王曉英

[摘要]目的：探究母嬰床旁護(hù)理對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮抑郁的康復(fù)影響。方法：將我院2015年6月至2015年12月收治的158例順產(chǎn)產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，兩組均為79例產(chǎn)婦。對(duì)照組順產(chǎn)產(chǎn)婦接受院方提供的常規(guī)護(hù)理，觀察組接受母嬰床旁護(hù)理，對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、抑郁評(píng)分及焦慮、抑郁發(fā)生率。結(jié)果：對(duì)比兩組患者所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，接受母嬰床旁護(hù)理產(chǎn)婦的焦慮抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05），同時(shí)其焦慮抑郁的發(fā)生率也明顯小于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦施以母嬰床旁護(hù)理，可以明顯的改善產(chǎn)后焦慮憂郁的發(fā)生情況，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的康復(fù)有著非常積極的意義，推薦臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]母嬰床旁護(hù)理；順產(chǎn)產(chǎn)婦；焦慮；抑郁；康復(fù)影響

女性從懷孕到分娩期間，其身體和心理都承受著或多或少的壓力，并且在生理與心理發(fā)生著雙重變化的同時(shí)，其各方面都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)應(yīng)激的過(guò)程，這樣一來(lái)，其在心理上會(huì)出現(xiàn)一定的變化，尤其對(duì)于順產(chǎn)的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，經(jīng)歷了生理上的煎熬后，其在心理上很容易產(chǎn)生負(fù)面的心理狀態(tài)。很多產(chǎn)婦因?yàn)轫槷a(chǎn)后，對(duì)新生兒的各項(xiàng)身體情況都過(guò)分的關(guān)注，同時(shí)在角色轉(zhuǎn)換上還沒(méi)有適應(yīng)，就會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等情況，如果沒(méi)有得到及時(shí)的護(hù)理，很容易轉(zhuǎn)變成產(chǎn)后憂郁癥，嚴(yán)重的影響到產(chǎn)婦及家屬的生活質(zhì)量，針對(duì)這種情況，本院采用了母嬰床旁護(hù)理的方法，取得了顯著的效果，大大緩解了產(chǎn)婦焦慮、抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年6月至2015年12月收治的158例順產(chǎn)產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，兩組均為79例產(chǎn)婦。參與本次研究的158例產(chǎn)婦中，經(jīng)產(chǎn)婦為90例，初產(chǎn)婦為68例，年齡最大的為35歲，年齡最小的為24歲，平均年齡為（29.21±1.44）歲。孕周最長(zhǎng)的為42周，孕周最短的為38周，平均孕周為（41.21±1.09）周。該158例產(chǎn)婦中，小學(xué)及以下學(xué)歷的產(chǎn)婦為56例，初/高中學(xué)歷的產(chǎn)婦為21例，大專及以上學(xué)歷的為81例。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的基本情況，均沒(méi)有明顯的差異（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：該組順產(chǎn)產(chǎn)婦分娩后，接受常規(guī)的護(hù)理方法，具體如下新生兒出生后，就會(huì)進(jìn)入封閉式的護(hù)理空間，這種護(hù)理方式在一些護(hù)理程序展開(kāi)的過(guò)程中，家長(zhǎng)只能在封閉區(qū)域外的玻璃窗觀看，并不可以參與其中。同時(shí)這種護(hù)理方式是新生兒在專門(mén)沐浴間接受撫觸、進(jìn)行游泳、沐浴等。產(chǎn)婦在產(chǎn)后，接受集中的產(chǎn)后宣教，沒(méi)有針對(duì)性的宣教內(nèi)容。

觀察組：該組產(chǎn)婦接受母嬰床旁護(hù)理，所有的護(hù)理操作都在母嬰床旁進(jìn)行，同時(shí)施以護(hù)理的工作人員均為高素質(zhì)、高水準(zhǔn)、高責(zé)任心，并且具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。產(chǎn)婦入室后，護(hù)理人員會(huì)及時(shí)的對(duì)病房的環(huán)境、可探視的時(shí)間、相關(guān)飲食的制度進(jìn)行介紹，并且還會(huì)向產(chǎn)婦及其家屬介紹主管的護(hù)師和相關(guān)的護(hù)理人員。在介紹完基本的情況后，還會(huì)對(duì)各種儀器的使用方法簡(jiǎn)單的介紹，保證產(chǎn)婦及家屬能夠做到心中有數(shù)，簡(jiǎn)單操作無(wú)誤。在這之后，護(hù)理人員還需要對(duì)產(chǎn)婦休息時(shí)所取臥位進(jìn)行講解，建議產(chǎn)婦取左側(cè)臥位。護(hù)理人員還要為產(chǎn)婦講解在分娩的過(guò)程中，所可能發(fā)生的并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)，如有并發(fā)癥，將會(huì)采取的治療措施以及注意事項(xiàng)。最為重要的就是護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦施以正面的心理疏導(dǎo)，平穩(wěn)產(chǎn)婦的情緒。產(chǎn)后第一天，護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦介紹相關(guān)的注意事項(xiàng)，同時(shí)需要對(duì)產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)、母嬰床旁護(hù)理的意義。而后，護(hù)理人員還需要對(duì)新生兒的沐浴、游泳、撫觸等相關(guān)內(nèi)容對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行介紹，尤為重要的是幫助產(chǎn)婦掌握正確的手法。產(chǎn)后第三天或出院時(shí)，護(hù)理人員需要囑咐出院后的注意事項(xiàng)。

2.結(jié)果

2.1SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

對(duì)比兩組患者的SAS及SDS評(píng)分可以發(fā)現(xiàn)，兩組產(chǎn)婦接受護(hù)理前的評(píng)分沒(méi)有明顯差異（p>0.05），接受護(hù)理后，其評(píng)分情況出現(xiàn)了明顯的差異（p<0.05）。每組產(chǎn)婦接受護(hù)理前后，其評(píng)分情況也有著明顯的差異（p<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2焦慮抑郁發(fā)生率對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦在接受母嬰床旁護(hù)理服務(wù)后，其焦慮及抑郁出現(xiàn)的例數(shù)為0，對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理后，其焦慮的發(fā)生率為7.59%（6例），抑郁的發(fā)生率為8.86%（7例），兩組間的差異明顯（p<0.05）。

3.討論

在對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦施以護(hù)理期間，采用母嬰床旁護(hù)理，明顯的改善了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，因?yàn)楫a(chǎn)婦可以在恢復(fù)期間，陪同在新生兒身邊，一些護(hù)理程序讓產(chǎn)婦參與進(jìn)來(lái)，同時(shí)使產(chǎn)婦盡快的進(jìn)入母親的角色，做到角色的轉(zhuǎn)變。在護(hù)理期間，所有的操作過(guò)程均在母嬰床旁進(jìn)行，讓產(chǎn)婦可以放心。大大降低了產(chǎn)后抑郁、焦慮情況的發(fā)生，推薦臨床應(yīng)用。