李偉

【摘要】目的 對(duì)腦心通和脈絡(luò)寧應(yīng)用在腦梗死治療中的臨床價(jià)值進(jìn)行一定的探討。方法 隨機(jī)抽選2015年4月～2016年4月于本院確診并接受治療的腦梗死患者60例，并將其均分成對(duì)照組30例以及研究組30例。對(duì)急性期的對(duì)照組患者實(shí)施復(fù)方丹參片聯(lián)合靜脈滴注脈絡(luò)寧治療，對(duì)急性期的研究組患者采取口服腦心通的同時(shí)聯(lián)合靜脈滴注脈絡(luò)寧方式治療；給予處于恢復(fù)階段的對(duì)照組患者口服復(fù)方丹參片的同時(shí)采取一定的恢復(fù)治療，給予處于恢復(fù)階段的研究組患者口服腦心通的同時(shí)采取一定的恢復(fù)治療。結(jié)果 經(jīng)過不同方式治療后，兩組患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組總有效為98.75%，對(duì)照組總有效為78.75%，前者的臨床療效總體上明顯優(yōu)于后者。結(jié)論 腦心通和脈絡(luò)寧對(duì)腦梗死治療有著極高的應(yīng)用價(jià)值，具有顯著的、良好的臨床效果，在臨床醫(yī)學(xué)上值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦心通；脈絡(luò)寧；腦梗死；臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.18..02

腦梗死又名缺血性卒中，就中醫(yī)學(xué)角度而言稱之為中風(fēng)或者卒中。腦梗死是源于各種因素引發(fā)的腦組織局部區(qū)域供血不足，造成腦組織缺氧缺血而致使腦組織病變壞死，繼而導(dǎo)致患者神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙。腦梗死在一定程度上具有較高的突發(fā)性和死亡率，且大部分患者年齡在40歲以上，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為：患者意識(shí)不清、頭痛眩暈、偏癱，語言功能出現(xiàn)障礙，偏身感覺顯著異常，常常表現(xiàn)為口歪眼斜，急性腦梗死致病原因較多，但常常會(huì)有病情預(yù)兆。在本文研究中，隨機(jī)抽選2015年4月～2016年4月于本院確診并接受治療的腦梗死患者60例，將其均分成對(duì)照組30例以及研究組30例，采取對(duì)比性分析方法對(duì)臨床資料進(jìn)行一定的探討，觀察兩組患者采取不同方式治療后所表現(xiàn)的臨床療效，探究腦心通和脈絡(luò)寧應(yīng)用在腦梗死治療中的臨床價(jià)值?，F(xiàn)作詳細(xì)的研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年4月～2016年4月于本院確診并接受治療的腦梗死患者60例，將其均分成對(duì)照組30例以及研究組30例。

研究組：男性患者22例，女性患者8例，年齡40～88歲，平均年齡（69.7±3.6）歲；對(duì)照組：男性患者27例，女性患者3例，年齡42～87歲，平均年齡（68.9±2.3）歲。兩組患者診斷過程以及確診結(jié)果均滿足全國腦血管病會(huì)議制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及要求，且患者在性別以及年齡等常規(guī)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 急性期治療

對(duì)急性期的研究組患者采取口服腦心通的同時(shí)聯(lián)合靜脈滴注脈絡(luò)寧方式治療在患者急性期治療中，服用復(fù)方丹參片的方法為：口服，3次/d，4粒/次，28 d為一個(gè)療程。服用腦心通的方法為：口服，3次/d，4粒/次，28 d為一個(gè)療程。

1.2.2 恢復(fù)期治療

主要表現(xiàn)在：給予處于恢復(fù)階段的對(duì)照組患者口服復(fù)方丹參片的同時(shí)采取一定的恢復(fù)治療，給予處于恢復(fù)階段的研究組患者口服腦心通的同時(shí)采取一定的恢復(fù)治療。然后對(duì)兩組患者的臨床療效與自身恢復(fù)情況進(jìn)行一定的觀察。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

