鄧宇，宋維軍，關(guān)鵬，徐苑苑，席淑華，皮靜波

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革形勢(shì)下的調(diào)整需求

鄧宇，宋維軍，關(guān)鵬，徐苑苑，席淑華，皮靜波

（中國醫(yī)科大學(xué)，遼寧沈陽110122）

建立合理的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程體系，是培養(yǎng)高級(jí)公共衛(wèi)生人才、進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的首要任務(wù)。調(diào)查中國醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀及過去10年畢業(yè)生對(duì)課程調(diào)整的需求，結(jié)果顯示，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中的主干課程學(xué)期安排和課時(shí)數(shù)需要做出適當(dāng)調(diào)整；應(yīng)開設(shè)更多專業(yè)相關(guān)選修課，并不斷完善教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法。為適應(yīng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革新形勢(shì)，調(diào)整和優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置勢(shì)在必行。

預(yù)防醫(yī)學(xué)；本科專業(yè)；課程設(shè)置；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育

美國著名教育學(xué)家杜威曾將實(shí)用主義哲學(xué)與美國教育實(shí)際相結(jié)合，創(chuàng)立了獨(dú)具特色的教育理論，其中鼓勵(lì)探究與創(chuàng)新是其教育思想的精髓[1]。2015年國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見》中提出：深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，是國家實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效升級(jí)的迫切需要，是推進(jìn)高等教育綜合改革、促進(jìn)高校畢業(yè)生更高質(zhì)量創(chuàng)業(yè)就業(yè)的重要舉措[2]。為公共衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)具有較高職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的預(yù)防醫(yī)學(xué)專門人才，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革迫在眉睫。中國醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)設(shè)置課程17門，包括理論課程、課間實(shí)習(xí)。分析預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀，調(diào)查畢業(yè)生對(duì)課程調(diào)整的需求十分必要。

1　對(duì)象與方法

1.1課程設(shè)置現(xiàn)狀分析

匯總并分析目前中國醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況，內(nèi)容包括課程開設(shè)名稱、學(xué)期和學(xué)時(shí)。

1.2調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象來自中國醫(yī)科大學(xué)2005—2015年的畢業(yè)生，調(diào)查150人，實(shí)際收回有效調(diào)查問卷137份。

1.3調(diào)查方法

通過問卷形式對(duì)2005—2015年的畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)研。調(diào)查問卷根據(jù)學(xué)生畢業(yè)后的去向，分為考研、就業(yè)和出國三大類別。內(nèi)容包括對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置、選修課的開設(shè)、教學(xué)方法的意見和建議。

2　結(jié)果

2.1主干課程設(shè)置現(xiàn)狀

目前，我校教學(xué)模式仍以傳統(tǒng)教學(xué)為主，預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程開設(shè)14門。其中，我?？佳袑I(yè)課程開設(shè)5門，包括毒理學(xué)基礎(chǔ)、流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)，具體課程設(shè)置情況見表1。

表1　考研相關(guān)課程設(shè)置

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生在畢業(yè)后主要從事疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督及檢驗(yàn)檢疫等相關(guān)工作，針對(duì)學(xué)生今后的就業(yè)去向，我校還開設(shè)了SPSS、SAS軟件應(yīng)用等課程，使學(xué)生走向工作崗位前熟練掌握統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)；開設(shè)科研方法等課程，使學(xué)生具備一定的科研能力，為日后科研工作打下基礎(chǔ)。具體課程設(shè)置情況見表2。

表2　就業(yè)相關(guān)課程設(shè)置

當(dāng)前我國面臨的公共衛(wèi)生問題更加復(fù)雜化和多樣化，我校鼓勵(lì)學(xué)生走出中國，學(xué)習(xí)國外的先進(jìn)技術(shù)，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神，為祖國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。目前，我校針對(duì)出國方向僅開設(shè)了專業(yè)英語課程，課程設(shè)置為34學(xué)時(shí)，于第九學(xué)期開設(shè)。

2.2主干課程設(shè)置調(diào)整建議

2.2.1考研方向調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校目前設(shè)置的考研專業(yè)課程安排相對(duì)滯后，不能充分復(fù)習(xí)，建議將考研相關(guān)專業(yè)課程開設(shè)時(shí)間提前。統(tǒng)計(jì)學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)研究中不可或缺的一部分，但我校不論本科生還是研究生統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)均較差，且我校目前考研專業(yè)課并不包含衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)，因此大多數(shù)學(xué)生建議增設(shè)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，并增加上機(jī)操作課程的課時(shí)數(shù)。

2.2.2就業(yè)方向?qū)W生建議在熟練掌握專業(yè)課的基礎(chǔ)上，應(yīng)多注重統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用方面的能力培養(yǎng)。然而SPSS、SAS軟件應(yīng)用課程在我校屬于考查課，建議將其納入考試課并且適當(dāng)增加學(xué)時(shí)，因?yàn)闊o論未來工作還是繼續(xù)深造，這些技能都是非常實(shí)用的。特別是在第九學(xué)期應(yīng)多開設(shè)一些就業(yè)相關(guān)指導(dǎo)課程，為學(xué)生日后走向工作崗位打好基礎(chǔ)。

2.2.3出國方向畢業(yè)后出國深造的學(xué)生普遍反映專業(yè)英語的學(xué)時(shí)數(shù)不足、缺少外教課。因此建議增設(shè)GRE、托福等選修課，讓有計(jì)劃出國的學(xué)生提升其英語水平。

