亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        表格式實習日志在神經(jīng)外科臨床教學中的應用

        2016-10-25 06:51:49葛東明王愛鳳丁漣沭
        浙江臨床醫(yī)學 2016年8期
        關鍵詞:總帶日志神經(jīng)外科

        胡 娟 葛東明 王愛鳳 丁漣沭 佘 菲

        ·醫(yī)學教育·

        表格式實習日志在神經(jīng)外科臨床教學中的應用

        胡娟葛東明★王愛鳳丁漣沭佘菲

        護理學是一門實踐性學科,臨床實習是護理教育的重要組成部分,是護生由學生向護士角色轉(zhuǎn)換的過渡時期,是理論與實踐相結(jié)合的重要途徑,是將知識轉(zhuǎn)化為能力的關鍵時期[1],也是塑造專業(yè)態(tài)度及行為的關鍵時期。采用何種方法更好地調(diào)動臨床護理教與學雙方的積極性,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才,是護理臨床教育所面臨的問題[2]。本院神經(jīng)外科將表格式實習日志應用于臨床護理教學中,取得了滿意的效果,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        1.1一般資料 2014年3月至2015年2月來本科實習的江蘇護理職業(yè)學院護理??茖W生88人,設為對照組。其中男6人,女82人,年齡18~22歲;2015年3月至2016年2月來本科實習的江蘇護理職業(yè)學院護理??茖W生93人,設為觀察組,其中男9人,女84人,年齡19~21歲。兩組護生的性別、年齡、學歷等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 (1)對照組護生采用傳統(tǒng)的帶教方法帶教,觀察組護生在此基礎上書寫實習日志。(2)制定實習日志表。由本院護士長、總帶教老師、帶教老師根據(jù)實習計劃結(jié)合神經(jīng)外科特點及護生實際情況制定實習日志表。見表1。(3)實施方法。兩組護生均由工作責任心強、有愛心、有扎實的??评碚撝R及豐富的臨床工作經(jīng)驗、在神經(jīng)外科工作>5年并經(jīng)護理部培訓認可有帶教資格的護師或主管護師擔任帶教。作者為實習總帶教老師(副主任護師擔任)。護理部教學干事將護生分配至臨床科室,臨床科室的實習總帶教老師在護生入科第1天進行職業(yè)價值觀的培訓,堅定護生的專業(yè)思想;其次進行優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程介紹;再次介紹神經(jīng)外科環(huán)境、新生兒監(jiān)護病房(NICU)布局、規(guī)章制度、本科室的帶教計劃、??铺攸c及??苾x器和設備等,并介紹多年來在帶教工作中的經(jīng)驗和歷年的實習教訓。同時評估實習生的基本情況,并將護生安排給具體帶教老師,均采用“一對一”的臨床帶教方法,實習時間統(tǒng)一為4周。①對照組:帶教老師根據(jù)不同的實習時期,結(jié)合實習大綱及專科特點進行帶教。②觀察組:在對照組帶教方法的基礎上采取書寫實習日志教學方法。實習總帶教在護生入科的第1天詳細介紹教學計劃,預留護生手機號碼、并加入神經(jīng)外科師生交流微信群,發(fā)放實習日志表,講解書寫要求,要求每日書寫。第2天由帶教老師進行批改,總帶教每周檢查并修改,護士長不定期進行抽查。對于在日志中反映的問題做好標記,根據(jù)情況采取當面講解、床邊示范、電話溝通、微信交流等形式予以解決,并在日常工作中進行提問,以達到強化、鞏固目的。同時定期召開經(jīng)驗交流會,請書寫較好的護生介紹經(jīng)驗。此外,在工作之余舉行各種競賽活動:護理程序應用、應急預案演練、各種操作、教學查房等,護生出科時需提交一份實習心得,征求護生對科室教學工作的意見和建議,并對帶教老師進行評價,有利于教學質(zhì)量的持續(xù)改進。

