董媛媛 高美靜 楊艷菲

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)60例護(hù)理體會(huì)

董媛媛 高美靜 楊艷菲

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者的臨床護(hù)理效果。方法 調(diào)查對(duì)象從我院2011年4月至2015年1月接收妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者中抽選，將其分成不同臨床處理組，即：對(duì)照組（基礎(chǔ)護(hù)理）、干預(yù)組（綜合護(hù)理干預(yù)），預(yù)后對(duì)效果進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果 干預(yù)組患者疾病緩解57例，緩解率為95.0%，和對(duì)照組緩解率的75.0%相比較高，二者有區(qū)別（P＜0.05）。結(jié)論 臨床針對(duì)妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者行綜合護(hù)理干預(yù)作用突出，可提高疾病效果，值得借鑒。

妊娠；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)；護(hù)理效果

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是一種常見的臨床婦科疾病，近年來病發(fā)率持續(xù)上漲，影響患者身心健康。目前，臨床針對(duì)此類患者均行手術(shù)療法，然由于大多數(shù)患者及其家屬擔(dān)心術(shù)中流產(chǎn)、早產(chǎn)等，給臨床治療帶來諸多困難［1］。故而，臨床治療中需實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施。為了更好地評(píng)定護(hù)理效果，本文將我院接收者作為調(diào)查對(duì)象。

1　資料與方法

1.1一般資料：調(diào)查對(duì)象從我院2011年4月至2015年1月接收妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者中抽選，將其分成不同臨床處理組，干預(yù)組60例，年齡段23～37歲，平均（30.2±0.2）歲；孕周16～24周，平均（20.4±0.4）周；對(duì)照組60例，年齡段24～38歲，平均（30.3±0.3）歲；孕周17～25周，平均（20.5±0.5）周。2組患者臨床資料無區(qū)別，可進(jìn)行評(píng)定（P＞0.05）。

1.2方法：臨床針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施，如講解疾病病發(fā)原因、治療方案、預(yù)防措施等；干預(yù)組患者則實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，包括：①心理護(hù)理。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)后大多數(shù)患者擔(dān)心影響胎兒健康，致使其出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，影響疾病治療方案的實(shí)施。在這種情況下，護(hù)理人員需及時(shí)和患者溝通，向患者講解疾病病發(fā)的原因、治療方法、疾病特點(diǎn)，以提高疾病知識(shí)了解度；同時(shí)，護(hù)理人員還需耐心回答患者及其家屬提出問題，直到了解為主。告知患者家屬給予患者精神上的鼓勵(lì)，并向其講解成功治愈案例，促使患者建立疾病治療信心，確保手術(shù)的順利進(jìn)行；②病情觀察。密切觀察患者心率、呼吸、血壓等生命體征變化情況，發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)通知醫(yī)師處理，以保證母嬰生命健康［2］；③飲食護(hù)理。根據(jù)患者情況制定個(gè)性化飲食方案，指導(dǎo)其以清淡類食物為主，且適當(dāng)補(bǔ)種營養(yǎng)，適當(dāng)攝入低蛋白食物。另外，還需根據(jù)患者情況適當(dāng)補(bǔ)充液體，提高機(jī)體免疫力；④口腔護(hù)理。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者需做好口腔護(hù)理，叮囑患者每天借助軟毛刷清潔口腔，禁止其食用冰冷、生硬類食物，便于減少口腔黏膜刺激度；針對(duì)口腔潰瘍患者來說，護(hù)理人員需告知其每次進(jìn)餐前15 min涂抹地卡因溶液，這樣可減輕進(jìn)餐疼痛度，待患者進(jìn)食完畢后，需立即涂抹龍膽紫；⑤出院指導(dǎo)［3］。臨床出院前期，護(hù)理人員需再次健康教育，叮囑患者按時(shí)服用藥物，告知其院外做好各項(xiàng)工作，養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，按時(shí)回院檢查。

1.3評(píng)定項(xiàng)目：臨床預(yù)后評(píng)定患者疾病效果，并觀察其護(hù)理滿意程度。疾病效果標(biāo)準(zhǔn)：預(yù)后病癥消退，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果呈現(xiàn)正常表明疾病得以治愈；預(yù)后病癥減少，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果開始恢復(fù)表明疾病得以緩解；預(yù)后病癥、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果仍處于治療前狀態(tài)表明疾病治療無效。護(hù)理滿意程度標(biāo)準(zhǔn)：人手一份調(diào)查問卷，回收后統(tǒng)計(jì)總分，分為滿意、比較滿意、不滿意三種，分?jǐn)?shù)：＞90分、＞60分、＜60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者疾病效果、護(hù)理滿意程度事件均為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析采用卡方檢驗(yàn)，以率（%）表示。P＜0.05，表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1疾病效果評(píng)定：調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者預(yù)后疾病緩解率有區(qū)別（P＜0.05），見表1。

表1　疾病效果評(píng)定（n，%）

2.2護(hù)理滿意程度評(píng)定：調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者預(yù)后護(hù)理滿意率有區(qū)別（P＜0.05），干預(yù)組滿意人數(shù)為50例，比較滿意為9例，不滿意為1例，總滿意人數(shù)有59例，滿意度為98.3%。對(duì)照組滿意人數(shù)為35例，比較滿意為15例，不滿意為10例，總滿意人數(shù)為50例，滿意度為83.3%。求得χ2為8.107，P為0.04。

3　討 論

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是臨床的一種常見疾病，由卵巢囊腫血管病變引發(fā)，隨著病情的發(fā)展，將演變?yōu)槟夷[性壞死或缺血病癥，危害患者生命健康。資料顯示，該病癥發(fā)病機(jī)制為：卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)蒂由卵巢韌帶、輸卵管組成，扭轉(zhuǎn)發(fā)生后將導(dǎo)致靜脈回流受到嚴(yán)重限制，致使腫瘤血管破裂，間接增大腫瘤體積，最終影響動(dòng)脈血液流動(dòng)，加大感染率。目前，臨床均借助手術(shù)療法治療，然由于諸多因素的影響，致使效果并不明顯［4］。故而，制定個(gè)性化護(hù)理措施顯得尤為重要。本結(jié)果顯示，臨床綜合性護(hù)理干預(yù)組患者預(yù)后疾病得以緩解57例，緩解率為95.0%，和對(duì)照組的75.0%相比較高，二者有區(qū)別（P＜0.05），說明：臨床給予患者心理護(hù)理、飲食護(hù)理、病情觀察、口腔護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)，可獲得顯著效果，符合相關(guān)報(bào)道［5］。

綜上，臨床針對(duì)妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者行綜合護(hù)理干預(yù)作用突出，可提高疾病效果，值得借鑒。

［1］周振輝，周秀.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)65例護(hù)理體會(huì)［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（15）：129，131.

［2］申素蘭.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者圍手術(shù)期的護(hù)理［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z4）：289.

［3］黃蓮芳.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，3（8）：115-116.

［4］黎秀蘭，劉小靜.中晚期妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（22）：211-212.

［5］鄧桂洪.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者的護(hù)理［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（1）：71-73.

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1671-8194（2016）26-0292-01