樊青玲，王虹，任旻瓊，陳靖，張平

以工作崗位為依據(jù)的高職中藥調(diào)劑技術課程創(chuàng)新與實踐

樊青玲，王虹，任旻瓊，陳靖，張平

（常德職業(yè)技術學院，湖南常德415000）

隨著校企深度合作，中藥調(diào)劑崗位需求不斷增加和細化，為培養(yǎng)更符合中藥調(diào)劑崗位需求的應用型人才，從教學內(nèi)容、教學方法與手段、考核評價方法3個方面入手對中藥調(diào)劑技術課程進行改革創(chuàng)新與實踐。

中藥調(diào)劑技術；應用型人才；校企合作；工作崗位；課程創(chuàng)新

中藥調(diào)劑是以中醫(yī)藥理論為基礎，根據(jù)醫(yī)師處方或患者需求，將中藥飲片或中成藥調(diào)配給患者使用的過程，它是一項負有法律責任的專業(yè)操作技術[1]。而與此相對應，中藥調(diào)劑技術是高職藥學專業(yè)一門專業(yè)技能課程，主要面向醫(yī)藥零售企業(yè)和醫(yī)療機構中藥調(diào)劑崗位，培養(yǎng)在藥品銷售第一線，從事中藥調(diào)劑工作的應用型技術人才[2]。自2008年以來，我院與老百姓大藥房、海王星辰連鎖藥店、益豐大藥房等多家知名企業(yè)聯(lián)合訂單式培養(yǎng)人才，開設訂單班40多個，其中近85%的畢業(yè)生就業(yè)于全國各大藥店。根據(jù)企業(yè)反饋和畢業(yè)生反饋，學生專業(yè)知識不夠扎實，學生在校學習的知識和技能與實際崗位工作嚴重脫節(jié)。如何培養(yǎng)更符合崗位需求的合格人才成為我們教學的首要任務，所以本文將從教學內(nèi)容、教學方法與手段、考核評價方法3個方面入手對中藥調(diào)劑技術課程進行改革創(chuàng)新與實踐的探討。

1　教學內(nèi)容

根據(jù)中藥調(diào)劑崗位工作要求與我院畢業(yè)生的就業(yè)去向，中藥調(diào)劑崗位主要包括零售藥店和醫(yī)院藥房。因此，校企深度合作，共同甄選中藥調(diào)劑技術教學內(nèi)容。

中藥調(diào)劑技術主要由中藥調(diào)劑基礎與中藥調(diào)劑兩部分組成。中藥調(diào)劑基礎主要包括中藥飲片的鑒別、中醫(yī)學基本理論、中藥性能與應用、中藥功效、方劑、中藥炮制基本知識等，為處方審查和用藥指導、用藥咨詢內(nèi)容做好理論鋪墊；中藥調(diào)劑側(cè)重于技能訓練，包括中藥飲片調(diào)劑和中成藥調(diào)劑，中藥飲片調(diào)劑主要包括審方、計價、調(diào)配、復核、發(fā)藥5個工作環(huán)節(jié)的單項技能訓練和綜合技能訓練，使培養(yǎng)的學生更符合崗位工作需求。除了這些傳統(tǒng)的基本知識和技能要求外，我院對中藥調(diào)劑技術進行了創(chuàng)新和實踐，一方面，由于生活水平的提高，越來越多的人開始注重養(yǎng)生，所以在學習中藥飲片的鑒別內(nèi)容時，重點強調(diào)貴細中藥的鑒別，在學習中藥功效內(nèi)容時，突出養(yǎng)生中藥的使用；另一方面，由于我院和多家知名零售企業(yè)訂單式培養(yǎng)人才，每個企業(yè)銷售的中成藥有所不同，所以在學習中成藥內(nèi)容時，不僅要學習經(jīng)典的中成藥品種，還要對不同的訂單班有針對性地教授不同的中成藥品種。

2　教學方法與手段

目前，中藥調(diào)劑技術的教學方法主要采用案例法、討論法、角色扮演法、項目教學法等多種教學方法，充分調(diào)動了學生的學習積極性。

2.1案例法

案例教學法是指通過—個具體教育情景的描述，引導學生對該特殊情景進行討論的一種教學方法。如在學習中成藥時給定一個案例，讓學生分析該案例描述的疾病或癥候的類型，然后根據(jù)具體的癥狀給出最佳的中成藥；再如，在學習六味地黃丸的功能主治時，引用明星張國立所拍攝的六味地黃丸的廣告來分析這一廣告對其功效及使用宣傳是否正確，進而使學生深刻掌握六味地黃丸的相關內(nèi)容。

