何萍，陳井芳，寧香香，袁葵，黃金銀，方仕婷

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江寧波315100）

情景劇在新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用

何萍，陳井芳，寧香香，袁葵，黃金銀，方仕婷

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江寧波315100）

目的對(duì)情景劇在新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)過程中的應(yīng)用進(jìn)行探討。方法采用自制問卷對(duì)寧波某三級(jí)甲等醫(yī)院108名新護(hù)士的心理素質(zhì)情況進(jìn)行調(diào)查，再有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地培訓(xùn)新護(hù)士，心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)教師根據(jù)崗前培訓(xùn)課程，將與臨床貼近的心理個(gè)案改編為心理情景劇，由培訓(xùn)教師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行情景劇演示，從而幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作。結(jié)果在心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)中應(yīng)用情景劇，使感覺工作有壓力的新護(hù)士人數(shù)比例下降（P＜0.05），且使認(rèn)為能掌握溝通技巧、能夠認(rèn)識(shí)/接納自己、具有團(tuán)隊(duì)意識(shí)、能有效管理情緒的新護(hù)士比例升高（P＜0.05）。結(jié)論在新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)過程中應(yīng)用情景劇，能夠明顯提高新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)的質(zhì)量，獲得較好的培訓(xùn)效果。

情景??；心理素質(zhì)；崗前培訓(xùn)

情景劇指的是通過運(yùn)用角色扮演的方式，創(chuàng)設(shè)與工作相仿的情景，將當(dāng)時(shí)情景中的活動(dòng)進(jìn)行重現(xiàn)，進(jìn)而使參與人員和當(dāng)事人能夠發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并采取有效措施解決［1］。崗前培訓(xùn)是指護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生上崗前的基礎(chǔ)培訓(xùn)，它可以幫助新護(hù)士轉(zhuǎn)換角色。剛分配到醫(yī)院的新護(hù)士面臨著從護(hù)生到護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換，學(xué)習(xí)更多的臨床知識(shí)，適應(yīng)新環(huán)境，處理臨床復(fù)雜護(hù)患關(guān)系等的壓力，造成了新護(hù)士體力消耗大和精神上的高度緊張。有報(bào)道顯示：新護(hù)士在高應(yīng)激狀態(tài)下，如果缺乏良好的應(yīng)對(duì)方式，則心理損害的危險(xiǎn)程度可達(dá)43.3%，為普通人群危險(xiǎn)程度的2倍［2］。因此，護(hù)理管理者為減輕新護(hù)士獨(dú)立上崗前的各種壓力，讓他們更快地適應(yīng)工作及增進(jìn)他們的身心健康，做好新護(hù)士心理素質(zhì)的培訓(xùn)，成為護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng)的重要工作環(huán)節(jié)［3］。在心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)中將與臨床貼近的心理個(gè)案改編為心理情景劇，由心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)教師進(jìn)行表演，期間師生互動(dòng)。本研究中，將心理情景劇應(yīng)用在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　方法

1.1對(duì)象

培訓(xùn)對(duì)象為2014年8月招聘的新護(hù)士108名，其中女性103名，男性5名；年齡21～25歲；學(xué)歷：大專68名，本科40名。

1.2研究工具

采用自制問卷調(diào)查寧波某三級(jí)甲等醫(yī)院108名新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)前后的心理素質(zhì)情況，以此來評(píng)價(jià)情景劇培訓(xùn)效果［4］。

1.3培訓(xùn)方法

心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)教師12名，由3名副主任護(hù)師、7名主管護(hù)師、2名護(hù)師組成，其中5位為國家二級(jí)心理咨詢師，也是院內(nèi)心理舒緩小組成員。他們根據(jù)崗前培訓(xùn)課程將與臨床貼近的心理個(gè)案改編為心理情景劇并進(jìn)行表演。所有參加崗前培訓(xùn)的新護(hù)士對(duì)心理情景劇進(jìn)行討論，指出情景劇表演過程中出現(xiàn)的不良心理和行為，并予以解決。最后再由心理崗前培訓(xùn)教師進(jìn)行總結(jié)和概括。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果（見表1）

表1　新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)前后的心理素質(zhì)情況比較

3　討論

3.1緩解了新護(hù)士的工作壓力

新護(hù)士正處于青年中期，從心理學(xué)角度看，正從未成熟走向成熟，由于從學(xué)校到醫(yī)院面臨環(huán)境的重大改變，還會(huì)面臨人生的一系列選擇，如學(xué)業(yè)、戀愛、就業(yè)、人際關(guān)系等。新護(hù)士常常會(huì)出現(xiàn)一些心理適應(yīng)問題。問卷調(diào)查顯示，通過培訓(xùn)教師的角色扮演，把各個(gè)角色的特點(diǎn)都形象生動(dòng)地表演出來，使感覺工作有壓力的新護(hù)士人數(shù)比例從88.89%下降到了38.89%。崗前培訓(xùn)是新護(hù)士成長(zhǎng)的重要階段，能使其盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，知曉日常護(hù)理工作中所存在的各種問題，從而適應(yīng)新的角色。

