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        啪啪圈聯(lián)合塑料扎帶在手術室導線整理中的應用

        2016-11-11 10:00:14鄭鳳燕林陽玲
        護理與康復 2016年10期
        關鍵詞:使用率導線整理

        鄭 瓊,鄭鳳燕,孫 佳,林陽玲

        (溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,浙江溫州 325000)

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        啪啪圈聯(lián)合塑料扎帶在手術室導線整理中的應用

        鄭瓊,鄭鳳燕,孫佳,林陽玲

        (溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,浙江溫州325000)

        手術儀器;導線;啪啪圈;塑料扎帶;整理doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.10.032

        隨著手術室的不斷擴大及不斷增長的手術量,手術室各種儀器設備不斷增加。儀器的各種導線布滿手術室,繁雜又長的導線繞在一起,不方便使用,如果沒有做好整理工作,極易造成導線的破損、報廢,影響儀器的使用,阻礙手術順利開展,加重醫(yī)患矛盾,甚至會造成漏電、火災等嚴重危害[1-3]。然而導線的整理存在著固定麻煩,沒有合適的固定繩、不合適固定繩不易保管、固定后容易移動散開等。啪啪圈是用塑料包裹的鋼卷尺,一面凸,一面凹,使用時將其拉直,在受力面即凸面輕輕一拍,即卷成鋼卷尺,可套住物品。2010年1月開始,本院手術室使用啪啪圈率先在腔鏡機組上固定各種導線,取得一定效果。然而隨著導線整理的不斷深入,發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有護士分不清導線的性質(zhì),將不可移動的導線如攝像頭和顯示器間的鏈接線拔除,頻繁的拔除、插入導致連接線接頭損壞,或由于各種原因出現(xiàn)某一儀器的連接線丟失而導致各手術間借用不可移動導線,加劇了導線的損失率。生活中觀察發(fā)現(xiàn),塑料扎帶是用尼龍材料制成,尾端可從頭端的鎖洞里穿過,一抽鎖緊,不易打開,小巧輕便,耐老化。2012年8月開始,本院手術室采用啪啪圈聯(lián)合塑料扎帶固定手術室導線,取得一定效果,現(xiàn)報告如下。

        1 方  法

        1.1材料啪啪圈、塑料扎帶。

        1.2固定方法

        1.2.1可移動導線固定方法手術結(jié)束,巡回護士清潔可移動導線后,將導線按順時針方向繞成直徑約15~20 cm的圈,將啪啪圈拉直,將其凸面在繞好的導線的任何一處輕輕一拍即可固定,將固定好的導線放在儀器邊上。

        1.2.2不可移動導線固定方法采購新的儀器后,由專門固定的人員將儀器位置擺好[4],將不可移動導線繞成10 cm的圈,使線的兩頭正好接于各儀器間,不能過長過短,用塑料扎帶扎緊,剪去扎帶尾端。

        1.3散開方法使用時只需將移動導線上的啪啪圈一抽,再將啪啪圈固定在架柱或扶手上。不可移動導線禁止散開扎帶或移動導線。

        2 效果評價

        2.1評價指標觀察及記錄導線固定時間、固定線使用率、導線的維修率、導線的報廢率。導線固定時間:整理導線并將其繞成直徑約15 cm左右的圈后開始計時,記錄從取固定線將導線固定至不能散開的時間。固定線使用率:可移動導線被固定線固定的比例,固定線使用率=固定線固定的可移動導線/可移動導線總數(shù)×100%。導線的維修率:能維修的損壞導線占全部導線的比例,導線維修率=能維修的損壞導線/導線總數(shù)×100%。報廢率:不能維修報廢及遺失的導線占全部導線的比例,導線報廢率=(報廢導線+遺失導線)/導線總數(shù)×100%。

        2.2結(jié)果2009年6月至12月,手術室導線整理采用傳統(tǒng)軟導絲固定。2010年1月至7月,手術室導線整理采用啪啪圈固定。2012年8月至2013年2月,手術室導線整理采用啪啪圈聯(lián)合塑料扎帶固定。不同時間段手術室導線整理固定及使用情況,見表1。

        表1 不同時間段手術導線使用情況

        3 體  會

        健全的設備管理制度是提高現(xiàn)代化管理水平的根本保證[5]。為此,本科從臨床出發(fā),結(jié)合現(xiàn)代科技和生活的經(jīng)驗,對手術室的導線管理從傳統(tǒng)軟導絲固定法逐步改為啪啪圈聯(lián)合塑料扎帶固定,經(jīng)臨床驗證,新方法有效縮短固定時間、提高了固定線使用率、降低了導線的維修率和導線的報廢率。從中體會到,與傳統(tǒng)軟導絲固定法相比,啪啪圈一拍即扣,省去了擰緊導絲的過程,而固定后又不易自動散開,因而快速有效,拿下的啪啪圈可以隨便圈在儀器的扶手或架柱上,不易遺失,方便取用;塑料扎帶體積小,抽屜一角即可存放,固定時從扎帶自帶鎖扣一穿一拉即可鎖緊,操作、存放簡單,提高導線整理依從性。同時,塑料扎帶小巧單色,啪啪圈粗大色艷,兩種方法固定后的導線一看就能分清導線的性質(zhì),扎帶固定的導線禁止移動和拔出,這樣標記顯著、易于區(qū)分、便于記憶。塑料扎帶固定后不易打開,而且耐老化,適合不可移動導線的長期固定,啪啪圈固定散開方法簡便,一拍即扣,一抽即開,方便可移動導線的使用,這種靈活固定方法,滿足不同需求。啪啪圈和塑料扎帶在普通網(wǎng)店或玩具雜貨店均能購買,且價格便宜,啪啪圈0.16元/個,扎帶8.8元/500條,本科均從網(wǎng)上購得,而傳統(tǒng)軟導絲是收集胸外水封瓶內(nèi)的固定線,來源局限,因而丟失后不易提供。綜上所述,手術室導線適合采用啪啪圈聯(lián)合塑料扎帶固定。

        [1] 鐘玉芳.醫(yī)療器械技術管理工作點滴體會[J].實用醫(yī)技雜志,2010,17(5):472.

        [2] 王愛娣,黃立峰,盧衛(wèi)明.現(xiàn)代化手術室儀器設備管理新模式的實踐[J].護理與康復,2014,13(9):889-890.

        [3] 鄭瓊,鄭鳳燕,林衛(wèi)紅,等.啪啪圈在手術室腹腔鏡導線整理中的應用[J].護士進修雜志,2011,26(17):1628-1629.

        [4] 劉志云,梁淑增.手術室醫(yī)用設備管理體會[J].齊魯護理雜志,2009,15(18):80-81.

        [5] 金春玉,王麗波,原英資.手術室腔鏡儀器設備管理的體會[J].中華護理雜志,2005,40(9):651.

        鄭瓊(1982-),女,本科,護師.

        2016-06-21

        R472.1

        B

        1671-9875(2016)10-1011-02

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