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        321健康教育模式在慢性丙肝患者中的應(yīng)用

        2016-11-03 05:01:59陳嘉懿
        保健文匯 2016年12期
        關(guān)鍵詞:教育

        ●陳嘉懿

        321健康教育模式在慢性丙肝患者中的應(yīng)用

        ●陳嘉懿

        目的:觀察健康教育模式在慢性丙肝患者中的應(yīng)用效果。方法:本次選取我院2015年2月25日~2016年2月20日住院部收治的110例慢性丙肝患者作為研究對象;并對干預(yù)前后的危險(xiǎn)行為進(jìn)行觀察和評價(jià)。結(jié)果:干預(yù)后的危險(xiǎn)行為低于干預(yù)前數(shù)據(jù)(P<0.05)。結(jié)論:慢性丙肝患者應(yīng)用健康教育模式可以有效的改善其生活方式及行為,從而提高生活質(zhì)量,臨床上值得推廣和應(yīng)用。

        健康教育模式;慢性丙肝;應(yīng)用效果

        慢性丙肝是一種傳染病,曾有研究表明:全世界約有1.7億人患有丙型肝炎,而我國約有4000萬例患者;其發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢,若不及時(shí)對其進(jìn)行治療,可導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化、肝癌等,從而嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1];我院為了觀察健康教育模式在慢性丙肝患者中的應(yīng)用效果,將收治的患者分為兩組進(jìn)行研究,具體見文章描述:

        1 資料、方法

        1.1 臨床資料

        本次選取我院2015年2月25日~2016年2月20日住院部收治的110例慢性丙肝患者作為研究對象;并對干預(yù)前后的危險(xiǎn)行為進(jìn)行觀察和評價(jià);男性患者55例、女性患者55例;年齡23~54歲,平均年齡(42.51±2.51)歲;病程1個(gè)月~15年,平均病程(7.25±3.15)年。

        110患者均符合慢性丙肝的診斷標(biāo)準(zhǔn),同意參加研究,簽署知情同意書,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

        1.2 方法

        為110例患者建立管理檔案,包括:姓名、性別、年齡、地址、家庭情況、聯(lián)系方式、用藥、檢查結(jié)果以及危險(xiǎn)行為調(diào)查表等;并對其進(jìn)行危險(xiǎn)行為調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括姓名、性別、年齡以及危險(xiǎn)行為等;同時(shí)根據(jù)患者的文化差異給予針對性健康教育方式,提高認(rèn)知度,并進(jìn)行心理評估,給予安慰、支持,從而消除患者的負(fù)面情緒;具體如下:

        ①心理干預(yù):由于疾病的因素,患者會存在不同程度的負(fù)面情緒,如焦慮、抑郁、驚慌等;加上受廣告影響認(rèn)為疾病會發(fā)展為肝硬化、肝癌等,從而無藥可治;針對患者不同心理狀態(tài),給予針對護(hù)理措施,促使患者正確面對疾病,并對患者介紹治愈病例,從而增加戰(zhàn)勝疾病信心;同時(shí)為患者講解相關(guān)疾病防治知識,學(xué)會如何自我保護(hù)。

        ②用藥干預(yù):目前臨床上治療丙肝無特效藥,一般采用干擾素進(jìn)行治療,在藥物治療前向患者講解用藥療程、治療費(fèi)用以及藥物不良反應(yīng)等;治療期間應(yīng)臥床休息,并多飲水;藥物治療時(shí)每周進(jìn)行一次白細(xì)胞檢查,若白細(xì)胞低于3×109/L時(shí)應(yīng)及時(shí)停止藥物治療,并對其進(jìn)行保護(hù)性隔離,以免呼吸道發(fā)生感染。

        ③感染干預(yù):丙肝主要是通過血液、體液以及母嬰傳播,為此切斷感染途徑,并指導(dǎo)患者在日常生活中進(jìn)行消毒隔離;禁止隨地吐痰、共筷、洗漱用品以及牙簽剔牙等。

        ④飲食干預(yù):指導(dǎo)患者多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,禁止使用辛辣、刺激性食物,飲食保持清淡、易消化。

        ⑤定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、B超、抗HCV-IgG等檢查,并根據(jù)醫(yī)囑服藥。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對110慢性丙肝患者的危險(xiǎn)行為(恐懼焦慮、怨恨氣憤、未完全從醫(yī)、無定期復(fù)查、共用碗筷、共用洗漱用品、牙簽剔牙、休息不規(guī)律、亂投醫(yī)、吸煙飲酒)進(jìn)行觀察和評價(jià)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

        采用SPSS20.0 軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,卡方檢驗(yàn);當(dāng)P<0.05時(shí),代表干預(yù)前后的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對比有明顯的差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

        2 結(jié)果

        干預(yù)前后的危險(xiǎn)行為

        干預(yù)后的危險(xiǎn)行為低于干預(yù)前(P<0.05);具體數(shù)據(jù)見表1:

        表1 比較干預(yù)前后的危險(xiǎn)行為(n;%)

        3 討論

        健康教育干預(yù)是臨床護(hù)理工作重要組成部分,患者和家屬通過有計(jì)劃、有目的、有組織、有系統(tǒng)的健康教育干預(yù),從而提高其對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知度,并在日常生活中建立健康行為,從而改善不良生活習(xí)慣,并對其危險(xiǎn)行為進(jìn)行有效糾正,提高健康水平[2];本研究結(jié)果中可看出患者10項(xiàng)指標(biāo)中,經(jīng)健康教育干預(yù)后,其中有六項(xiàng)指標(biāo)改善,剩余四項(xiàng)有部分患者未能糾正自身危險(xiǎn)行為,由此說明健康教育可以有效促使患者的生活方式以及行為發(fā)生改變,并向健康方面發(fā)展;未對患者進(jìn)行健康教育前,均存在不同程度的危害健康行為,如應(yīng)用牙簽剔牙、共用碗筷、共用洗漱用品、吸煙、飲酒等[3];對其進(jìn)行健康教育后,此類危險(xiǎn)行為均得到有效控制,由此表明健康教育不僅可以幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,并且還能避免交叉感染丙肝的機(jī)率[4]。

        采取正確的健康教育可以幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而提高遵醫(yī)囑依從性,不僅可以促使患者和家屬掌握疾病相關(guān)知識,并且還能增加自我保護(hù)意識,消除慢性丙肝不利因素,從而為患者建立良好的健康行為,改善生活質(zhì)量。

        總而言之,慢性丙肝患者應(yīng)用健康教育模式可以有效的改善其生活方式及行為,從而提高生活質(zhì)量,臨床上值得推廣和應(yīng)用。

        (作者單位:安徽省淮北市中醫(yī)醫(yī)院 肝病科)

        [1]趙丹. 綜合健康教育模式在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果研究[J]. 包頭醫(yī)學(xué), 2017, 41(1):49-51.

        [2]周榮, 李紅軍, 王振卿等. 聚焦解決模式在慢性乙型肝炎患者隨訪管理中的應(yīng)用效果[J]. 護(hù)理管理雜志, 2016, 16(3):211-213.

        [3]張航, 金瑞芬, 吳春明等. 聚焦解決模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2014, 49(12):1389-1392.

        [4]王小芳, 李惠萍, 何代蘭等. 多元化健康教育模式在指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者呼吸訓(xùn)練中的應(yīng)用[J]. 廣東醫(yī)學(xué), 2016, 37(8):1254-1256.

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