牛靜麗

【摘 要】醫(yī)療設(shè)備檔案的管理是醫(yī)院檔案管理工作的主要內(nèi)容之一。如今科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，各大醫(yī)院都引進了許多新型醫(yī)療設(shè)備，其種類多樣、功能各異。為了使醫(yī)療設(shè)備在科研、醫(yī)療中充分發(fā)揮作用，必須認識到管理設(shè)備檔案的重要性。本文簡單分析了醫(yī)療設(shè)備檔案的重要作用，探討了其有效管理措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備；檔案；管理；制度

在建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的過程中，醫(yī)生對疾病作出診斷和治療的重要工具就是醫(yī)療設(shè)備，其不僅在很大程度上影響著醫(yī)療質(zhì)量的提高，而且還是對醫(yī)院綜合水平與醫(yī)療技術(shù)水平進行衡量的標志。在使用醫(yī)療設(shè)備時，需要結(jié)合其性能等實施相應(yīng)的管理方法，確保其運行安全，而其中最為關(guān)鍵的就是管理醫(yī)療設(shè)備檔案。

一、醫(yī)療設(shè)備檔案的積極作用

首先，醫(yī)院管理的核心就是醫(yī)療質(zhì)量，技術(shù)手段與設(shè)備條件則是醫(yī)療質(zhì)量的重要影響因素。其次，設(shè)備檔案可促進醫(yī)院經(jīng)濟效益提高。在醫(yī)院固定資產(chǎn)中，醫(yī)療設(shè)備占有較大比例，在醫(yī)院的總收入中，由醫(yī)療設(shè)備獲得的經(jīng)濟效益同樣占有較大比例。醫(yī)院每年要花費很高的費用來維修和購進醫(yī)療設(shè)備，而醫(yī)療設(shè)備檔案則為科學(xué)管理提供了便利條件，能夠使設(shè)備利用率提高，收入增加，同時促使設(shè)備使用壽命延長，消耗與維修費用降低，支出減少，以此來獲得較高的醫(yī)院收益。再次，當由于設(shè)備原因?qū)е禄颊呤艿絺?，發(fā)生醫(yī)療糾紛時，設(shè)備管理檔案可作為有力證據(jù)，明確責(zé)任方。最后，在購入新設(shè)備時可將設(shè)備檔案當作重要參考依據(jù)。

二、醫(yī)療設(shè)備檔案的管理措施

1. 開展人員培訓(xùn)，提高檔案利用率

醫(yī)院需要加強宣傳檔案管理的相關(guān)法規(guī)、制度，加強人員培訓(xùn)，促使各級人員高度重視醫(yī)療設(shè)備檔案，尤其要具備較強的動態(tài)檔案管理與收集意識，在設(shè)備檔案中真實反映設(shè)備的維修、運行、驗收等情況，從思想上認識到醫(yī)療設(shè)備檔案是為臨床而服務(wù)的，并且要與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)。每年新職工上崗前必須培訓(xùn)并嚴格考核其檔案管理知識。檔案室與設(shè)備處在醫(yī)療工作會議和醫(yī)院周會上要將收集醫(yī)療設(shè)備檔案，尤其是動態(tài)檔案的情況通報給臨床醫(yī)務(wù)人員，使各科室的檔案管理意識增強，將設(shè)備的真實使用情況反映出來。相關(guān)人員需要將采購、使用與維修醫(yī)療設(shè)備的整個過程認真記錄至醫(yī)療設(shè)備檔案中，并且不定期與定期進行檢查，以維修結(jié)果、運行情況、設(shè)備質(zhì)量等為主要檢查內(nèi)容，促使醫(yī)療設(shè)備檔案充分發(fā)揮自身在醫(yī)院管理及醫(yī)療服務(wù)中的作用，有效提高檔案管理水平。在采購、使用、報廢醫(yī)療設(shè)備等環(huán)節(jié)中，必須要求香港部門提供設(shè)備檔案信息，開設(shè)綠色通道供查詢檔案。盡可能在最短時間內(nèi)滿足臨床部門、設(shè)備管理部門的需求，使檔案利用率提高。