3.2鍛煉了新護(hù)士的人際溝通能力

溝通能力是護(hù)士四大核心能力之一，加強(qiáng)護(hù)士的人文素養(yǎng)，培訓(xùn)其良好的溝通技巧，提高護(hù)士的溝通交流能力，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，就要從新護(hù)士崗前培訓(xùn)做起。護(hù)患溝通情景演示探索了新的培訓(xùn)方法，直觀、形象、生動(dòng)、有效，實(shí)現(xiàn)了多渠道、多樣化的科學(xué)培訓(xùn)方法。護(hù)士對(duì)新患者進(jìn)行入院介紹時(shí)的用語，在給患者進(jìn)行護(hù)理操作、治療時(shí)的用語等，均要求新護(hù)士根據(jù)我院護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范，用準(zhǔn)確、通俗易懂的語言親切表達(dá)出來。崗前培訓(xùn)教師通過角色扮演表現(xiàn)出一些錯(cuò)誤的表達(dá)方式，新護(hù)士指出并糾正不足，這不僅鍛煉了新護(hù)士的溝通技能，也為他們到臨床工作奠定了基礎(chǔ)。調(diào)查顯示：在掌握溝通技巧方面，通過臨床情景模擬，新護(hù)士對(duì)護(hù)患溝通有了自信心，同時(shí)切身體會(huì)到語言表達(dá)的藝術(shù)魅力，大大提高了護(hù)患溝通能力，掌握了溝通技巧的新護(hù)士從50.00%上升到88.89%，并與臨床實(shí)際工作緊密結(jié)合，使他們獲得了患者的認(rèn)可。

3.3提高了新護(hù)士評(píng)判性思維、綜合分析和團(tuán)隊(duì)合作能力

情景劇培訓(xùn)模式可以解決新護(hù)士在實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題，通過對(duì)實(shí)際工作的模擬演練，可使新護(hù)士感受到護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)合作精神的重要性。在情景劇演示過程中出現(xiàn)的一些實(shí)際問題，由新護(hù)士一起去發(fā)現(xiàn)、去思考、去討論，不僅提高了他們發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的評(píng)判性思維和綜合分析的能力，同時(shí)建立了和諧默契的同事協(xié)作關(guān)系，具有團(tuán)隊(duì)意識(shí)的新護(hù)士從33.33%上升到88.89%，在今后工作中更加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，且迅速地融入環(huán)境，信心倍增，大大減輕了其工作壓力。

3.4保證了心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)的質(zhì)量

崗前培訓(xùn)的教師都是臨床一線工作能力強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)好、溝通能力佳的帶教教師，同時(shí)具有專業(yè)的心理培訓(xùn)技巧。崗前培訓(xùn)教師能夠通過自身魅力與新護(hù)士互動(dòng)，用精彩、幽默的語言和形象生動(dòng)的情景劇表演，將新護(hù)士的興趣和注意力吸引到心理素質(zhì)培訓(xùn)中，從而大大提高了新護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，使新護(hù)士自己主動(dòng)去解決工作中遇到的各種問題，而不是當(dāng)“母雞翅膀下的小雞”，進(jìn)而減輕了病房護(hù)士長(zhǎng)和臨床帶教教師的工作負(fù)擔(dān)。同時(shí)增強(qiáng)了新護(hù)士的人際溝通能力，進(jìn)而提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

由此可見，在新護(hù)士的心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)中應(yīng)用情景劇模式，激發(fā)了新護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的興趣，提高了新護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的積極性，不僅提高了他們發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的評(píng)判性思維和綜合分析能力，同時(shí)加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，緩解了新護(hù)士的工作壓力，并為其以后的職業(yè)生涯打下了良好的基礎(chǔ)，使其更快地適應(yīng)護(hù)理工作。因此情景劇在新護(hù)士心理素質(zhì)崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

［1］沈瑋.心理情景劇在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（11）：996-998.

［2］李艷銘，吳春梅.手術(shù)室新護(hù)士壓力源分析與對(duì)策［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（23）：273-274.

［3］陳麗華，汪婉南，繆曉春.情景教學(xué)法在老年護(hù)理學(xué)教學(xué)中的嘗試［J］.中華護(hù)理教育，2009（1）：12-14.

［4］徐海紅，王永平，邊亞濱，等.急救技能考核與情景劇競(jìng)賽相結(jié)合的培訓(xùn)模式提高新護(hù)士急救能力的效果評(píng)價(jià)［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（15）：1820-1822.

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1671-1246（2016）10-0132-02