2.2討論法

討論法是在教師的指導下，學生圍繞一中心問題發(fā)表自己的看法，進行相互啟發(fā)學習的一種教學方法。如在中藥調(diào)劑技術第一堂課就對我國2015年諾貝爾獎得主屠呦呦團隊所研究的青蒿素到底是西藥還是中藥展開討論；再如，在學習中醫(yī)基礎理論辨證內(nèi)容時，給出一個簡單的案例，讓學生分組討論該案例是表、里、虛、實、寒、熱哪種癥候，最后得出最佳答案。

2.3角色扮演法

角色扮演法就是假定學生置身于某種社會環(huán)境，讓學生分析社會情境，分析人際關系，并尋找處理這些情況的恰當方法。如在學習養(yǎng)生中藥時，隨機選取部分學生提前備課并做好PPT，然后扮演教師角色，利用PPT給其他學生授課，這樣學生對這部分內(nèi)容的記憶會更加深刻；再如，在學習中成藥的問病薦藥內(nèi)容時，讓一位學生扮演顧客，另一位學生扮演營業(yè)員，將理論知識運用于實踐，這種教學方法不僅鍛煉了學生的膽量，而且讓學生提前熟悉了工作情景，為縮短工作崗位適應時間奠定了基礎。

2.4項目教學法

項目教學法是教師和學生通過實施一個完整的工作項目而展開的教學活動。如在中藥飲片調(diào)劑的單項技能訓練或綜合技能訓練中，給學生一個完整的處方，讓學生完成審方、計價、調(diào)配、復核、發(fā)藥5個工作環(huán)節(jié)中的其中一個或全部環(huán)節(jié)，讓學生充分理解和把握課程要求掌握的知識和技能。項目教學法不僅能提高學生的學習積極性和主動性，而且能鍛煉學生綜合應用多學科知識的能力。

2.5模擬教學法

模擬教學法是一種行為引導型教學模式。目前，我系已建有3間中藥房，1間仿真藥房，在學習和訓練中藥飲片的調(diào)劑、中成藥的調(diào)劑時，直接可以作為教學場所。通過這種教學方法，讓學生在一個模擬現(xiàn)實的工作環(huán)境中對自己未來的職業(yè)崗位有一個具體的、綜合性的認識，還可以強化學生藥店規(guī)范，有利于學生職業(yè)素質(zhì)的全面提高。

3　考核評價方法

2010年，我院中藥調(diào)劑技術課程考核改變了以平時成績占30%和期末理論考試成績占70%的傳統(tǒng)考核評價方法，建立了以素質(zhì)考核為基礎、技能考核為核心、理論考核為輔助的考核評價體系，并且進行不斷創(chuàng)新和完善。具體考核評價項目見表1。

現(xiàn)行的考核評價方法凸顯出職業(yè)教育特點，符合職業(yè)院校培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才為目標的教學理念，使培養(yǎng)的學生受企業(yè)歡迎。

4　結(jié)語

教學內(nèi)容是否具有實用性決定了學生所學知識是否脫離崗位工作實際，我院根據(jù)中藥調(diào)劑崗位要求遴選中藥調(diào)劑技術課程教學內(nèi)容，保證了教學內(nèi)容的實用性。采用先進的教學方法與手段讓學生變被動學習為主動獲取專業(yè)知識與技能、提高團隊協(xié)作、分析和解決問題能力，使在校學習的知識和技能能運用到實際工作中去。目前，對該課程的改革與創(chuàng)新初見成效，2015年我院藥學系成功申請中藥專業(yè)，注定中藥調(diào)劑技術課程改革之路任重道遠，對培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技術技能型人才提出了更高的要求。

表1　中藥調(diào)劑技術課程評價與考核項目

[1]裴慧榮，黃欣碧．中藥調(diào)劑技術[M]．北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2013．

[2]蔣愛品，馬春．中藥調(diào)劑技術課程標準與職業(yè)崗位技能標準對接的研究[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（24）：137-139．

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1671-1246（2016）20-0144-02