司長(zhǎng)風(fēng)+劉澤+王超

【摘要】 目的 分析快速血糖儀及常規(guī)生化儀應(yīng)用于血糖檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值。方法 123例糖尿病患者， 根據(jù)檢驗(yàn)時(shí)所采用不同方法分為對(duì)照組（54例）和觀察組（69例）。對(duì)照組行常規(guī)生化儀， 觀察組行快速血糖儀， 對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 觀察組單次檢測(cè)平均值比對(duì)照組高， 多次檢測(cè)平均值較低， 差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組糖尿病血糖診斷誤診2例， 誤診率為2.90%（2/69）， 對(duì)照組誤診3例， 誤診率為5.56%（3/54）， 兩組誤診率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 快速血糖儀及常規(guī)生化儀行血糖檢驗(yàn)均具較高正確性， 但快速血糖儀操作較為簡(jiǎn)單， 方便使用， 節(jié)省等待結(jié)果的時(shí)間， 具實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 常規(guī)生化儀；快速血糖儀；血糖檢驗(yàn)；糖尿病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.207

血糖是指血液中的糖分， 糖是身體不可缺少的成分組織， 檢測(cè)血糖是臨床診斷治療的前提， 尤其糖尿病的檢測(cè)， 糖尿病是臨床常見的一種分泌紊亂疾病， 隨著生活水平的提高， 其發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[1]。本研究就本院已選定的123例糖尿病患者作為研究對(duì)象， 探究常規(guī)生化儀及快速血糖儀及應(yīng)用于血糖檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年3月～2016年2月收治的123例糖尿病患者作為研究對(duì)明， 排除入院前曾服用降糖藥物患者， 根據(jù)檢驗(yàn)時(shí)所采用不同方法分為對(duì)照組（54例）和觀察組（69例）。對(duì)照組男女比例25：29， 年齡33～69歲，

平均年齡（47.73±7.09）歲， 病程2～12年， 平均病程（6.17± 2.31）年；觀察組男女比例39：30， 年齡21～66歲， 平均年齡（31.87±12.44）歲， 病程2～10年， 平均病程（5.57±2.20）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者入院后， 根據(jù)患者病情給予降糖藥物治療， 嚴(yán)重患者給予注射胰島素治療， 采用靜脈結(jié)合皮下注射方式， 病情較輕患者給予二甲雙胍口服治療。觀察組使用快速血糖儀檢測(cè)， 儀器采用強(qiáng)生快速血糖儀， 首先對(duì)無名指進(jìn)行常規(guī)消毒， 使用采血筆采集末梢血液進(jìn)行血糖檢測(cè)。對(duì)照組使用常規(guī)生化儀檢測(cè)， 時(shí)間控制在快速血糖儀檢測(cè)完成15 min以后， 選取側(cè)肘正中位置靜脈血2 ml， 將靜脈血置入一次性干燥潔凈的真空采血試管中， 待離心分離后， 取出血清， 使用生化儀己糖激酶法進(jìn)行血糖濃度檢測(cè)[2]。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察常規(guī)生化儀與快速血糖儀檢測(cè)患者治療后的空腹血糖與餐后2 h血糖變化， 觀察記錄患者多次血糖檢驗(yàn)值和單次血糖檢驗(yàn)值；觀察比較兩組的誤診率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組血糖檢測(cè)結(jié)果比較 觀察組單次檢測(cè)平均值比對(duì)照組高， 多次檢測(cè)平均值較低， 兩種檢測(cè)結(jié)果比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2. 2 兩組誤診率比較 觀察組糖尿病血糖診斷誤診2例， 誤診率為2.90%（2/69）， 對(duì)照組誤診3例， 誤診率為5.56%（3/54）， 兩組誤診率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

血糖中的糖分即為血糖， 進(jìn)行血糖檢驗(yàn)是臨床診斷治療的基礎(chǔ)， 血糖檢驗(yàn)的正確性和結(jié)果等待時(shí)間直接影響臨床診斷治療結(jié)果[3]。為探究快速血糖儀及常規(guī)生化儀應(yīng)用于血糖檢驗(yàn)的價(jià)值， 本研究對(duì)給予常規(guī)生化儀檢測(cè)對(duì)照組與給予快速血糖儀觀察組血糖測(cè)量值、正確度對(duì)比分析。

本研究結(jié)果顯示：觀察組單次測(cè)量平均值比對(duì)照組高， 多次側(cè)量平均值較低， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；表明采用快速血糖儀和常規(guī)生化儀進(jìn)行血液檢測(cè)均有較高準(zhǔn)確性。分析原因可為：快速血糖儀采集末梢血進(jìn)行檢測(cè)， 檢測(cè)原理是葡萄糖氧化酶比色反應(yīng)， 血液成分較靜脈血比較復(fù)雜， 如受到皮膚厚度、皮膚溫度及針刺深度等因素影響， 與常規(guī)生化儀檢測(cè)結(jié)果相比雖有偏差， 但測(cè)量正確性也較高， 對(duì)臨床治療與治療并無影響[4]。同時(shí)本研究結(jié)果顯示：觀察組誤診率低于對(duì)照組（P<0.05）， 表明采用快速血糖儀提高了治愈率， 降低誤診率。分析原因可為：常規(guī)生化儀需要患者禁食采取靜脈血， 檢測(cè)過程也較為復(fù)雜， 使用不方便， 且有可能延誤最佳治療， 而快速血糖儀采集末梢血進(jìn)行檢測(cè)操作簡(jiǎn)單、等待結(jié)果時(shí)間較短。在臨床急救中， 首先需要進(jìn)行血液檢測(cè)， 采用快速血糖儀能節(jié)省結(jié)果等待時(shí)間， 能盡早對(duì)患者病情進(jìn)行確診， 對(duì)于醫(yī)生了解和及時(shí)控制患者病情有一定幫助， 避免了因其他復(fù)雜繁瑣檢查延誤治療或盲目為高血糖患者輸入葡萄糖而加重病情， 及時(shí)給予患者最佳治療措施， 從而提高治愈率與降低誤診率[5]。同時(shí)， 患者可以在家自行使用快速血糖儀隨時(shí)進(jìn)行血糖檢測(cè)， 節(jié)省費(fèi)用， 更為方便實(shí)用。受樣本例數(shù)限制， 關(guān)于患者對(duì)兩組血糖檢驗(yàn)儀器的使用滿意度， 有待臨床進(jìn)一步研究。

綜上所述， 采用快速血糖儀及常規(guī)生化儀進(jìn)行血糖檢測(cè)均有較高正確性， 但快速血糖儀的操作較為簡(jiǎn)單， 節(jié)省了等待結(jié)果的時(shí)間， 從而提高治愈率， 具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡政兵， 劉寧. 血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀和常規(guī)生化儀的價(jià)值分析. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2015， 14（5）：80-81.

[2] 趙會(huì)玲. 比較快速血糖儀與常規(guī)生化儀檢測(cè)血糖的效果. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué)， 2015， 10（26）：181-182.

[3] 王金英. 芻議臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀應(yīng)用的臨床意義. 糖尿病新世界， 2013（15）：87-88.

[4] 高士紅， 張照亮. 急診檢驗(yàn)血糖中快速血糖儀和常規(guī)生化儀兩種方法的臨床應(yīng)用. 吉林醫(yī)學(xué)， 2014， 35（32）：7232-7233.

[5] 陳娟. 快速血糖儀與常規(guī)生化儀對(duì)臨床血糖檢驗(yàn)的研究. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2015， 12（12）：1798-1791.

[收稿日期：2016-04-06]