趙珍東，　孫師家，　汪小根，　姚麗梅,　鄧曉迎

(廣東食品藥品職業(yè)學院，廣州 510520)

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《實用方劑與中成藥》“課賽(證)融通、學訓一體”的教學改革與實踐

趙珍東，孫師家，汪小根，姚麗梅,鄧曉迎

(廣東食品藥品職業(yè)學院，廣州 510520)

《實用方劑與中成藥》是中藥類專業(yè)的主干課程之一。以“比賽引領(lǐng)、考證合一”為原則，以“課賽(證)融通、學訓一體”改革為主線，開展項目化教學、多元化比賽，為實現(xiàn)技能型人才培養(yǎng)的目標起到了助推作用。

實用方劑與中成藥；課賽融通；學訓一體；教學改革

0　引言

近年來，高職教育越來越受重視，培養(yǎng)高素質(zhì)、技能過硬的職業(yè)勞動者是每個院校都追求的重要目標。要實現(xiàn)這個目標，關(guān)鍵是要穩(wěn)步扎實地推進課程改革，并落實到教學實踐中。

我院《實用方劑與中成藥》課程經(jīng)過多年的充實與建設(shè)，已是中藥類專業(yè)的主干課程，所開設(shè)的專業(yè)包括中藥學、藥品生產(chǎn)技術(shù)、藥學等，在培養(yǎng)學生職業(yè)能力方面發(fā)揮了舉足輕重的作用。

1　“課賽(證)融通、學訓一體”的內(nèi)涵

“課賽(證)融通”是指建立職業(yè)技能競賽(職業(yè)資格證)與對應(yīng)專業(yè)課程相關(guān)聯(lián)的融通，是在緊密結(jié)合專業(yè)課程的基礎(chǔ)上，將競賽(考證)的要義融于課程教學項目中，通過競賽的方式，促進學生對專業(yè)知識和技能的學習，達到考取職業(yè)資格證書的目的?！皩W訓一體”則要求將技能競賽(職業(yè)資格證書考試)的項目融于日常教學之中，為學生營造真實的工作環(huán)境，開展有效的訓練。通過賽技能、賽素質(zhì)，開展校企合作，進行多類型、多形式、多層次的比賽和參加技能大賽，展示學習與訓練的教學成果，全方位提升學生的職業(yè)技能和素質(zhì)。[1]“課賽(證)融通、學訓一體”的改革和實施，學生不僅能在技能大賽中取得優(yōu)異成績，又能順利考取職業(yè)資格證書，值得研究探索。

2　《實用方劑與中成藥》課程的導出

近年來，我院中藥專業(yè)教學團隊在充分調(diào)研主流企業(yè)、行業(yè)企業(yè)專家、職業(yè)教育專家、在校生、實習畢業(yè)生等的基礎(chǔ)上，在校企合作、工學結(jié)合的指導下，形成了以“崗位導向、德能并重、課證(賽)融通、學訓一體”的人才培養(yǎng)模式。在此培養(yǎng)模式的推動下，構(gòu)建基于職業(yè)、行業(yè)(競賽)標準、工作過程的課程體系，建設(shè)以“學習的內(nèi)容是工作，通過工作實現(xiàn)學習”之工學結(jié)合課程，[2]構(gòu)建了如《實用方劑與中成藥》《中藥制劑技術(shù)》《中藥鑒定技術(shù)》《中藥炮制技術(shù)》等專業(yè)核心課，流程見右圖。

3　《實用方劑與中成藥》課賽(證)融通教學內(nèi)容的確定

課程內(nèi)容選取和設(shè)計是課程改革的關(guān)鍵之一。將《中藥調(diào)劑學》《方劑學》《中成藥學》三門學科化課程的相關(guān)理論、技能知識，有機整合為《實用方劑與中成藥》，[3]主要是中藥處方審核、調(diào)配、中成藥問病薦藥等知識技能。具體思路、流程、課賽(證)融通構(gòu)建如下表3.1、3.2。

