

要探索和建立一整套完善的制度體系，包括目標(biāo)任務(wù)、實(shí)施方法、責(zé)任分工、檢查考核、獎(jiǎng)勵(lì)懲罰等，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的思想政治工作科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化，讓思想政治工作有章可循，每一個(gè)環(huán)節(jié)都得到切實(shí)的保障。從而使其能夠更好的發(fā)揮作用，達(dá)到促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的目的，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全面開(kāi)展。

總之，思想政治工作是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的重點(diǎn)內(nèi)容，加強(qiáng)思想政治工作是新的社會(huì)環(huán)境下促進(jìn)和提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，切實(shí)保障人民群眾生命健康利益的必由之舉。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正視當(dāng)前思想政治工作中存在的不足和面臨的困境，并積極創(chuàng)新工作招法，使思想政治工作能夠與時(shí)俱進(jìn)，不斷開(kāi)拓，健康發(fā)展。