劉峰林

【摘要】 目的 探究地氯雷他定聯(lián)合卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）治療濕疹的臨床療效。方法 150例濕疹患者， 按照隨機法將患者均分成A、B、C三組， 各50例。A組患者給予地氯雷他定治療， B組患者給予斯奇康治療， C組患者則采用斯奇康聯(lián)合地氯雷他定進行治療。對比三組患者臨床治療效果。結(jié)果 C組患者臨床治療36 d后的總顯效率（96%）明顯優(yōu)于A組（64%）、B組（54%）， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。三組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。A組患者2例發(fā)生困倦， 2例口干癥狀， B組患者1例輕度嗜睡， 2例口干；C組患者2例困倦， 1例口干。三組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 對濕疹患者采取斯奇康聯(lián)合地氯雷他定進行治療相比于單用效果更好， 臨床療效更加顯著。值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 濕疹；卡介菌多糖核酸注射液；地氯雷他定；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.107

濕疹是由內(nèi)外多種因素所引起的皮膚炎癥反應(yīng)， 患者臨床多表現(xiàn)為劇烈瘙癢[1]。目前治療濕疹的方法主要有內(nèi)用、外用兩種， 本文針對本院收治的50例濕疹患者， 采用地氯雷他定聯(lián)合斯奇康進行治療， 療效較佳， 現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2015年6月到本院進行臨床治療的150例濕疹患者作為研究對象， 所有患者經(jīng)臨床診斷均符合濕疹病癥要求[2]， 男84例， 女66例， 年齡22～63歲， 平均年齡（37.4±5.7）歲。按照隨機法將患者分成A、B、C三組， 每組50例。

1. 2 治療方法 三組患者入院就診后， 給予A組患者地氯雷他定口服治療， 1次/d， 5 mg/次；給予B組患者斯奇康肌內(nèi)注射治療， 隔天注射1次， 0.5 mg/次；對于C組患者則采取斯奇康聯(lián)合地氯雷他定進行治療， 用法用量和A組與B組一致。三組患者均同時服用維生素B6， 對于滲出和糜爛明顯的患者采用0.9%的氯化鈉溶液濕敷， 直到滲出情況停止。對于因丘疹、紅斑出現(xiàn)皮損患者， 采用爐甘石洗劑進行外搽， 若是沒有滲出和糜爛的患者則選擇尤卓爾進行外搽， 并且囑咐所有患者減少或者避免熱水燙、搔抓等外部的刺激， 并避免在此期間進食辣椒和飲用咖啡、濃茶等易刺激致敏的食物。36 d為1個療程， 且在臨床治療后的第18、36天進行復(fù)診。

1. 3 觀察指標及療效評定標準[3] 在臨床治療前及治療后第18、36天觀察患者臨床癥狀變化情況， 其中包括丘疹、紅斑、浸潤、滲出、糜爛、苔蘚化， 瘙癢程度和角化脫屑等情況， 每項癥狀評價以四級評分的方式來進行， 同時采取10 cm

模擬標尺直觀的進行評估。統(tǒng)計患者臨床治療前后癥狀積分的下降幅度， 痊愈：下降幅度≥90%；顯效：下降幅度60%～90%；有效：下降幅度20%～60%；無效：下降幅度<20%。總顯效率=（治愈+顯效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 三組患者臨床療效比較 C組患者臨床治療36 d后， 痊愈28例， 顯效20例， 有效2例， 無效0例， 總顯效率為96%， 明顯優(yōu)于A組的總顯效率64%、B組的總顯效率54%， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 A組患者2例發(fā)生困倦， 2例口干癥狀， B組患者1例輕度嗜睡， 2例口干；C組患者2例困倦， 1例口干。三組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

慢性濕疹在生活屬于常見性疾病， 大多是因一些內(nèi)外因素所引發(fā)的劇烈瘙癢的一類皮膚性炎癥反應(yīng)， 臨床上分為慢性、亞急性、急性三期， 皮損部位具有對稱性、多形性、瘙癢容等特點， 容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象[4]。在針對濕疹的臨床治療盡量的找出病因， 去除相關(guān)的致病因素。減少一些外界的刺激， 盡量不食用刺激性或者過敏性食物， 減少復(fù)發(fā)[5]。地氯雷他定可以選擇性的對抗H1受體；斯奇康則是在慢性蕁麻疹、哮喘、鼻炎等疾病的臨床治療上有很好的效果， 兩者聯(lián)合使用具有很好的協(xié)同作用。本次臨床研究以150例濕疹患者作為研究對象， 采取斯奇康聯(lián)合地氯雷他定進行治療的C組患者臨床治療36 d后的總顯效率（96%）明顯優(yōu)于A組（64%）、B組（54%）， 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。A組患者2例發(fā)生困倦， 2例口干癥狀， B組患者1例輕度嗜睡， 2例口干；C組患者2例困倦， 1例口干。三組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述， 對濕疹患者采取斯奇康聯(lián)合地氯雷他定進行治療相比于單用效果更好， 臨床療效更加顯著， 值得臨床進行推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會免疫學(xué)組. 濕疹診療指南. 中華皮膚科雜志， 2011， 44（1）：5-6.

[2] 鄒金波， 路濤， 杜曉琳， 等. 復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合地氯雷他定治療泛發(fā)性濕疹療效觀察. 吉林醫(yī)學(xué)， 2015， 12（36）：4117-4118.

[3] 張芳芳， 劉輝， 史曉蔚， 等. 藍科膚寧濕敷聯(lián)合依匹斯汀及斯奇康治療面部濕疹療效觀察. 中國麻風皮膚病雜志， 2014， 10（30）：639-640.

[4] 唐雪勇， 楊志波， 尹敏， 等. 迪敏施聯(lián)合丁酸氫化可的松治療慢性濕疹的臨床觀察. 中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志， 2011， 10（5）：288-290.

[5] 石瓊， 張禁， 姜功平. 斯奇康注射液聯(lián)合復(fù)方松餾油糊治療慢性濕疹30例效果觀察. 咸寧學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2012， 3（26）：

247-248.

[收稿日期：2016-04-05]