3.1中藥傳統(tǒng)、中藥調(diào)劑員技能大賽課賽融通教學內(nèi)容的分析

大賽項目技能細目技能要求課賽融通學訓項目化教學中藥處方調(diào)配(中藥處方審核)中藥處方審核;在規(guī)定時間內(nèi),按照中藥處方調(diào)配操作規(guī)程進行調(diào)配1.實用方劑與中成藥———中藥調(diào)劑之審方項目2.實用方劑與中成藥—中藥調(diào)配完整過程1.中藥處方審核實訓項目2.中藥處方調(diào)配實訓項目(基本操作、稱量、調(diào)配用時同上,強調(diào)包裝捆扎)中成藥介紹在規(guī)定時間內(nèi),完成常見病的辯證用藥和常用中成藥介紹1.實用方劑與中成藥各方劑、中成藥的功能主治、使用注意事項等2.實用方劑與中成藥問病薦藥技能訓練1.各類方劑與中成藥的功能主治、處方分析、類方比較2.中醫(yī)內(nèi)科及其他病癥的問病薦藥技能訓練

3.2 中藥調(diào)劑員、中藥購銷員課證融通教學內(nèi)容的構(gòu)建

在上述基礎(chǔ)上，構(gòu)建課賽(證)融通教學內(nèi)容、學訓一體項目。結(jié)合中藥傳統(tǒng)、中藥調(diào)劑員技能競賽的知識、技能，結(jié)合中藥調(diào)劑員、中藥購銷員的知識能力要求和前期課程，以內(nèi)科11種病證(如感冒、咳嗽、風濕痹、便秘、虛勞等)和3種?？撇∽C構(gòu)建實訓一體項目，共計58個單元細目，見下圖。

4　《實用方劑與中成藥》課程學訓一體的實施

實施課程學訓一體的教學工作，開展項目化教學、多元化比賽，校企合作，工學結(jié)合，共同促進高技能人才的培養(yǎng)。具體實施方法如下：

4.1創(chuàng)建學訓一體的專業(yè)化教室

專業(yè)化教室的建設(shè)，以培養(yǎng)學生的技術(shù)應(yīng)用能力和崗位適應(yīng)能力為切入點。[4]仔細剖析中藥學專業(yè)技能競賽的職業(yè)能力，聯(lián)合知名企業(yè)如北京同仁堂廣州醫(yī)藥連鎖公司、廣東老百姓大藥房、廣州健澤藥業(yè)等企業(yè)合作建設(shè)，構(gòu)建學訓一體的專業(yè)化教室。目前，校企合作的中藥調(diào)劑、中成藥和中藥鑒定實訓室已建成，這個實訓室既是專業(yè)化教室，又是真實的工作場所，舉辦過中藥傳統(tǒng)技能大賽廣東省選拔賽、中藥調(diào)劑員大賽，配置了專業(yè)實訓設(shè)備，滿足了學生核心能力培養(yǎng)的要求，且借助仿真教具或?qū)嶋H工作錄像，重現(xiàn)實際工作過程，提高了學生的職業(yè)技能和崗位能力。

4.2開展課程項目化教學，融“教、學、做”為一體

項目化教學是以實施項目為載體，以具體的工作任務(wù)為驅(qū)動而進行的教學活動，其關(guān)鍵是設(shè)計和制定教學項目及每個項目的工作任務(wù)。[5]在設(shè)計實施時，經(jīng)反復摸索和多次實踐，以藥店(房)實際工作過程審方調(diào)配、問病薦藥為基點，確定各單元細目的工作任務(wù)，按照復習回顧→問題引入→任務(wù)提出→資訊→計劃與決策→實施→檢查→評估→工作報告的流程組織教學，在專業(yè)化教室里面，實現(xiàn)了理論實踐、教學做、教室實訓地點一體化。

單元項目是一個完整的工作過程，通過學訓一體化的實踐，學生通過數(shù)次工作過程的重復，教師的主導作用越來越弱，而學生的主體作用則越來越強。學習興趣提高了，學生則主動關(guān)注中藥技能競賽和考證事宜。通過改革，學生學習的內(nèi)容是工作，是技能比賽，是考證知識，在真實的工作環(huán)境實現(xiàn)學習，效果十分明顯。