依照全國第二次腦血管病會(huì)議制定的相應(yīng)要求及標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行一定的判定及評(píng)價(jià)，患者神志與臨床表現(xiàn)恢復(fù)正常、行走功能恢復(fù)正常、體征消失以及能夠獨(dú)立生活的表現(xiàn)為基本治愈；患者神志與臨床表現(xiàn)基本達(dá)到正常狀態(tài)、肌力超過2級(jí)且部分生活能夠獨(dú)立自理的臨床療效表現(xiàn)為顯效；患者生活尚未能自理、肌力超過1級(jí)且體征減輕的臨床療效表現(xiàn)為有效；患者臨床表現(xiàn)無變化，更甚者病情加重的臨床療效表現(xiàn)為無效?？傆行?基本治愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0來統(tǒng)計(jì)檢測研究數(shù)據(jù)，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，使用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過不同方式治療后，兩組患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組患者表現(xiàn)為基本治愈的有25.0%，顯效的45.0%，有效的28.8%，無效的1.25%，總有效為98.75%，對(duì)照組患者表現(xiàn)為基本治愈的有18.75%，顯效的37.5%，有效的22.5%，無效的21.25%，總有效為78.75%，前者的臨床療效總體上明顯優(yōu)于后者。

3 討 論

就臨床醫(yī)學(xué)理論角度而言，腦梗死具有一定的多發(fā)性以及常見性，其發(fā)病率以及復(fù)發(fā)率在一定程度上都具有較高值，給患者的心理方面和生活方面甚至是生命健康帶來極為嚴(yán)重的消極影響。腦梗死患者的腦組織局部區(qū)域供血不足，造成腦組織缺氧缺血而致使腦組織病變壞死，繼而導(dǎo)致患者神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙。腦血管內(nèi)膜出現(xiàn)一定的損傷而致使局部血小板聚集、血液凝固以及纖維蛋白凝集，從而出現(xiàn)血管內(nèi)部狹窄堵塞，相關(guān)的腦部供血區(qū)出現(xiàn)缺血現(xiàn)象。

一方面脈絡(luò)寧實(shí)質(zhì)上是牛膝、玄參等中草藥通過化學(xué)方式提煉后加工而成，采取脈絡(luò)寧靜脈滴注治療在一定程度上有利于微循環(huán)的改善，腦組織血流提升，同時(shí)對(duì)血管還具有一定的擴(kuò)充能力，能夠完全將自由基清除干凈，有效防止血栓以及抗溶血栓出現(xiàn)，從而有效調(diào)節(jié)患者生理方面的相關(guān)功能。另一方面，腦心通膠囊在很大程度上能夠?qū)ι窠?jīng)細(xì)胞產(chǎn)生一定的保護(hù)作用，能夠保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，有效增強(qiáng)側(cè)支循環(huán)的構(gòu)建，對(duì)患者機(jī)體微循環(huán)以及血液黏稠度具有一定的改善作用。將腦心通和脈絡(luò)寧共同應(yīng)用在腦梗死治療中，在一定程度上能夠減弱機(jī)體的血液粘稠度以及降低膽固醇水平，提高紅細(xì)胞水平，對(duì)血小板以及紅細(xì)胞的聚集以及黏附過程產(chǎn)生一定的抑制作用，增強(qiáng)血液流暢能力，對(duì)腦梗死區(qū)域以及缺氧缺血等情況進(jìn)行一定的改善。根據(jù)研究結(jié)果表明，經(jīng)過不同方式治療后，兩組患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組總有效為98.75%，對(duì)照組總有效為78.75%，前者的臨床療效總體上明顯優(yōu)于后者。由此可知，腦心通和脈絡(luò)寧對(duì)腦梗死治療有著極高的應(yīng)用價(jià)值，具有顯著的、良好的臨床效果，在臨床醫(yī)學(xué)上值得推廣。

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本文編輯：劉欣悅