魏清芳

[摘要]目的：探討人文關(guān)懷護(hù)理在初孕者流產(chǎn)過程中的應(yīng)用。方法：選取我院2015年3月-2016年3月140例接受流產(chǎn)手術(shù)初孕者，隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組70例初孕者在人工流產(chǎn)的過程中接受常規(guī)護(hù)理，觀察組70例初孕者在對(duì)照組基礎(chǔ)上輔助人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)比兩組初孕者的臨床滿意度以及產(chǎn)婦在手術(shù)后的疼痛程度，得出結(jié)論。結(jié)果：觀察組初孕者的臨床滿意度為97.14%（68＼70），對(duì)照組初孕者的臨床滿意度為78.57%（55＼70），觀察組初孕者的臨床滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組初孕者的疼痛程度也輕于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護(hù)理在常規(guī)護(hù)理上給予患者合適的安慰，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，在一定程度上緩解患者的疼痛，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]人文關(guān)懷護(hù)理；初孕者；人工流產(chǎn)

本文探討人文關(guān)懷護(hù)理在初孕者流產(chǎn)過程中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院2015年3月-2016年3月140例接受流產(chǎn)手術(shù)初孕者，隨機(jī)分成兩組，觀察組70例初孕者，年齡19-36歲，平均年齡為（24.56±2.61）歲，孕周5-10周，平均孕周為（7.42±1.46）周，未婚孕婦7例，已婚孕婦63例。對(duì)照組70例初孕者年齡20-35歲，平均年齡為（23.42±3.25）歲，孕周6-10周，平均孕周為（6.67±1.73）周，未婚孕婦11例，已婚孕婦59例。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組初孕者接受常規(guī)的護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合以及術(shù)后生命體征的監(jiān)測(cè)等。觀察組初孕者在對(duì)照組基礎(chǔ)上輔助人文關(guān)懷護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1術(shù)前護(hù)理

（1）心理護(hù)理：由于社會(huì)壓力越來(lái)越大，生育孩子的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，初孕婦在懷孕后選擇人工流產(chǎn)。初孕婦對(duì)于人工流產(chǎn)存在很大的心理壓力，對(duì)手術(shù)的焦慮以及術(shù)后身體的恢復(fù)等問題會(huì)使得孕婦產(chǎn)生消極情緒。

（2）術(shù)前準(zhǔn)備：詳細(xì)核對(duì)患者的臨床資料，包括患者的姓名、年齡、手術(shù)類型等。孕婦在術(shù)前需禁食4小時(shí)并排空膀胱，準(zhǔn)備手術(shù)過程中需要的手術(shù)器械、臨床藥品以及手術(shù)用品。向患者說(shuō)明手術(shù)的注意事項(xiàng)以及手術(shù)流程，教授患者積極配合手術(shù)醫(yī)生。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

（1）基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員通過語(yǔ)言、動(dòng)作對(duì)患者進(jìn)行安慰，可以撫摸孕婦手臂緩解患者的緊張情緒，幫助患者脫去褲子，用手扶著患者慢慢躺倒手術(shù)臺(tái)上。同時(shí)與患者進(jìn)行交談，聊聊患者的信息、生活中的趣事，分散患者的注意力，從而降低患者對(duì)手術(shù)的恐懼。親切的詢問患者的需求，并切實(shí)的解決患者提出的問題，與患者建立親切的關(guān)系，使得患者能感覺到安全感與尊重感。

（2）體位護(hù)理：取患者膀胱截石位，充分暴露外陰。操作過程中動(dòng)作輕柔，初孕婦在此過程中會(huì)產(chǎn)生巨大的抵觸感，護(hù)理人員需要耐心的開導(dǎo)患者，教授具體的操作步驟，盡量穩(wěn)定患者的情緒，輔助患者完成正確體位。

（3）操作護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，包括血壓、血氧以及心電圖等，保證患者在手術(shù)過程中的安全性，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，能夠做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。專業(yè)麻醉師依據(jù)患者的身體情況進(jìn)行靜脈注射麻醉藥，麻醉劑量與患者的質(zhì)量有關(guān)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

（1）基礎(chǔ)護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員在確認(rèn)患者的生命體征數(shù)據(jù)正常的前提下，拔去鼻管，撤去心電監(jiān)測(cè)儀的電極。幫助患者穿好褲子，在患者的內(nèi)褲上墊上護(hù)墊，將病床推出手術(shù)室。

（2）疼痛護(hù)理：患者在手術(shù)結(jié)束后麻醉的效果逐漸消退，患者感到疼痛，對(duì)疼痛敏感的患者會(huì)感覺疼痛劇烈。護(hù)理人員要向家屬說(shuō)明疼痛的原因，耐心安慰患者，也可以通過交流分散患者的注意力，痛輕柔的話語(yǔ)詢問患者的感覺，除了疼痛還有沒有其他地方不舒服，有沒有出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的并發(fā)癥等。與家屬進(jìn)行溝通，盡量分散患者的注意力，或者按摩患者減輕患者的緊張的身體，放松患者情緒，幫助患者緩解疼痛。對(duì)于劇烈疼痛的患者課可以接受止痛藥物的治療。

（3）健康宣教：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，告知手術(shù)后的注意事項(xiàng)、飲食原則、洗漱方法以及衛(wèi)生護(hù)理等。說(shuō)明手術(shù)對(duì)身體的損傷，告知患者需要合理調(diào)養(yǎng)、正確飲食以及定期復(fù)診，使得患者對(duì)手術(shù)愈后問題能夠有清晰的認(rèn)識(shí)，保證患者樂觀積極的心理，提高患者的臨床滿意度。

1.3觀察指標(biāo)

記錄并對(duì)比性分析兩組患者的臨床滿意度以及疼痛程度。將患者的疼痛程度分為三類：①輕度疼痛：患者在術(shù)后經(jīng)護(hù)理疼痛感消失；②中度疼痛：患者在護(hù)理后疼痛感明顯減輕，臨床表現(xiàn)良好；③重度疼痛：術(shù)后護(hù)理患者的疼痛感沒有減輕甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x+s）表示，組問比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組問比較采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)為組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床滿意度對(duì)比

觀察組患者對(duì)護(hù)理效果非常滿意52例，滿意16例，不滿意2例，臨床滿意度為97.14%；對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理效果非常滿意38例，滿意17例，不滿意15例，臨床滿意度為78.33%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2護(hù)理效果對(duì)比

觀察組患者表示術(shù)后重度疼痛2例，中度疼痛14例，輕度疼痛54例；對(duì)照組患者術(shù)后表示重度疼痛11例，中度疼痛22例，輕度疼痛37例；觀察組患者的疼痛程度明顯輕于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

人文關(guān)懷護(hù)理遵循“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念，旨在為患者提供舒適安全合理的護(hù)理服務(wù)，使得患者在護(hù)理過程中感到安全感。人文關(guān)懷護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理上方面進(jìn)行人文化護(hù)理，有效提高護(hù)理的有效率以及患者的臨床滿意度，緩解患者的疼痛程度，值得臨床推廣。