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        臍帶繞頸一定要剖腹產(chǎn)嗎?

        2016-11-23 12:06:45張昕
        家庭科學(xué)·新健康 2016年11期
        關(guān)鍵詞:胎教胎動張女士

        張昕

        懷孕34周的張女士上周做彩超顯示“胎兒臍帶繞頸兩周”。聽說臍帶繞頸會對胎兒有影響,如果臍帶纏得過緊,會造成孩子缺氧,張女士備感焦慮:我本來是打算順產(chǎn)的,可現(xiàn)在看來只能剖宮產(chǎn)了。

        多數(shù)臍帶繞頸可以正常分娩

        “在例行的產(chǎn)前檢查中,總有準(zhǔn)媽媽會被告知胎兒臍帶繞頸。幾乎所有聽到臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽都會想到要剖宮產(chǎn),這種想法應(yīng)該糾正。臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的指征?!鄙蜿栣t(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師施鵬說,其實(shí),胎兒臍帶繞頸是妊娠中晚期常見的情況,約占胎兒總數(shù)的20%~25%,一般與臍帶過長、羊水過多和胎動太頻繁有關(guān),以繞頸一圈居多,少數(shù)繞頸兩圈,三圈以上很少見。由于臍帶富有彈性,孩子生長的同時(shí)臍帶也在長,所以即使發(fā)生繞頸,只要不過分牽拉,不會影響臍帶的血流,更不會危及胎兒。只有少數(shù)繞頸圈數(shù)多且緊,臍帶相對過短,胎頭不下降或胎心有明顯異常時(shí),才考慮是否需要剖宮產(chǎn)。因此,多數(shù)臍帶繞頸是良性過程,不影響胎兒的健康和安全的分娩,70%—80%的臍帶繞頸孕婦都是可以正常分娩。

        平時(shí)數(shù)胎動,必要時(shí)做胎心監(jiān)測

        當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象時(shí),準(zhǔn)媽媽不要過分緊張,特別是孕中期,只要胎兒在繼續(xù)活動,纏繞的臍帶就會有自行解開的可能。施醫(yī)生建議,準(zhǔn)媽媽要養(yǎng)成按時(shí)數(shù)胎動的習(xí)慣。按時(shí)數(shù)胎動是一個間接得知胎兒是否缺氧的常用辦法。每天早、中、晚各計(jì)數(shù)1小時(shí)內(nèi)的胎動。數(shù)胎動前先排尿,數(shù)胎動時(shí),要求環(huán)境安靜,在餐后1小時(shí)進(jìn)行??梢宰谝巫由?,也可以側(cè)臥在床上,把雙手輕放在腹壁上,靜下心來專心體會胎兒的活動。一般建議在上午8-9點(diǎn)、下午1-2點(diǎn)、晚上8-9點(diǎn)數(shù)胎動。3次胎動數(shù)相加乘以4,數(shù)值一般應(yīng)大于30次,如少于10次或者突然發(fā)生劇烈的、頻繁的胎動,就要及時(shí)到醫(yī)院檢查。如果每天胎動都很好,而且定期產(chǎn)檢胎兒宮內(nèi)也沒有缺氧等跡象,準(zhǔn)媽媽就可以正常分娩。

        避免臍帶繞頸要注意什么

        避免胎兒臍帶繞頸,施醫(yī)生給出如下建議:1.準(zhǔn)媽媽孕晚期宜左側(cè)臥位。左側(cè)臥位不僅能夠?yàn)樘涸黾庸┭酰€可以預(yù)防妊娠期高血壓。當(dāng)然在長時(shí)間的睡眠中,準(zhǔn)媽媽不可能保持一種姿勢不變,可以左右交替,但宜多取左側(cè)臥位為最好。2.不做激烈的震動類運(yùn)動。準(zhǔn)媽媽可以選擇一些溫和運(yùn)動,這樣有利于日后分娩。比如,經(jīng)常散散步、做孕婦體操等。做運(yùn)動時(shí),家人應(yīng)當(dāng)在身邊陪護(hù)。3.適當(dāng)胎教。準(zhǔn)媽媽對寶寶進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶ソ?,寶寶會更加地聽話,可避免因?yàn)樘宇l繁而造成臍帶繞頸。在給寶寶聽音樂時(shí),要選擇比較優(yōu)美的音樂、每次時(shí)間控制在5-10分鐘。

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