賈慶華

【摘要】目的 探究中西醫(yī)結合治療高血壓合并糖尿病的療效分析。方法 選取2015年7月～2016年3月我院收治的高血壓合并糖尿病患者84例作為研究對象，依據(jù)隨機抽取法，將其分成中西醫(yī)組與西醫(yī)組，各42例。西醫(yī)組給予常規(guī)性西藥治療，中西醫(yī)組在西醫(yī)組基礎上加用中醫(yī)藥物二參葛根湯劑治療，分析兩組的療效及藥物不良反應發(fā)生率。結果 中西醫(yī)組患者的治療總有效率為97.6%高于西醫(yī)組的88.1%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用中西醫(yī)結合療法對高血壓合并糖尿病的療效較單一療法的療效顯著，且用藥安全性也較高，對臨床實踐有重要意義和價值。

【關鍵詞】中西醫(yī)結合治療；高血壓合并糖尿??；療效

【中圖分類號】R587.1；R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18..01

高血壓合并糖尿病在臨床慢性病中比較常見，該類病患常潛在較高的心腦血管類疾病的發(fā)病率，故對其自身的生命健康和安全具有威脅性，臨床需及時給予有效療法[1]。筆者特在本文中探究了治療高血壓合并糖尿病的顯效方法，選取我院收治的患者84例，給予中西醫(yī)結合療法，取得理想的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年3月我院收治的高血壓合并糖尿病患者84例作為研究對象，依據(jù)隨機抽取法，將其分成中西醫(yī)組與西醫(yī)組，各42例。其中男43例，女41例；年齡42～75歲，平均年齡（54.2±4.3）歲；高血壓的病程1～12年，平均病程（8.2±1.2）年；合并糖尿病的病程0.5～10年，平均病程（6.5±1.2）年。本院的高血壓與糖尿病的診斷標準均符合WHO中制定的標準。所有患者皆被中醫(yī)辨證診斷為淤血阻絡、氣陰兩虛證型。

1.2 方法

西醫(yī)組患者給予常規(guī)的西藥治療，囑其需遵醫(yī)用藥，應用的西藥包括：哌唑嗪（α受體阻滯劑）、卡托普利（血管緊張素轉換酶抑制劑）、尼群地平（鈣離子拮抗劑）、吲噠帕胺（利尿降壓藥）；中西醫(yī)組患者在西醫(yī)組治療的基礎上結合中醫(yī)治療，中藥方選用二參葛根湯，水煎口服1劑/d。配方為：太子參30 g、丹參12 g、天花粉12 g、鬼箭雨12 g、枸杞子10 g、菊花10 g。兩組均以連續(xù)用藥60天為一療程，對比兩組不同療法后的各指標改善情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、空腹血糖（FPG）以及進食2 h后的血糖（2h PG）；并且需統(tǒng)計患者用藥后的不良反應，如消化道不適、低血糖癥等。

1.4 療效判定標準

經(jīng)治療，中醫(yī)癥候的積分下降超過70%，且實驗室指標均恢復正?；蛘呦陆刀?gt;30%則判定為顯效；中醫(yī)癥候的積分下降30%～70%，且實驗室指標下降10%～30%，則判定為有效；僅中醫(yī)癥候的積分下降<30%，則判定為一般；中醫(yī)癥候積分下降不足10%為判定為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對實驗數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 血壓及血糖控制效果比較

中西醫(yī)組治療后SBP、DBP、FPG、2hPG的改善情況均優(yōu)于西醫(yī)組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 不良反應發(fā)生率比較

中西醫(yī)組患者出現(xiàn)惡心、腹瀉癥1例，不良反應發(fā)生率為2.4%（1/42）；西醫(yī)組低血糖2例、嘔吐1例、腹瀉2例，不良反應發(fā)生率為11.9%（5/42）。西醫(yī)組較中西醫(yī)組不良反應發(fā)生率高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 療效比較

中西醫(yī)組顯效29例、有效12例、一般1例、無效0例；西醫(yī)組顯效19例、有效18例、一般2例、無效3例。中西醫(yī)組患者的治療總有效率為97.6%（41/42）高于西醫(yī)組的88.1%（37/42），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓與糖尿病均屬于臨床上的常見慢性疾病[2-3]，易誘發(fā)心腦血管疾病及嚴重腎病等，嚴重威脅健康。臨床上多選用西藥控制治療血壓、血糖，但部分患者卻難達理想效果。在中醫(yī)學中，高血壓屬“眩暈、頭痛”范疇，糖尿病屬“消渴”范疇，中醫(yī)上認為治療該病應采以標本兼治的原則。此次選擇的兩組對象均屬淤血阻絡、氣陰兩虛證型，所擬用二參葛根湯針對治療。

綜上所述，采用中西醫(yī)結合療法對高血壓合并糖尿病的療效較單一療法的療效顯著，且用藥安全性也較高，對臨床實踐有重要意義和價值。

參考文獻

[1] 李 瑞.中西醫(yī)結合治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].《中國現(xiàn)代藥物應用》，2016，10（10）：181-182.

[2] 陳 旭，李 玲.中西醫(yī)結合治療高血壓合并糖尿病臨床療效分析[J].《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》，2014，33（15）：46-47.

[3] 李廣勛.中西醫(yī)結合治療高血壓合并糖尿病的臨床療效[J].《臨床合理用藥雜志》，2015，（27）：140-141.

本文編輯：孫春宇