紀松林

【摘要】目的 觀察腹部推拿按摩在治療功能性消化不良中所發(fā)揮的效果。方法 選擇我院2015年4月～10月收治的功能性消化不良患者48例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，各24例。研究組患者采用腹部推拿進行治療，對照組患者采用西藥治療，比較兩組患者的療效。結(jié)果 研究組患者總有效率為91.7%，顯著高于對照組的66.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在功能性消化不良的治療中，采用腹部推拿發(fā)揮了很好的效果，能夠明顯改善患者的臨床癥狀，安全可靠，值得推廣應用。

【關鍵詞】腹部推拿；功能性消化不良；價值分析

【中圖分類號】R244.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16..02

功能性消化不良指的是非器官病變性質(zhì)的消化功能不良癥候群，患者臨床癥狀表現(xiàn)有上腹疼痛、惡心、嘔、胃脹等，是常見的消化道疾病，隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，消化道功能不良的發(fā)病率逐年上升，受到臨床治療所重視[1]。中醫(yī)治療對功能性消化不良有著獨特的看法，其采用腹部按摩，促進胃部消化，改善患者的癥狀，本文分析了腹部推拿按摩在功能性消化不良治療中所發(fā)揮的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月～10月收治的功能性消化不良患者48例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，各24例。所有患者均符合臨床上診斷功能性消化不良的診斷標準：患者上腹疼痛，餐后有明顯的飽腹感、惡心、嘔吐癥狀嚴重，對患者進行檢查發(fā)現(xiàn)消化道各器官均無病變，實驗室檢測指標正常，無其他原因?qū)е碌南?、腹部腫塊、發(fā)熱等疾病。排除標準：消化道系統(tǒng)器官性病變、妊娠哺乳期女性患者、精神疾病，不能堅持完成本次調(diào)查等?；颊咦栽竻⑴c本次研究，均簽署治療知情書。研究組男13例，女11例；年齡35～60歲，平均年齡（47.2±1.4）歲。對照組男12例，女12例；年齡36～62歲，平均年齡（46.1±1.3）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

腹部推拿：采用順時針的推拿方法按摩患者的腹部，選擇天樞、章門、足三里、點中腕等，搓摩點按，每次推拿的時間在30 min左右，相隔1天治療1次，連續(xù)推拿2周，本次推拿治療均由統(tǒng)一培訓過的按摩師來進行操作[2]。

對照組患者采用西藥治療，藥物由嗎丁啉（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10910084）、雷尼替丁（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H22020943）口服，嗎丁啉3～4次/d，10 mL/次，餐前30 min口服；雷尼替丁2次/d，150 mg/次，早晚飯時服。在治療期間需要保持患者的情緒穩(wěn)定，飲食規(guī)律，避免食用刺激性的食物等。

1.3 療效判定標準

根據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)來判定療效。顯效：患者的臨床癥狀完全消失，腹脹、惡心等癥狀未出現(xiàn)，并且無反復；有效：患者的各項癥狀明顯好轉(zhuǎn)，腹脹、惡心等癥狀次數(shù)減少；無效：患者的各項癥狀無明顯的好轉(zhuǎn)，或是癥狀加重等。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行分析和處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組患者總有效率為94.2%，顯著高于對照組的80.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

功能性消化不良的發(fā)病原因與患者的胃腸神經(jīng)功能失調(diào)有關，患者的胃部激素分泌紊亂，使得胃排空功能出現(xiàn)障礙，當患者存在焦慮、恐懼等情緒時癥狀加重。從中醫(yī)診斷上看，功能性消化不良屬于“胃脘痛”的范疇，其發(fā)病的部位主要有胃、脾、肝三個氣管，其中胃部為主，患者脾胃失調(diào)[3]，肝氣紊亂，使得胃部出現(xiàn)腫脹、消化不良癥狀，因此對功能性消化不良需要進行疏通氣理，順應脾胃。

本文分析了腹部推拿治療功能性消化不良的療效，研究組患者總有效率為91.7%，顯著高于對照組的66.7%（P<0.05），表明腹部推拿的療效好于藥物治療。腹部推拿按摩能夠調(diào)節(jié)中焦氣機，促進胃升脾降，從發(fā)病根本原因上看，患者的胃氣不降，導致胃脹、惡心等癥狀，因此在治療中需要和升胃氣、提補肝脾[4]。腹部推拿按摩以順時針的揉腹、摩腹為基礎，按摩足三里、章門、天樞穴等，促進胃腸道的蠕動功能，從而通降胃氣；點按法推拿患者的氣海、關元穴能夠提補脾氣，健脾升陽，從根本上消除患者的脾虛癥狀。同時腹部按摩還能夠調(diào)節(jié)的肝脾功能，在按摩中遵循胃部蠕動的方向，手法緩慢輕柔，發(fā)揮了調(diào)和肝胃、健脾疏肝的功效[5]。對照組患者采用的嗎丁啉藥物等治療雖然也發(fā)揮了一定的效果，但見效慢，藥物容易出現(xiàn)一些副作用，故而綜合療效相比研究組療效較差。

綜上所述，在功能性消化不良的治療中，腹部推拿作為一種中醫(yī)外治的方法發(fā)揮了非常好的效果，能夠提升患者胃腸道的蠕動能力，促進消化功能的恢復，具有積極的治療價值。

參考文獻

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本文編輯：孫春宇