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        肌電生物反饋對(duì)急性偏癱康復(fù)的臨床療效

        2016-11-16 08:29:28廖浪
        健康之路(醫(yī)藥研究) 2016年4期
        關(guān)鍵詞:臨床療效

        廖浪

        【摘要】目的:研究肌電生物反饋對(duì)急性偏癱康復(fù)的臨床療效。方法:選取我院收治的68例急性偏癱患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組2組,對(duì)照組給予常規(guī)康復(fù)治療干預(yù)方案,治療組給予肌電生物反饋治療干預(yù)方案。對(duì)比2組患者治療前、治療后的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分結(jié)果以及治療有效率情況。結(jié)果:治療組的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分結(jié)果明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療組的治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)急性偏癱患者,對(duì)其實(shí)施肌電生物反饋治療,能夠快速提高患者的康復(fù)情況,提高患者的日常生活活動(dòng)能力以及治療有效率,具有較高的臨床推廣價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】肌電生物反饋;急性偏癱;臨床療效

        【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2016)04-0047-02

        大部分偏癱患者都存在失語以及生活不能自理的情況,對(duì)其生活以及工作造成極大的不良影響。據(jù)相關(guān)研究顯示,早期對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的針對(duì)性治療,可以顯著降低患者的致殘率,讓患者的日常生活能力得以迅速恢復(fù),提高患者的生存質(zhì)量。我院對(duì)部分急性偏癱患者采取肌電生物反饋治療,效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院自2015年3月-2016年3月份收治的68例急性偏癱患者作為觀察對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與治療組2組,對(duì)照組34例,其中男21例,女13例;年齡為34~72歲,平均年齡為58.12±5.89歲;基底節(jié)梗死18例,腦干梗死2例,腦葉梗死8例,多發(fā)性梗死6例子。治療組34例,其中男19例,女15例;年齡為35~71歲,平均年齡為58.35±5.76歲?;坠?jié)梗死17例,腦干梗死3例,腦葉梗死7例,多發(fā)性梗死7例。所有患者均符合《腦血管疾病》中的相關(guān)診斷以及分期標(biāo)準(zhǔn)。2組患者在性別、年齡、梗死部位等資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有較強(qiáng)的可比性。

        1.2方法

        對(duì)照組患者給予常規(guī)治療方案,內(nèi)容如下:對(duì)患者的血壓、溶栓進(jìn)行控制、對(duì)其進(jìn)行脫水降顱壓處理、可以采用相關(guān)的藥物來改善患者的腦循環(huán)、讓患者服用腦細(xì)胞保護(hù)劑以避免并發(fā)癥的發(fā)生。治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上輔以肌電生物反饋治療,方法如下:待患者的意識(shí)清楚、病情穩(wěn)定的情況下,向其詳細(xì)講解肌電生物反饋治療的原理、功效以及之后的訓(xùn)練方式,對(duì)其存在的焦慮、害怕等心理進(jìn)行耐心疏導(dǎo),讓其充分配合相關(guān)人員的工作,于病程的2~3天即對(duì)患者選取國產(chǎn)JD-2A型肌電儀進(jìn)行肌電生物反饋治療。操作過程注意動(dòng)作要輕柔,將反饋電極放在患者的癱瘓肌肉表面的皮膚上[1],協(xié)助患者取坐位或者臥位[2],選取的位置不僅能夠看清反饋儀熒光屏上的相關(guān)肌電數(shù)值[3],還可以聽清揚(yáng)聲器所發(fā)出的具體聲音[4],只有如此,方可將信息連續(xù)不斷的反饋給患者[5],指導(dǎo)其進(jìn)行有效的伸張收縮訓(xùn)練。1次/d,30min/次,30天為一個(gè)療程。每次訓(xùn)練完成之后,均需要患者進(jìn)行自行床上坐起、自行端茶、喝水、吃飯等簡單動(dòng)作,之后逐漸進(jìn)行站立、扶走廊行走、爬樓梯等難度稍微大點(diǎn)的動(dòng)作,這樣方可加快患者的康復(fù)速度。

        1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)2組患者治療前、治療后28天,分別采用運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表(Fugl-Meyer)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能(FMA)進(jìn)行評(píng)分;采用功能評(píng)定量表(Barttel)對(duì)患者的日常生活活動(dòng)能力(activities of daily living,ADL)進(jìn)行評(píng)分。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)則采用《第四次腦血管疾病》中的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)評(píng)。注意,評(píng)定過程均由同組專職人員進(jìn)行。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 2組患者治療前、治療后FMA以及ADL對(duì)比

        經(jīng)過治療之后,2組患者的活動(dòng)功能均有所康復(fù),然而,治療組患者的康復(fù)程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),詳見表1。

        2.2 2組患者的臨床有效率對(duì)比

        治療組患者的有效率為94.14%,明顯高于對(duì)照組患者的76.47%(P<0.05),詳見表2。

        3討論

        肌電生物反饋技術(shù)的應(yīng)用,讓人類堅(jiān)信,通過一定的針對(duì)性學(xué)習(xí)以及訓(xùn)練,人類可以對(duì)自身的活動(dòng)進(jìn)行有效控制,最終達(dá)到改變病例狀態(tài)的目的,讓患者的機(jī)體功能迅速重獲健康。相較于傳統(tǒng)的患者進(jìn)行被動(dòng)的軀體鍛煉,肌電生物反饋技術(shù)更注重對(duì)患者的情感以及心理等方面的相關(guān)變化做出及時(shí)的了解,并幫助患者克服困難,戰(zhàn)勝自卑、焦慮、抑郁的負(fù)面心理,進(jìn)而建立治愈疾病的信心,讓其積極主動(dòng)的在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

        綜上,針對(duì)急性偏癱患者,對(duì)其實(shí)施肌電生物反饋治療,能夠快速提高患者的康復(fù)情況,提高患者的日常生活活動(dòng)能力以及治療有效率,具有較高的臨床推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]高晶,岳虹霓,毛紅梅等.肌電生物反饋綜合治療促進(jìn)痙攣性雙癱型腦癱患兒下肢運(yùn)動(dòng)功能的療效觀察[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2010,25(1):42-45.

        [2]劉綺,肖靈君,燕鐵斌等.肌電生物反饋對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2010,25(8):736-739.

        [3]姚云海,顧旭東,李亮等.肌電生物反饋療法治療腦卒中后吞咽障礙的臨床觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2011,33(12):913-916.

        [4]孫麗,謝瑛,李廣慶等.肌電生物反饋輔助步行訓(xùn)練對(duì)腦卒中后亞急性期足下垂患者下肢運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012,34(2):116-119.

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