張愛榮

[摘要] 目的 對糖尿病患者實施綜合性護理的健康教育，探究健康教育的實際應用效果。方法 選取2014年3月—2015年4月之間患有糖尿病的122例患者作為實際研究對象，按照計算機相關(guān)奇偶法其隨機分為數(shù)量相同的兩個小組，分別是對照組以及實驗組兩大組，每組各有61例患者。對照組患者實施傳統(tǒng)常規(guī)性的相關(guān)護理告知，而實驗組患者則實施綜合性護理的健康教育，對比兩組患者實際護理效果。結(jié)果 相較于對照組而言實驗組患者在血糖以及血脂和相應生活質(zhì)量方面均明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論 通過對糖尿病患者實施較為有效的綜合性護理健康教育能夠起到較好的效果，因而可以將該種綜合性護理健康教育實際的應用在現(xiàn)今以及后續(xù)的糖尿病治療中，具有著良好的應用價值。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；糖尿?。粦?；體會

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）02（b）-0162-03

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展人們的生活質(zhì)量在逐漸提高，在現(xiàn)今高糖飲食環(huán)境下出現(xiàn)糖尿病的患者人數(shù)越來越多，糖尿病從其本質(zhì)上來講屬于一種異常代謝病癥，人們一旦病發(fā)該種病癥往往會對其正常飲食帶來較大不利，同時該種病癥具有較長時間的病程，以往對于該種病癥的治療主要是以控制穩(wěn)定患者血糖作為主要目標，完全治愈可能性較小。此外人們在患有糖尿病的同時后續(xù)出現(xiàn)各種并發(fā)癥的幾率較大。而長久患病也會導致患者消極心理的產(chǎn)生，部分糖尿病患者甚至對生活失去了信心。而隨著我國醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上不斷擴充糖尿病相關(guān)護理方式成為了現(xiàn)代糖尿病治療的重要研究課題[1]。該研究從2014年3月—2015年4月對患有糖尿病患者的進行不同方式的護理告知，并給與深入性的探討分析并取得了較好的研究結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)療機構(gòu)中2014年3月—2015年4月之間患有糖尿病2型病癥的122例患者作為研究對象，按照單雙數(shù)依次將其分為數(shù)量均等的兩組，分別為對照組以及實驗組，每組患者均為61例，其中實驗組的61例患者中有28例男性患者以及33例女性患者，男女性患者的年齡主要是集中在了44～65歲之間，在患病時間上則集中在2～5年之間。男女性患者其BMI指數(shù)為22.8～26.5 kg/m2。而在對照組的61例患者中有30例男性患者以及31例女性患者，男女性患者的年齡主要是集中在了45～65歲之間，在患病時間上則集中在3～5年之間。男女性患者其BMI指數(shù)為22.6～26.4 kg/m2。兩組患者在患病年齡以及患病性別和相應患病時間、BMI指數(shù)上具有較少的差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組 相關(guān)醫(yī)護人員對61例對照組患者實施傳統(tǒng)常規(guī)性的相關(guān)護理告知。主要注重患者的飲食以及生活起居方面，其所涉及的禁制之處，要一一指明，令患者家屬以及患者本人對該方面有著初步的了解[2]。

1.2.2 實驗組 在對實驗組患者進行糖尿病護理時，實施綜合性護理的健康教育，考慮到需要保證患者健康教育的全面性，該研究特針對患者的實際情況，經(jīng)專業(yè)護理團隊共同制定相應的護理措施，具體實施流程如下。

①發(fā)放護理手冊。護理手冊發(fā)放的意義在于為了使患者能夠了解對糖尿病患者實施全面護理的應用價值與相關(guān)知識，以確保患者能夠?qū)Υ擞兴私?，從而最大程度配合該次護理工作的開展。對糖尿病患者及其家屬發(fā)放相關(guān)健康護理手冊，手冊內(nèi)容主要是集中在糖尿病的基本醫(yī)學知識以及相關(guān)護理方式、護理技巧上，爭取到患者以及家屬的認同并配合，進而為護理健康教育的開展打下堅實的基礎(chǔ)。在發(fā)放護理手冊之后，醫(yī)護人員需要針對手冊內(nèi)容向患者及其家屬給與一一講解，直到患者及其家屬全部聽懂了解為止[3]。

②心理層面指導教育。糖尿病作為一種慢性疾病，其特征決定了該病的治療時間長、對患者的生活影響較大，治療也僅僅能夠以對血糖進行控制為主，很難完全治愈。同時患者的病情也容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，一旦患者對自身的各種生活習慣控制不嚴，則可能對患者的各方面均造成不同程度的負面影響。因此，糖尿病患者自身十分容易因多種因素而影響到自身的心理健康，主要表現(xiàn)為對生活信心的喪失以及情緒的消極化等等。正因為各種因素的影響，極其容易導致患者對護理不配合等情況。一般糖尿病患者的家屬往往存在較大心理負擔，長期的照料也會促使其心情變得日益煩躁，如此對于患者的健康所造成的負面影響也就可想而知。因此，醫(yī)護人員需要對患者及患者家屬給與良好的心理層面護理，在對患者做好基本的心理護理的同時，幫助患者家屬調(diào)整心理狀態(tài)，積極而配合醫(yī)生完成患者出院之后的家庭護理實際工作[4]。

