趙 振，王 輝（.河南省南陽市南石醫(yī)院康復大廳，河南 南陽 473000；.河南省南陽市南石醫(yī)院康復醫(yī)學科，河南 南陽 473000）

中醫(yī)針灸與康復療法在腦癱患兒中的聯(lián)合應用價值分析

趙 振1，王 輝2
（1.河南省南陽市南石醫(yī)院康復大廳，河南 南陽 473000；2.河南省南陽市南石醫(yī)院康復醫(yī)學科，河南 南陽 473000）

目的 探究中醫(yī)針灸與康復療法在腦癱患兒中的聯(lián)合應用價值。方法 選取2014年9月～2015年12月我院收治的腦癱患兒80例，將其隨機分為對照組與實驗組，分別給予康復療法以及康復療法聯(lián)合中醫(yī)針灸治療，對比兩組腦癱患兒治療結果的差異性。結果 實驗組腦癱患兒療效以及后遺癥幾率均較對照組腦癱患兒明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 腦癱患兒接受中醫(yī)針灸與康復療法聯(lián)合治療，可促進療效的提高，降低腦癱患兒后遺癥的幾率。

中醫(yī)針灸；康復療法；腦癱患兒

腦癱患兒在患病后常會出現(xiàn)中樞性運動、行為、視覺以及語言等方面的障礙［1］，嚴重影響腦癱患兒的身體健康，同時增加了腦癱患兒的家庭負擔。因此，實施有效措施對腦癱患兒的不良癥狀進行糾正意義重大。本文主要對腦癱患兒實施中醫(yī)針灸聯(lián)合康復療法治療的臨床價值作分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年12月我院收治的腦癱患兒80例，將其隨機分為對照組與實驗組，各40例。實驗組男23例，女17例，年齡2～7歲，平均年齡（3.23±1.09）歲；對照組男25例，女15例，年齡2～6歲，平均年齡（3.17±1.15）歲。兩組腦癱患兒的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組腦癱患兒接受中醫(yī)康復療法治療：沿著腦癱患兒的經絡走向，分別采用捏、按、推、拿等康復治療的手法為患兒實施治療。若患兒為痙攣型腦癱，則給予患兒輕柔手法進行康復治療，使得患兒的全身心得以放松；若腦癱患兒存在肌張力低下的情況，則應給予患兒彈撥肌腱等手法治療。為腦癱患兒實施穴位點壓時，應選擇患兒的肝俞穴、命門穴環(huán)跳穴、風池穴、曲池穴以及百會穴，為患兒實施穴位按壓應做到手與患兒的皮肉不分離、手指不與患兒的經穴分離，按照先后有序以及力度適宜的原則進行康復療法治療［2］。

實驗組腦癱患兒接受中醫(yī)針灸與康復療法聯(lián)合治療：康復療法與對照組腦癱患兒一致，中醫(yī)針灸治療選擇1.5寸毫針為頭針，進針時，應與患兒的頭皮呈15°角，將針刺入腦癱患兒的帽狀腱膜下，在針感不存在滯澀時進行留針，常規(guī)情況下，留針的時間應控制在1 h左右，選擇腦癱患兒的語言二三區(qū)、足運感區(qū)、智力區(qū)以及運動區(qū)。為腦癱患兒實施針灸治療時，進針要迅速，若患兒存在虛證，則給予患兒補法針刺；若患兒存在實證，則給予患兒瀉法針刺；若患兒不存在明顯的虛證和實證，則給予患兒平補平瀉法針刺，在得氣后進行留針，留針時間為0.5 h，穴位應以足三里穴、四神聰穴、合谷穴、百會穴為主［3］。

兩組腦癱患兒均隔日接受1次治療，1個治療療程為30天，觀察兩組腦癱患兒療效以及后遺癥情況。

1.3 療效判定標準

治愈：患兒發(fā)育基本正常，肌張力改善，異常姿勢消失，智力、反應能力以及語言正常；顯效：患兒發(fā)育接近正常，肌張力與異常姿勢改善，智力、反應能力以及語言功能有所提高；有效：患兒發(fā)育順序有所提高，肌張力、異常姿勢略有改善，智力、反應能力以及語言功能稍微提升［4］；無效：患兒癥狀與治療前無異，或加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

