●劉海珍
綜合護理干預對外科患者術后疼痛程度的影響價值分析
●劉海珍
目的:研究分析綜合護理干預對外科患者術后疼痛程度的影響價值。方法:將88例外科患者作為研究對象(2015年11月11日~2016年6月11日期間收治),隨機分成2組,44例/組。對照組予以常規(guī)護理,實驗組在對照組基礎上予以綜合護理干預,比較2組患者手術后24h、36h、72h的疼痛程度和對醫(yī)護服務的滿意情況。結(jié)果:實驗組術后24h、36h、72h的VAS評分和對醫(yī)護服務的滿意情況對照組均更具優(yōu)勢(P<0.05)。 結(jié)論:對外科患者進行綜合護理干預,可有效緩解患者疼痛,具有較高的臨床應用價值。
綜合護理干預;外科;術后疼痛;影響價值
目前,外科手術在醫(yī)學臨床上屬于十分常見的一種治療方法,具有創(chuàng)傷性特點。外患者術后會產(chǎn)生不同程度的疼痛癥狀,不僅嚴重影響身體健康,更易引發(fā)患者焦慮、抑郁等負面情緒,提高自身的警醒水平[1],對手術治療效果和術后恢復具有消極作用,及時接受有效的護理必不可少。因此,本文便是探討綜合護理干預對外科患者術后疼痛程度的影響價值,以下是具體研過程:
1.1 基線資料
研究對象:2015年11月11日~2016年6月11日期間在我院治療的外科患者(88例)。隨機分為對照組、實驗組,一組各占44例。
在對照組中,女性患者:男性患者=17∶27;年齡25-46歲,平均年齡為(28.09±3.63)歲。在實驗組中,女性患者:男性患者=20∶24;年齡23-45,平均年齡為(27.97±3.85)歲。
2組外科患者在年齡等基線資料上差距不明顯(P>0.05)。
1.2 方法
對照組:接受常規(guī)護理
實驗組:在對照組基礎上進行綜合護理干預。具體護理方案如下:
①健康教育宣傳:大多數(shù)患者對于手術流程了解不深,醫(yī)護人員應及時先患者應加強健康教育宣傳力度。根據(jù)患者年齡、學歷水平的不同,針對性地為患者講解健康教育知識,告知患者在手術后可能出現(xiàn)的不良反應,讓他們有充分的思想準備,并指導患者學會正確緩解疼痛的方法,是提高患者對手術治療的配合度。
②心理護理:手術具有風險性,同時由于患者對醫(yī)院環(huán)境不熟悉,焦慮、恐懼等不良情緒較容易出現(xiàn)。醫(yī)護人員在患者入院時便要掌握患者的基本信息及病情,按照患者的實際情況,給予不同的心理護理干預。主動與患者進行溝通心傾聽患者的主訴,當患者情緒表現(xiàn)消極時應適當給予鼓勵、安慰?;颊呷籼岢霾欢膯栴},應耐心、詳細為他們進行解答。
③術后疼痛護理:患者術后通常需要臥床,醫(yī)護人員應指導患者使用正確的體位休息,并實時觀察患者的生命體征。病房環(huán)境要保持安靜、舒適,切口應定時檢查并做好敷料更換工作,若患者出現(xiàn)切口滲液、紅腫等異常情況時,及時通知醫(yī)生,以便及時調(diào)整治療方案。
1.3 觀察指標
(1)記錄2組外科患者手術后24h、36h、72h的VAS評分。
(2)觀察2組外科患者對醫(yī)護服務的滿意程度。采用問卷調(diào)查形式,患兒家屬填寫我院自設的“對我院醫(yī)護服務的滿意情況調(diào)查表”,問卷為百分制,分十分滿意(分值>80)、較滿意(分值60-80)和不滿意(分值<60)。以十分滿意、十分滿意之和作為滿意率。
1.4 統(tǒng)計學處理
將患者術后24h、36h、72h的VAS評分[用(‘x±s)表示,t檢驗]及對醫(yī)護服務的滿意率(用%表示,卡方檢驗)投入SPSS20.0版軟件中進行處理。若P<0.05,則2組外科患者各項指標數(shù)據(jù)對比差別較大。
2.1 2組外科患者術后疼痛程度
實驗組術后24h(3.81±1.69分)、36h(3.19±1.31分)、72h(2.95±0.44分)的VAS評分顯著低于對照組,P值小于0.05。具體結(jié)果如下表1所示:
表1 比較2組外科患者的術后疼痛程度(x±s,分)
2.2 2組患者對醫(yī)護服務的滿意程度
實驗組對醫(yī)護服務的滿意率(97.73%)較對照組更高,P值小于0.05。具體結(jié)果如下表2所示:
表2 比較2組外科患者對醫(yī)護服務的滿意情況(例,%)
術后疼痛是由于人體受到手術傷害刺激所出現(xiàn)一種反應。長期以來,多數(shù)人們都認為術后疼痛是一種無法避免的自然現(xiàn)象,對術后疼痛的治療并未引起足夠重視。然而術后疼痛易導致患者出現(xiàn)應激反應,對機體循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫、凝血具有消極影響,還給患者帶來精神創(chuàng)傷,術后康復效果大打折扣[2]。因此,對行外科手術患者來說,在圍手術期間實施有效的護理對手術治療具有重要意義。
綜合護理屬于一種優(yōu)質(zhì)的護理模式,相較于常規(guī)護理,綜合護理最顯著的優(yōu)勢便是具有全面性,當患者從入院接受治療到恢復出院時,醫(yī)護人員都會為患者進行優(yōu)質(zhì)服務。能夠從多角度、多途徑、多形式為患者進行護理,準確了解患者的生理、心理需求,讓患者感到貼心和被尊重[3]。綜合護理干預能充分利用醫(yī)療資源,將其他形式的護理進行優(yōu)化、組合,具有系統(tǒng)性、安全性、可靠性,護理效果優(yōu)良,目前在醫(yī)學臨床上被廣泛應用。
據(jù)本研究數(shù)據(jù)可得:實驗組術后24h(3.81±1.69分)、36h(3.19±1.31分)、72h(2.95±0.44分)的VAS評分較對照組更低,P值小于0.05。實驗組對醫(yī)護服務的滿意率(97.73%)顯著高于對照組,P值小于0.05。
綜合以上可得,綜合護理干預應用于外科患者,可提高患者對護理服務的滿意度,在醫(yī)學臨床上值得大力推廣。
(作者單位:甘肅省臨夏縣人民醫(yī)院)
[1]陳基琳.綜合護理干預對減輕外科患者術后疼痛程度的效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2015,36(4):790-791.
[2]王曉.護理干預對減輕外科患者術后疼痛的療效觀察[J].河南外科學雜志,2014,20(2):130-131.
[3]賈子霞,王慶杰.護理干預對減輕外科患者術后疼痛的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(34):7058-7059.