③用藥指導教育。用藥指導教育主要對患者及家屬進行必要的藥物護理。對于糖尿病患者來說，用藥具有著長期性。在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的新時期，各種針對糖尿病的治療藥物不斷更新，然而不同的糖尿病患者具有不同的用藥需求，很多患者及家屬自認為知曉糖尿病的相關(guān)知識，不按照醫(yī)囑而自行用藥，輕者浪費錢財而起不到治療效果，重者還將有可能導致不良反應的生成。對此，在該次護理教育過程中，醫(yī)護人員根據(jù)不同患者的不同情況而對患者及其家屬給予科學的用藥指導，確?；颊哂诩彝ビ盟幍目茖W合理性與絕對安全性。

④出院健康教育。糖尿病的康復相對來說較為困難，住院期間的治療及護理也僅僅能夠在一定程度上控制患者的病情，確保患者患者的病情平緩。因此，對于即將出院的患者，有必要對其進行全面的健康教育。健康教育的內(nèi)容覆蓋用藥、生活習慣以及飲食習慣等等。對此，囑咐患者在出院之后，要注意自己的生活規(guī)律，按照醫(yī)生所提供的飲食治療方案進行后期的持續(xù)治療，尤其要囑咐患者控制好飲食，多進食低鹽、低脂食物，多進食粗糧與高蛋白食物，日常飲食以清淡為主，使患者牢記糖尿病的禁忌食品。并且要注意預防各種類型的感染，如果病情發(fā)生變化要及時回院就診。

1.3 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)應用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間采用配對t檢驗，若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組以及對照組患者血糖、血脂數(shù)據(jù)對比

實驗組以及對照組患者在治療之前所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)無明顯差異。而實驗組61例患者在進行了綜合護理健康教育告知后進行治療時，2 hPB數(shù)值有效降低為（7.2±1.5）mmol/L，F(xiàn)BG數(shù)值則降低為（4.8±0.3）mmol/L，TC數(shù)值降低為（5.4±2.2）mmol/L，還有TG數(shù)值降低到（1.7±0.5）mmol/L。而對照組61例患者在進行了常規(guī)性的相關(guān)護理告知之后，其2 hPB數(shù)值降低為（8.5±1.4）mmol/L，F(xiàn)BG數(shù)值則降低為（5.6±1.4）mmol/L，TC數(shù)值降低為（6.4±1.5）mmol/L，還有TG數(shù)值降低到（2.4±1.6）mmol/L。上述兩組數(shù)據(jù)具有較為明顯的差異，詳見表1。

2.2 實驗組以及對照組患者生活質(zhì)量狀況對比

實驗組以及對照組患者在治療之前所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)無明顯差異。而在治療之后相較于對照組來講實驗組無論在情感指數(shù)還是在健康指數(shù)以及生活滿意度方面均具有明顯的提升，詳見表2。

3 討論

綜上所述，糖尿病患者的病情決定了針對該疾病的護理具有著特殊性，其主要表現(xiàn)在于過程的長期性，一旦疏忽，則將對患者的病情造成直接的負面影響。因此對于糖尿病患者的優(yōu)質(zhì)護理決不能僅僅局限于患者的住院期間，由此也就決定了針對患者及家屬進行全面健康教育的必要性。在現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)水平不斷提升的當前，關(guān)于糖尿病患者的優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)研究成果也越來越多，該研究的開展正是基于諸多研究成果的基礎(chǔ)上展開。對于糖尿病患者來講，傳統(tǒng)的護理方式僅僅注重給與患者用藥方面的護理指導，顯然該種護理方式效果較為一般，而相較于傳統(tǒng)護理而言新型的綜合性護理方式顯示出一定的護理優(yōu)勢。通過對患者給與較好的心理護理進而幫助患者從內(nèi)心改變對后續(xù)治療的消極心理，提高治療信心積極的面對康復性護理治療，此外再配合較為科學的飲食方面護理和運動方面護理，綜合性的、全面性的幫助患者盡快恢復健康[5]。與此同時，相關(guān)知識的普及還能夠幫助患者家屬更加了解糖尿病，從而最大程度上保證患者出院之后后續(xù)護理工作的完善性。

該研究結(jié)果顯示，實驗組61例患者在進行了綜合護理健康教育告知后2 hPB數(shù)值、FBG數(shù)值、TC數(shù)值、TG數(shù)值與治療之前相比均有著明顯的差異。而對照組61例患者行常規(guī)護理之后2 hPB數(shù)值、FBG數(shù)值、TC數(shù)值、還有TG數(shù)值的降低與之前相比幅度要明顯小于實驗組。與此同時，兩組不同方式的護理之后結(jié)果顯示，相較于對照組來講實驗組無論在情感指數(shù)還是在健康指數(shù)以及生活滿意度方面均具有明顯的提升。兩組差異有統(tǒng)計學意義，健康教育在糖尿病護理中價值顯而易見。

通過該次實驗可以發(fā)現(xiàn)，而相較于對照組來講實驗組無論在情感指數(shù)還是在健康指數(shù)以及生活滿意度方面均具有明顯的提升。由此也能夠看出綜合性護理健康教育的實際有效性?？偨Y(jié)來講通過對糖尿病患者實施較為有效的綜合性護理健康教育能夠起到較好的臨床效果，因而可以將該種綜合性護理健康教育實際的應用在現(xiàn)今以及后續(xù)的糖尿病治療中，具有著十分重要的應用價值。

[參考文獻]

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[3] 胡春麗，韓娟娟，閆會娟.健康教育在糖尿病護理中的應用及體會[J].臨床合理用藥雜志，2014（24）：152-153.

[4] 張海英.健康教育在糖尿病護理中的應用效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014（19）：170-172.

[5] 古廣蓮，成濤，梁碧，鐘偉娟.持續(xù)性健康教育在糖尿病患者中的應用[J].現(xiàn)代臨床護理，2013（3）：38-40.

（收稿日期：2015-11-27）