●丁玉婷

護理干預(yù)在慢性腎功能衰竭患者中的應(yīng)用價值分析

●丁玉婷

目的：探討慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用護理干預(yù)的效果。方法：選取近三年我院收治的慢性腎功能衰竭患者56例為研究對象，均分為對照組和觀察組，分別應(yīng)用常規(guī)護理和護理干預(yù)，對比分析兩組患者焦慮、抑郁評分情況、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：兩組患者的焦慮、抑郁評分進行比較，觀察組的焦慮、抑郁評分明顯更低，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為10.71%和35.71%，觀察組明顯更低。結(jié)論：慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用護理干預(yù)的效果非常好，患者的心理狀況得到改善，降低了并發(fā)癥的產(chǎn)生，值得推廣應(yīng)用。

護理干預(yù)；慢性腎功能衰竭；應(yīng)用價值

慢性腎功能衰竭是一種臨床上常見的疾病，也是一種典型的慢性病癥，產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜，癥狀為水、電解質(zhì)紊亂、腎功能下降，對患者的生活質(zhì)量有著嚴重的負面影響，臨床上，針對該疾病的治療多為血液透析，但是，不能徹底根治，需要長期治療，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒，影響療效，護理質(zhì)量非常重要[1]。為提升護理質(zhì)量，降低并發(fā)癥，本文對比常規(guī)護理與護理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近三年我院收治的慢性腎功能衰竭患者56例為研究對象，均分為對照組和觀察組，每組28例，其中，對照組患者男18例，女10例，年齡32-84歲，平均年齡（55.31±2.34）歲，病程2-11年，平均病程（7.53±0.35）年；觀察組患者男17例，女11例，年齡32-85歲，平均年齡（55.24±2.25）歲，病程1-12年，平均病程（7.63±0.44）年。兩組患者的基本資料（性別、年齡、病程）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.6254、0.5227、0.5228，P＞0.05）。納入標準：①確診為慢性腎功能衰竭患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標準：①精神疾病患者；②全身免疫性功能疾病患者；③不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理，給予安慰、營養(yǎng)補給等。

觀察組患者應(yīng)用護理干預(yù)，措施為：①心理護理：給予患者實施心理狀況評估，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在焦慮、抑郁等負面情緒，及時給予患者實施心理輔導(dǎo)，疏解患者焦慮、抑郁等負面情緒，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康宣教：該疾病為慢性病癥，需要長期護理和治療，應(yīng)為患者講解相關(guān)的知識，提升患者的認知度和依從性，進而讓患者做好心理準備和配合治療。③飲食、環(huán)境護理：針對患者的病況，結(jié)合患者的喜愛，在給予患者充足營養(yǎng)的狀況下，制定飲食指導(dǎo)，控制溫度和濕度，為患者營養(yǎng)溫馨、舒適的治療環(huán)境。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者焦慮、抑郁評分情況、并發(fā)癥發(fā)生情況。焦慮評分應(yīng)用焦慮自評量表進行評估[2]，總分為35分，分數(shù)越高，表示患者焦慮癥狀越嚴重，反之，表示患者焦慮癥狀越輕。抑郁評分應(yīng)用抑郁自評量表進行評估，總分為35分，分數(shù)越高，表示患者抑郁癥狀越嚴重，反之，表示患者抑郁癥狀越輕。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17．0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理和分析，各項指標用(x±s)表示，組間比較用t、χ2檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁評分情況

兩組患者的焦慮、抑郁評分進行比較，觀察組的焦慮、抑郁評分明顯更低，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.2254、4.2268，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁評分情況(x±s，分)

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為10.71%和35.71%，觀察組明顯更低，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.6534，P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況（n，%）

3 討論

慢性腎功能衰竭是一種典型的慢性病癥，患病后，患者各系統(tǒng)功能會受到嚴重的影響，產(chǎn)生該病癥的原因非常的復(fù)雜，有患者自身遺傳因素，也有外在疾病因素等，這些因素導(dǎo)致患者的腎臟出現(xiàn)損傷，萎縮明顯，功能不全，進而患者體內(nèi)出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等[3]，對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著嚴重的負面影響。

慢性腎功能衰竭會對患者的其他組織器官產(chǎn)生損傷，繼續(xù)惡化，會出現(xiàn)全身性器官衰竭[4]，直至死亡，應(yīng)給予重點關(guān)注，針對該疾病的治療和護理均非常的重要，特別是護理質(zhì)量，該病癥為慢性病癥，需要長期護理，護理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著患者的生存率，本文為提升患者的護理質(zhì)量，應(yīng)用護理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者實施護理，通過對比常規(guī)護理與護理干預(yù)，能夠發(fā)現(xiàn)，護理干預(yù)的應(yīng)用，患者的心理狀況得到顯著改善，提升了依從性[5]，進而提高了護理質(zhì)量，護理質(zhì)量的提高直接影響著患者的預(yù)后，并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低，因此，護理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者的應(yīng)用價值極高。

綜上所述，護理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者的應(yīng)用效果極好，相比于常規(guī)護理，患者的焦慮、抑郁等癥狀得到改善，提高了護理質(zhì)量和生活質(zhì)量，降低了并發(fā)癥的產(chǎn)生，應(yīng)用價值極高。

（作者單位：安徽合肥市第八人民醫(yī)院）

[1] 劉凌云，李琴.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在慢性腎衰竭腹膜透析患者護理中的應(yīng)用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（4）：153-155.

[2] 賴苑，曹銀新，張飛香.護理干預(yù)對降低維持性血液透析患者并發(fā)癥發(fā)生的作用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（15）：170-172.

[3] 邵小紅，趙麗英，黃水英，等.細節(jié)護理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].護理與康復(fù)，2014，13（8）：761-764.

[4] 閻珊珊，姚冬芳，林英芬，等.護理干預(yù)對維持性血液透析患者干體質(zhì)量影響的回顧性分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：136-137.

[5] 吳曉英，黃靜.早期護理干預(yù)對維持性血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（1）：96-99.