4.3開展多元化比賽，錘煉學生的工作技能，固化工作知識

實踐證明，學生參加各級各類技能比賽是高職院校培養(yǎng)技能型人才的有效途徑之一。[6]“普通教育有高考，職業(yè)院校有技能大賽”已深入人心。在“比賽引領(lǐng)”的作用下，賽技能、賽素質(zhì)，教學改革成果得到檢驗。結(jié)合中藥學專業(yè)的考證知識，在專業(yè)化、工作化實訓室里，舉辦多元化比賽，包括多類型(單元項目比賽、專項比賽、年度比賽等)、多形式(班級、中藥類專業(yè)、非中藥類專業(yè))、多層次(校級、省級、國家級)技能比賽。技能比賽提高了學習興趣，學生受益于真實的工作環(huán)境，鞏固了中藥調(diào)劑員、中藥購銷員的考證知識，錘煉了學生的工作技能，實現(xiàn)了學習與工作崗位的無縫對接。

4.4開展校企合作，讓學生接觸真實的工作環(huán)境

為了更好地實現(xiàn)“證(賽)融通、學訓一體”的教學改革，選拔每組優(yōu)秀的學生(組長)到主流企業(yè)見習后，將感知到的真實工作情景、環(huán)境告知同學，小組長負責培訓，開展小組技能比賽，比賽結(jié)果由教師、組長、企業(yè)代表進行評判，并由企業(yè)人員點評歸納。在此過程中，企業(yè)人員發(fā)現(xiàn)了優(yōu)秀人才，學生亦可提前對企業(yè)工作情況進行認知。這不但提高了學習效果，亦可促進就業(yè)，做到學生“學以致用”、學?！敖逃兴谩?，企業(yè)人員“獲得可用高技能人才”。

5　結(jié)語

《實用方劑與中成藥》課程通過“課賽(證)融通、學訓一體”的教學改革，是經(jīng)過實踐證明的可實施、高效率的改革，值得推廣和深入探索。

[1]劉甜，劉振河.“學訓賽”一體化人才培養(yǎng)模式探究與實踐[J]. 成人教育，2013，(5)：102-103.

[2]趙志群. 職業(yè)教育工學結(jié)合課程的兩個基本特征. 教育與職業(yè)，2007，(10)：18-20.

[3]孫師家. 實用方劑與中成藥[M]. 化學工業(yè)出版社，2013.

[4]劉彥. 創(chuàng)建學訓一體專業(yè)教室為學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)鋪路[J]. 美術(shù)大觀，2009，(6)：145.

[5]白艷霞，溫成卓. 《單片機原理與應(yīng)用技術(shù)》課程項目化教學探索與研究. 山東工業(yè)技術(shù)，2016，3：266-267.

[6]李陸星，許振珊. 以技能大賽為抓手，引領(lǐng)學生技能培養(yǎng). 職業(yè)，2016，3：25～26.

(編輯文新梅)

On Teaching Reform and Practice of Practical Formula and Preparation through the Integration of Professional Qualification Certificate and Skills Competition, and Integration of Learning and Training

ZHAO Zhendong, SUN Shijia, WANG Xiaogen, YAO Limei, DENG Xiaoying

(Guangdong Food and Drug Vocational College, Guangzhou 510520, China)

Practical formula and preparation is one of the main courses of traditional Chinese medicine major. Based on the principle of leading skills competition, and professional qualification certificate, taking the integration of professional qualification certificate and skills competition, and integration of learning and training as the main thread, the project-oriented teaching, and diversified games are carried out, which plays a promoting role in achieving the aim of the cultivation of skilled talents.

practical formula and preparation; integration of professional qualification certificate and skills competition; integration learning and training; teaching reform

2016-05-07

廣東省教育廳教育教學改革項目“中藥調(diào)劑職業(yè)技能競賽推動教學改革的實證改革”(粵教高[2016]135號)；廣東省教育教學成果獎(高等教育)培育項目“基于產(chǎn)教研融合的高職中藥制藥專業(yè)全方位實訓體系的建立和實踐”(粵教高[2015]72號)；廣東省高職教育優(yōu)秀教學團隊建設(shè)項目“中藥制藥技術(shù)專業(yè)核心課程教學團隊”(粵教高[2014]24號)；廣東食品藥品職業(yè)學院2016年教學團隊項目“以中藥傳統(tǒng)技能提升為目標的中藥學專業(yè)教學團隊”。

趙珍東(1976-)，博士，副教授。研究方向：高職中藥學專業(yè)課程改革與建設(shè)。

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1672-0601(2016)08-0049-04