2.3選修課程設(shè)置建議

目前我院開設(shè)的與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的選修課較少，僅有營養(yǎng)學(xué)一門。為適應(yīng)未來預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，建議開設(shè)一些與預(yù)防醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的選修課，如：心理與精神衛(wèi)生學(xué)、管理學(xué)、社會(huì)行為科學(xué)。這樣有利于學(xué)生個(gè)性和興趣的發(fā)展，使學(xué)生在面對(duì)問題時(shí)敢于創(chuàng)新，提出自己的見解，從而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力。通過發(fā)放調(diào)查問卷，了解學(xué)生想要學(xué)習(xí)的課程，為日后選修課開設(shè)提供依據(jù)。

通過調(diào)查結(jié)果了解到，學(xué)生建議增設(shè)英語能力、人文和社會(huì)學(xué)科等方面的課程，并開展一系列的討論課，以增強(qiáng)科研能力，為日后個(gè)性化發(fā)展打下基礎(chǔ)。選修課設(shè)置建議見表3（A級(jí)推薦學(xué)生比例為80%以上；B級(jí)推薦學(xué)生比例為80%～61%；C級(jí)推薦學(xué)生比例為60%～41%；D級(jí)推薦學(xué)生比例為40%～20%；E級(jí)推薦學(xué)生比例為20%以下）。

表3　學(xué)生對(duì)選修課程設(shè)置的建議

2.4其他建議

畢業(yè)生還提出，在人才培養(yǎng)過程中應(yīng)注重對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生具有解決問題的能力、獨(dú)立開展衛(wèi)生服務(wù)的能力。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)緊密結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生工作的實(shí)際情況，增加衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法規(guī)等教學(xué)內(nèi)容。安排相關(guān)就業(yè)單位的一些專家給在校生做講座，注重學(xué)生科研能力的培養(yǎng)；多提供就業(yè)信息，適當(dāng)開展就業(yè)指導(dǎo)，不要盲目引導(dǎo)學(xué)生考研，建議適當(dāng)增加與就業(yè)相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐，多提供出國留學(xué)方面的相關(guān)信息。增設(shè)一些實(shí)用性較強(qiáng)的課程，針對(duì)就業(yè)的衛(wèi)生防疫部門或機(jī)構(gòu)安排科普性學(xué)習(xí)。

3　討論

隨著改革開放和計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型，我國在經(jīng)濟(jì)體制、社會(huì)保障體制、科技體制和教育體制方面均進(jìn)行了相應(yīng)改革，但公共衛(wèi)生體制改革明顯滯后[3-4]。然而，2003年嚴(yán)重急性呼吸道傳染病疫情在我國暴發(fā)流行，充分反應(yīng)了我國沒有對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域給予足夠的重視[5]。近年來，高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不斷加強(qiáng)，取得了一定成果，對(duì)提高高等教育質(zhì)量、促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展、推動(dòng)畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務(wù)國家現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)揮了重要作用[6]。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，針對(duì)我校預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置提出了“三需”，即課程科目需明確，課程體系需調(diào)整優(yōu)化，選修課安排需豐富。課程體系與教學(xué)模式是高校人才培養(yǎng)方案中的核心要素，它決定了一個(gè)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，直接關(guān)系到高校的人才培養(yǎng)質(zhì)量[7]。我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系與教學(xué)模式改革，對(duì)培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專門人才具有十分重要的作用。

以往的課程體系中課程門數(shù)過多，教學(xué)課時(shí)數(shù)增加，學(xué)生的負(fù)擔(dān)過重，很多課程內(nèi)容老化，未能及時(shí)反映當(dāng)代科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展?fàn)顩r，課程之間脫節(jié)和重復(fù)明顯，缺乏整體性。在對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，減少基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)的同時(shí)，應(yīng)開設(shè)一批交叉邊緣學(xué)科及人文學(xué)科課程，這反映了畢業(yè)生走上工作崗位后深感拓寬知識(shí)面的需求。醫(yī)學(xué)教育改革要注重整體優(yōu)化，注重課程結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性，多學(xué)科的滲透性和交叉性，注重教學(xué)過程中教師與學(xué)生的互動(dòng)性，這是預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容改革的主要目標(biāo)和內(nèi)容。

學(xué)生對(duì)于我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)提出了很多建設(shè)性的建議和意見，主干課程、選修課設(shè)置不夠合理，課程設(shè)置缺乏靈活性和自主性，需要合理優(yōu)化課程設(shè)置，不斷完善教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)設(shè)施，全面培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生的綜合能力。

[1]仲其軍.綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)與學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，24（3）：113-114.

[2]國務(wù)院辦公廳.關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見[S].國辦發(fā)[2015]36號(hào).

[3]唐紅梅，王曉蕾，謝慶文，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程體系現(xiàn)狀與調(diào)整需求調(diào)查[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2010，30（8）：991-994.

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G526.5

B

1671-1246（2016）20-0131-04

遼寧省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2016年度立項(xiàng)課題（JG16DB494）；2016年度遼寧省普通高等學(xué)校本科教學(xué)改革研究課題“環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ降臉?gòu)建及評(píng)估”；中國醫(yī)科大學(xué)“十二五”第五批醫(yī)學(xué)教育科學(xué)研究課題（YDJK2015013）