●曹建平 謝海龍

PDCA教學(xué)法在《臨床醫(yī)學(xué)概要》教學(xué)中的探究

●曹建平1謝海龍2

目的 探究PDCA教學(xué)法在《臨床醫(yī)學(xué)概要》教學(xué)中的教學(xué)效果。方法 選擇我院2016級三年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)2個班共120名學(xué)生，將其分為實(shí)驗(yàn)組（60人）和對照組（60人），對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組采用PDCA教學(xué)法，內(nèi)容完成后通過測試比較兩組學(xué)習(xí)成績。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生各階段及期末考試成績組都明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：采用PDCA教學(xué)法應(yīng)用于內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，教學(xué)效果顯著。

PDCA教學(xué)法，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；探究

PDCA教學(xué)法是應(yīng)用科學(xué)程序，包括計劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段、處理階段[1,]。最先由美國著名質(zhì)量管理專家戴明提出?！杜R床醫(yī)學(xué)概要》是檢驗(yàn)專業(yè)的一門臨床專業(yè)核心課程[2]，內(nèi)容多，涉及面廣，是臨床各學(xué)科的基礎(chǔ)，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多樣，目前PDCA教學(xué)法已應(yīng)用到外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等教學(xué)中，教學(xué)效果顯著[3]。筆者在十余年的教學(xué)中，不斷總結(jié)探索，發(fā)現(xiàn)通過PDCA教學(xué)法應(yīng)用于《臨床醫(yī)學(xué)概要》教學(xué)中，不但能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，成績也顯著提高，現(xiàn)將情況匯報如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我院2016級三年制大專檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生兩個班，共120名，年齡18～22歲，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組60名和對照組60名，入校時成績、一年后期末考試成績比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），本學(xué)年實(shí)驗(yàn)組采用PDCA教學(xué)法，對照組采用采用傳統(tǒng)教學(xué)法，其中教材、教學(xué)內(nèi)容相同，由同一名教師授課。

1.2 教學(xué)方法

對照組采用教師講授、學(xué)生被動接受的傳統(tǒng)式教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組分為四個階段采用PDCA教學(xué)法。

1.2.1 計劃階段

計劃階段主要了解學(xué)生目前現(xiàn)狀，做到有的放矢，在學(xué)習(xí)《臨床醫(yī)學(xué)概要》前已學(xué)習(xí)了人體結(jié)構(gòu)學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，為《臨床醫(yī)學(xué)概要》的教學(xué)打好了基礎(chǔ)。緊扣考試大綱要求，把握好本課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，制定目標(biāo)，教研室組織每周1-2次集體備課，及時修改課件和教案，對每個章節(jié)的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行集中討論，采用行之有效的方法加以解決。

1.2.2 執(zhí)行階段

教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)，通過案例引入、多媒體課件教學(xué)、適當(dāng)配有掛圖、視頻等方法增加趣味性，對于教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容，通過簡化、分解以達(dá)到教學(xué)目的，并通過在課堂中邊學(xué)邊練，強(qiáng)化對知識的掌握和理解，遇到問題及時解決，真正做到在學(xué)中練，在練中學(xué)，大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和愛好，課后遇到問題，通過短信、QQ、微信等方法及時加以解決。

1.2.3 檢查階段

每次課前發(fā)3—5分鐘對上次課的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問，及時了解學(xué)生對知識的掌握程度，并將檢查結(jié)果計入平時成績；每次下課前用5-10分鐘，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)難點(diǎn)知識，并結(jié)合考試大綱要求，選取歷年真題非常有代表性內(nèi)容進(jìn)行考核，進(jìn)一步加深理解和鞏固；每一個章節(jié)上完，進(jìn)行小測試，每學(xué)期課程結(jié)束后進(jìn)行期末考試，綜合成績包括期末考試成績占60%，階段小考占30%，平時成績占10%。

1.2.4 處理階段

階段學(xué)習(xí)完成后，收集學(xué)生信息，對老師進(jìn)行評價，包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式等，遇到問題及時反饋，加以改進(jìn)，從而不斷提高《臨床醫(yī)學(xué)概要》教學(xué)質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±S）,以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對照組學(xué)生根據(jù)成績進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）,具體情況見表1.

組別 人數(shù) 呼吸系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 期末成績實(shí)驗(yàn)組 60 81.5±5.5 83.5±5.5 80.5±8.5 84.5±7.5 82.5±9.5對照組 60 70.5±5.5 73.5±6.5 71.5±5.5 74.5±4.5 71.5±6.5

3 討論

通過采用PDCA教學(xué)法，學(xué)生學(xué)習(xí)成績明顯提高。根據(jù)教學(xué)和考試大綱要求，從計劃、執(zhí)行、檢查、處理等階段結(jié)合實(shí)際情況，及時總結(jié)，對學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中常常出錯的地方，及時加以提醒，對教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，及時分解簡化，并同時運(yùn)用多種教學(xué)方法來調(diào)動學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，活躍課堂氣氛，改變傳統(tǒng)”填鴨式”教學(xué)模式，本研究通過采用PDCA教學(xué)模式和傳統(tǒng)式教學(xué)模式進(jìn)行對照，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組。這與趙麗紅[4]的研究結(jié)果保持一致。

通過PDCA教學(xué)法的應(yīng)用，促進(jìn)教師轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，規(guī)范教學(xué)管理。PDCA教學(xué)法的實(shí)施對教師的綜合素質(zhì)提出更高要求，要求教師不但要有扎實(shí)的專業(yè)知識，還要能充分挖掘?qū)W生潛能的能力，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性。改變教師由教書（以講解書本知識為主）向教學(xué)（教會學(xué)生如何學(xué)習(xí)）的轉(zhuǎn)變，提高教學(xué)水平。

（作者單位：1湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院；2南華大學(xué)）

[1]劉書香,PDCA循環(huán)在護(hù)士長管理知識培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2008,22(5C):1390-1391.

[2]張淑愛,內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].第2版,西安:第四中醫(yī)大學(xué)出版社,2011,(1).

[3]應(yīng)華,呂芳菲.PDCA循環(huán)在國內(nèi)護(hù)理學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的進(jìn)展[J].全科護(hù)理,2013,11(1A):83-84.

[4] 趙麗紅,趙小平,張麗芳等.PDCA循環(huán)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(9):104-106.

曹建平（1979～），男，碩士研究生，副教授，醫(yī)師，研究方向?yàn)榕R床教學(xué)與科研。

謝海龍（1968～）：男，教授，博士，研究方向?yàn)榕R床教學(xué)與科研。