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        欣普貝生用于足月引產(chǎn)的臨床觀察

        2016-11-03 10:04:30邢志蕊
        中國實用醫(yī)藥 2016年25期
        關(guān)鍵詞:欣普貝生引產(chǎn)催產(chǎn)素

        邢志蕊

        【摘要】 目的 探索欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中的臨床效果。方法 100例足月引產(chǎn)產(chǎn)婦, 依據(jù)動態(tài)隨機化分為觀察組和對照組, 各50例。對照組采用常規(guī)催產(chǎn)素治療, 觀察組采用欣普貝生治療。對比兩組治療效果。結(jié)果 治療后, 觀察組產(chǎn)婦出血量為(154.36±8.95)ml, 臨產(chǎn)時間為(10.25±2.98)h。對照組產(chǎn)婦出血量為(243.69±9.54)ml, 臨產(chǎn)時間為(18.69±4.75)h。觀察組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間顯著優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中效果顯著, 其可有效提高產(chǎn)婦引產(chǎn)成功率, 值得臨床廣泛使用。

        【關(guān)鍵詞】 欣普貝生;足月;引產(chǎn);催產(chǎn)素

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.155

        引產(chǎn)常用于延期妊娠和胎膜早破產(chǎn)婦中, 及時進行引產(chǎn)可降低對胎兒和孕婦的危險性, 因此選取正確的引產(chǎn)方式顯得尤為重要[1]。本文旨在探索欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中的臨床意義, 具體內(nèi)容報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選擇2014年2月~2015年9月本院收治的100例足月引產(chǎn)產(chǎn)婦為此次研究對象, 依據(jù)動態(tài)隨機化分為觀察組和對照組, 各50例。觀察組均為初產(chǎn)婦, 年齡19~31歲, 平均年齡(23.45±2.95)歲, 平均孕周(40.36±1.87)周。對照組均為初產(chǎn)婦, 年齡20~32歲, 平均年齡(22.59±3.67)歲, 平均孕周(39.43±2.95)周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 對照組足月引產(chǎn)產(chǎn)婦的治療方式:采用常規(guī)催產(chǎn)素治療, 將2.5 U的催產(chǎn)素融入500 ml的葡萄糖注射液中, 靜脈滴注, 使用微量泵控制滴速, 剛開始可將滴速調(diào)整為8滴/min, 隔15 min調(diào)整一次滴速, 每次增加8滴, 直至產(chǎn)婦宮縮有規(guī)律為止。觀察組足月引產(chǎn)產(chǎn)婦的治療方式:采用欣普貝生治療, 在無菌操作的前提下, 將10 mg的欣普貝生置于產(chǎn)婦陰道后穹窿深處, 給藥后, 幫助產(chǎn)婦取平臥位, 保持2 h, 期間若產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮頻率過強、臨產(chǎn)、胎膜早破情況應(yīng)及時取出, 若產(chǎn)婦未出現(xiàn)以上情況, 便可在12 h后取出, 并觀察產(chǎn)婦宮縮情況。

        1. 3 觀察指標 對比兩組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間及新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率情況。

        1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組出血量、臨產(chǎn)時間比較 治療后, 觀察組產(chǎn)婦出血量為(154.36±8.95)ml, 臨產(chǎn)時間為(10.25±2.98)h。對照組產(chǎn)婦出血量為(243.69±9.54)ml, 臨產(chǎn)時間為(18.69±4.75)h。觀察組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間顯著優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2. 2 兩組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較 治療后, 觀察組出現(xiàn)新生兒窒息2例(4.00%), 引產(chǎn)成功48例(96.00%), 不良反應(yīng)1例(2.00%)。對照組出現(xiàn)新生兒窒息9例(18.00%), 引產(chǎn)成功33例(66.00%), 不良反應(yīng)8例(16.00%)。觀察組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        胎膜早破若未及時治療可導致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)褥感染和宮內(nèi)感染, 因此對于胎膜早破產(chǎn)婦應(yīng)進行引產(chǎn), 而宮頸成熟可提高產(chǎn)婦引產(chǎn)率, 早期催產(chǎn)素為臨床最常用的引產(chǎn)藥物, 其對宮頸作用小, 且藥效發(fā)揮慢, 因此治療效果不顯著, 在臨床上適用性較為局限, 而欣普貝生可有效促進宮頸成熟, 降低新生兒窒息率[2]。

        欣普貝生具有安全、有效、刺激性小等優(yōu)勢, 其可促進宮頸成熟, 提高產(chǎn)婦引產(chǎn)成功率。其和催產(chǎn)素相比, 主要優(yōu)勢在于:①欣普貝生可有效改變宮頸細胞物質(zhì)成分, 從而使宮頸軟化, 同時還可擴張宮頸, 促進宮頸平滑肌松弛, 牽拉宮頸, 收縮宮體平滑肌, 從而達到促進宮頸成熟功效;②其在促進宮頸成熟的同時, 還可促進子宮平滑肌間縫隙連接的形成, 從而提高引產(chǎn)成功率;③當欣普貝生進入人體后, 可增加產(chǎn)婦宮頸內(nèi)細胞基質(zhì)黏多糖和水分含量, 使宮頸內(nèi)膠原纖維分離或消失, 從而利于宮頸擴張, 誘發(fā)子宮收縮, 達到引產(chǎn)目的[3-5]。

        經(jīng)研究表明, 治療后, 觀察組產(chǎn)婦出血量為(154.36±

        8.95)ml, 臨產(chǎn)時間為(10.25±2.98)h。對照組產(chǎn)婦出血量為(243.69±9.54)ml, 臨產(chǎn)時間為(18.69±4.75)h。觀察組產(chǎn)婦的出血量、臨產(chǎn)時間顯著優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組新生兒窒息率、引產(chǎn)成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        總之, 欣普貝生用于足月引產(chǎn)產(chǎn)婦中效果確切, 其可有效促進產(chǎn)婦宮頸成熟, 提高引產(chǎn)率, 降低產(chǎn)程中出血量和新生兒窒息率, 所以本院認為其治療方式值得在臨床被廣泛使用。

        參考文獻

        [1] 伊碧霞, 呂杰強. 欣普貝生在孕足月胎膜早破引產(chǎn)不同時間段應(yīng)用的效果觀察. 實用醫(yī)學雜志, 2012, 28(19):3275-3278.

        [2] 周潔瓊, 曾友玲. 欣普貝生用于足月前胎膜早破引產(chǎn)的臨床研究. 天津醫(yī)藥, 2013, 41(3):262-263.

        [3] 林毅. 雙球囊與欣普貝生用于羊水過少足月引產(chǎn)促宮頸成熟的臨床對照研究. 中國計劃生育學雜志, 2014, 22(11):752-754, 758.

        [4] 呂鳳冰, 李曉榮. 足月妊娠引產(chǎn)中的欣普貝生臨床應(yīng)用體會. 中國婦幼健康研究, 2011, 22(4):550-552.

        [5] 宋秀美, 嚴素紅, 張愛清. 欣普貝生用于足月引產(chǎn)82例臨床觀察. 國際護理學雜志, 2011, 30(9):1361-1363.

        [收稿日期:2016-04-25]

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