        表1 表格式實習日志

        1.3評價方法 比較兩組護生??评碚摮煽?、操作成績、綜合成績、不良事件及對教學模式的滿意度。(1)出科考核由實習總帶教安排第4周進行。理論考核由總帶教閉卷考試:神經(jīng)外科??浦R;操作考核由總帶教帶領1名帶教老師進行考核:氣管切開吸痰;綜合能力評分由帶教老師和總帶教老師根據(jù)護生平時工作中的交流技巧、應急能力、知識應用能力、動手能力等對護生進行評分??偡譃榘俜种?。(2)收集、整理、記錄在這期間護生發(fā)生護理不良事件的類型、例數(shù)(護生所發(fā)生的不良事件都是0級,在執(zhí)行時被老師發(fā)現(xiàn),潛在不良事件)。(3)參照護理工作滿意度調(diào)查問卷(住院患者)[3],自行設計“神經(jīng)外科教學滿意度調(diào)查問卷”,問卷共10題,均為單選題,包括對教學管理方法、激發(fā)學習興趣、主動講授知識等。調(diào)查表采用5級likert標度法,很滿意5分、滿意4分、一般3分、不滿意2分、很不滿意1分[4]。滿意率=(很滿意+滿意)/(很滿意+滿意+一般滿意+不滿意+很不滿意)×100%。量表使用前進行信度、效度檢驗,

        1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件。計量資料以(±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        觀察組護生理論、操作、綜合成績明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2;觀察組護生發(fā)生不良事件低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3;觀察組護生對教學模式的滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表4。

        表2 兩組護生理論、操作成績及綜合能力比較[分,(x±s)]

        表3 兩組護生不良事件發(fā)生情況比較(n)

        表4 兩組護生對教學模式效果滿意度比較[分,(x±s)]

        3 討論

        表格式實習日志的建立有利于提高臨床教學質(zhì)量。通過書寫實習日志能激發(fā)護生學習興趣,增強護生主動學習的意識,通過有計劃的安排書寫實習日志,使護生自覺地帶著問題進行查閱資料,有目的地看書學習,改變以往被動學習和考試前的臨時抱佛腳的不良現(xiàn)象,充分調(diào)動了護生學習專業(yè)知識及??萍寄艿姆e極性,形成了主動有計劃地自學和互助學習的良性習慣[5]。同時也增加了師生之間的溝通機會,提高了溝通技巧,明顯克服了入科時的膽怯心理和來自神經(jīng)外科特有的壓力。神經(jīng)外科搶救患者較多,在搶救過程中,老師要求護生細心觀察,搶救完畢,帶教老師提出問題,適當引導,使護生在臨床實踐的過程中解決問題能力得到培養(yǎng)。另外通過各種競賽活動,顯著增加了護生學習的興趣。并且,通過召開座談會征求護生對科室?guī)Ы坦ぷ魈岢龅慕ㄔO性意見和建議,有利于帶教工作不斷改進。

        神經(jīng)外科患者病情急、危、重、管道多、儀器設備多等,而護生技術水平和能力有限,法制觀念淡漠,對所面臨的風險認識不足,因此要加強對護生的風險防范教育,強調(diào)工作責任心和慎獨精神,消除和減少臨床護理實習所帶來的安全隱患[6]。通過書寫實習日志,使護生對自己在工作中存在的問題進行反思,便于盡快適應臨床工作,在為患者實施護理操作過程中嚴格執(zhí)行三查七對,有效預防和杜絕護理缺陷、差錯或事故的發(fā)生,更好地保障護生實習安全,降低了護患矛盾和醫(yī)療糾紛,也保證患者的身心健康,提高了臨床服務質(zhì)量。本研究顯示,實習日志的建立減低了護理不良事件的發(fā)生。

        信息溝通是人與人之間傳達思想、交流情感的過程。實習日志成為師生溝通的橋梁,其給護生創(chuàng)造了一個不受時間、地點限制并能自由發(fā)揮、釋放的空間,在日志中護生可以自由發(fā)表自己對人、對事的看法,帶教老師在批閱日志時可以對護生的思想進行正確指引,這種書面的交流使護生受益終生。通過日志增加了相互之間的交流,相互之間信息反饋及時,有利于老師更好的帶教,更有利于護生掌握更多的知識。另外,微信群的建立作為一種新型人性化的信息交流模式,給師生之間提供一個平等、親和的人際交流空間,老師對護生的肯定、批評、提醒,對護生工作上的答疑釋惑、引導護生提出一些建議等,真正實現(xiàn)平等交流。表4顯示,實習日志的建立提高了護生的滿意度。