實驗組腦癱患兒療效較對照組腦癱患兒優(yōu)，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組腦癱患兒療效對比（n，%）

2.2 后遺癥

實驗組腦癱患兒后遺癥的發(fā)生幾率明顯較對照組腦癱患兒低，（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組腦癱患兒后遺癥對比

3 討 論

腦癱是患兒在出生前或出生后1個月內，因為腦部發(fā)育存在缺陷而出現(xiàn)以運動障礙、姿勢異常為主要特征的臨床綜合征［5］。腦癱主要對患兒腦部造成累及，也可對患兒的四肢造成累及，腦癱患兒常伴有語言、聽覺、視覺障礙以及精神、行為障礙，腦癱患兒存在癲癇、智力缺陷以及行為異常的情況，腦癱可導致患兒出現(xiàn)殘疾性疾病，嚴重影響患兒的健康以及發(fā)育［6］，因此，采取有效措施對腦癱患兒的不良癥狀進行糾正意義重大。

中醫(yī)認為偏癱屬于“五軟”、“五遲”的范疇，患兒因肝腎虧虛、稟賦不足、元陽不振而出現(xiàn)髓海受損的情況。為腦癱患兒實施康復療法進行治療，通過對患兒特定穴位或部位進行刺激，從而患兒大腦皮質興奮程度增加，對血液的流通進行促進，使得患兒的腦部細胞發(fā)育加速，增強其代償能力，對患兒的中樞神經功能（腦干腦髓）進行全面恢復，改善患兒的細胞內環(huán)境以及局部循環(huán)［7］，從而提升腦癱患兒的智力水平。

中醫(yī)針灸主要是通過對腦癱患兒的經絡中氣流向進行改善、對其穴位進行刺激來達到治療的目的，中醫(yī)針灸治療腦癱患兒，可以直接對患兒的語言中樞神經系統(tǒng)進行刺激［8］，較短時間內即可取得較好的效果；同時，中醫(yī)針灸疼痛刺激程度較小，可提高腦癱患兒治療的耐受性，從而促進腦癱患兒治療效果的提高。

綜上所述，中醫(yī)針灸與康復療法聯(lián)合在腦癱患兒中應用，可以取得較好的療效，利于患兒腦癱癥狀的緩解，降低腦癱患兒后遺癥的發(fā)生幾率，從而改善腦癱患兒的預后。

［1］ 于雪峰，呂岫華，劉 偉，等.應用功能核磁共振成像技術分析針刺加康復運動療法促進腦癱大腦再塑的作用機制［J］.中醫(yī)藥信息，2014，31（1）：70-75.

［2］ 劉 露.康復療法配合針灸推拿治療遲緩型腦癱的效果觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（21）：278-278，279.

［3］ 牛相來，馬軍虎，周 偉，等.頭針治療小兒腦癱臨床療效的Meta分析［J］.中國中西醫(yī)結合急救雜志，2015，22（4）：347-350.

［4］ 李蘭伢，劉振寰，謝巧玲，等.頭針為主治療小兒腦癱的Meta分析［C］.//中華中醫(yī)藥學會養(yǎng)生康復分會換屆會暨第十三次學術研討會論文集，2015：420-426.

［5］ 聞一鳴，黃晨暉.小兒腦癱康復治療的現(xiàn)狀及研究進展［J］.當代體育科技，2015，5（21）：11，13.

［6］ 閆穎智.針灸對小兒腦癱康復的影響分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（17）：29-30.

［7］ 湯 雯.綜合康復療法對小兒腦癱患者的治療效果［J］.按摩與康復醫(yī)學，2013，29（11）：99-100.

［8］ 韓國紅.電針華佗夾脊穴治療小兒腦癱肌痙攣療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（29）：26-27.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-6681.2016.13.153.02