2.完善相關(guān)制度，注重檢查與考核

在管理醫(yī)療設(shè)備檔案時，要與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)，而后者又要與市場，即患者需求相適應(yīng)。所以醫(yī)院需要建立健全檔案管理體系，使市場和醫(yī)院發(fā)展需求得到滿足。首先要明確不同級別使用與管理人員的職責(zé)，實行崗位責(zé)任制。其次要對醫(yī)院檔案管理制度進行修訂與完善，為各科室確定崗位職責(zé)與管理目標，在醫(yī)院綜合管理目標中納入檔案管理工作，同時列入考核科室目標的內(nèi)容中，有機聯(lián)系相關(guān)人員的年終評優(yōu)、職稱晉級、考評等。再次，要求設(shè)備操作人員不僅要定期保養(yǎng)和維護設(shè)備，還要認真記錄其日常日用與維護情況，管理部門加強檢查，使管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)而完整。最好由院長擔任檔案管理網(wǎng)絡(luò)的組長，除了安排少量專職檔案人員外，還可以招聘兼職檔案員，對醫(yī)療設(shè)備報廢、重點設(shè)備管理、大型設(shè)備維修保養(yǎng)、設(shè)備采購等制度加以完善，要求各科室各級人員均遵循“誰使用醫(yī)療設(shè)備誰保養(yǎng)”的原則，科室或護士長可安排專人保管精密、貴重儀器，定期檢查故障和實施保養(yǎng)，記錄維修情況以及故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、如何處理等。每個月醫(yī)院要進行一次或多次行政查房，其中一項重要內(nèi)容就是使用醫(yī)療設(shè)備其檔案管理情況，盡快將發(fā)現(xiàn)的問題反饋給臨床部門，和管理考核相聯(lián)系。這種管理網(wǎng)絡(luò)有助于查出漏洞并及時改進，從而準確收集完整的醫(yī)療設(shè)備檔案。

3.發(fā)揮兼職作用，進行立體化管理

收集和整理醫(yī)療設(shè)備檔案的工作非常細致，對檔案工作人員的工作態(tài)度、專業(yè)水平、政治素質(zhì)等均有較高的要求。醫(yī)院的各科室中均有不同的醫(yī)療設(shè)備，但檔案員并無足夠精力與較高的專業(yè)水平來收集醫(yī)院中全部的醫(yī)療設(shè)備檔案。所以醫(yī)院需要將“兼職”檔案員設(shè)立在各個科室，為檔案管理部門提供協(xié)助。兼職檔案員十分了解自己所在轄區(qū)的醫(yī)療設(shè)備使用情況，也會參與使用，因此醫(yī)院通過對其開展培訓(xùn)和考核，有效調(diào)動其積極性和主動性，能夠有效提高醫(yī)療設(shè)備檔案的管理效率。同時在科室績效考核時，科研將醫(yī)療設(shè)備檔案的收集與管理列為考核項目，鼓勵科室護士長擔任兼職檔案員，發(fā)揮其善于管理、精通業(yè)務(wù)的優(yōu)勢，將管理效果與年終獎相聯(lián)系。由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備較多，有較多使用記錄，檔案管理人員的工作繁瑣且任務(wù)量大。所以醫(yī)院要根據(jù)自身特點建立設(shè)備管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，登記采購、使用設(shè)備的信息，設(shè)定查詢功能，并拓展與完善其他功能，如維修管理、財務(wù)管理、財務(wù)管理、技術(shù)管理、采購管理等，達到遠程借閱與現(xiàn)代化管理目標，更好地服務(wù)于醫(yī)院管理。

三、結(jié)語

醫(yī)院管理人員必須更新自身觀念，積極引入先進的設(shè)備和技術(shù)，通過不同渠道與途徑對醫(yī)療設(shè)備檔案進行信息資源開發(fā)，從而共享檔案信息，主機改革傳統(tǒng)服務(wù)模式，實施現(xiàn)代化管理，促使醫(yī)療設(shè)備檔案與當代的社會發(fā)展需求相適應(yīng)。管理者要建立健全相關(guān)制度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作中的不足之處，找到切入點，使醫(yī)院管理水平從整體上得到提高。

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