        實習日志的建立有利于教學相長。通過日志記錄學習體會,明確指出存在問題,形成促進學習的無形動力,激發(fā)了學習的積極性和主動性。同時,帶教老師在與護生分享其臨床知識和技能的同時,也感受到來自護生對臨床現(xiàn)狀的疑問和挑戰(zhàn)的激勵。通過閱讀還能了解護生的內(nèi)心世界,也促使自身教學理念的改變和提升。因此,帶教老師要不斷進行專業(yè)知識學習并強化教學責任心,按時完成實習日志的檢查和修改,不斷提高對實習日志的修改能力和管理能力,以便于更好地適應新形勢下臨床教學工作的需求,起到了教學相長的目的。

        [1]陳玉英,蔡金輝,梁麗軍,等.新形勢下加強臨床護理教育管理改革的探討.解放軍護理雜志,2009,11(26):10-12.

        [2]薄惠云.急診臨床實習手冊在臨床護理教學中的應用.中華現(xiàn)代護理雜志,2010,16(10):1203-1204.

        [3]陳平雁,Wongcm,區(qū)燕萍,等.綜合醫(yī)院住院病人滿意度量表研制初報.中國醫(yī)院管理,1999,19(2):15-18.

        [4]馮志英,王建榮.應用專家咨詢法設計患者對醫(yī)院護理工作滿意度量表.護理管理雜志,2007,7(2):6-9.

        [5]王愛鳳,金妍,丁漣沭,等.專業(yè)成長日志書寫計劃在臨床新護士培訓中的應用效果.中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(1):99-101.

        [6]金宗蘭,楊巧蘭,楊娟.新形勢下外科臨床護理帶教與管理方法的探討.中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(18):2264-2266.

        江蘇省醫(yī)學重點人才基金(RC2007029)

        223300 南京醫(yī)科大學附屬淮安第一醫(yī)院

        本次調(diào)查量表Cronbach's α值為0.817,專家內(nèi)容效度CVI值為0.895,即量表結(jié)果可靠、可信。

        猜你喜歡
        總帶日志神經(jīng)外科
        臨床護理總帶教老師勝任力與角色壓力的相關性
        巧克力
        一名老黨員的工作日志
        華人時刊(2021年13期)2021-11-27 09:19:02
        扶貧日志
        心聲歌刊(2020年4期)2020-09-07 06:37:14
        游學日志
        CBL聯(lián)合PBL教學法在神經(jīng)外科臨床教學中的應用研究
        張波:行走在神經(jīng)外科前沿
        神經(jīng)外科昏迷患者兩種置胃管方法比較
        神經(jīng)外科院內(nèi)感染的分析
        一種基于粗集和SVM的Web日志挖掘模型
        欧美精品一级| 国产69精品久久久久app下载| 成人区人妻精品一区二区不卡网站| 乱码午夜-极品国产内射| 亚州毛色毛片免费观看| 青草草视频在线观看华人免费| 无码国产精品一区二区免费式芒果| 四虎影视在线影院在线观看| 久久人人做人人妻人人玩精 | 日本丶国产丶欧美色综合| 无码啪啪人妻| 黑人玩弄极品人妻系列视频| 丰满熟女高潮毛茸茸欧洲视频| 国产亚洲av人片在线观看| 五月天婷婷一区二区三区久久| 亚洲一区二区三区重口另类| 国产动作大片中文字幕| 在线观看免费a∨网站| 曰本亚洲欧洲色a在线| 人妻少妇艳情视频中文字幕| 亚洲精品无码永久在线观看你懂的| 亚洲欲色欲香天天综合网| 五月天亚洲av优女天堂| 在线日本看片免费人成视久网 | 国产成人无码av在线播放dvd| 完整在线视频免费黄片| 精品在线观看一区二区视频| 三年中文在线观看免费大全| 免费成人毛片| 91麻豆精品激情在线观最新| 亚洲码欧美码一区二区三区| 久久综合久久鬼色| 在线看亚洲十八禁网站| 亚洲一区二区三区激情在线观看| 亚洲精品无码久久久影院相关影片| 国产欧美精品一区二区三区–老狼| 91麻豆精品激情在线观最新| 亚洲国产亚综合在线区| 久久亚洲中文字幕无码| 亚洲每天色在线观看视频| 丁香花五月六月综合激情|