高燕魯

診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)中思維導(dǎo)圖教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值研究

高燕魯

目的 分析并探討思維導(dǎo)圖教學(xué)法在診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)同一班級(jí)里54例學(xué)生隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組27例學(xué)生，對(duì)照組常規(guī)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)，觀察組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)，就思維導(dǎo)圖教學(xué)法對(duì)觀察組學(xué)生做問卷調(diào)查。利用考試成績對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 觀察組學(xué)生基本掌握創(chuàng)作思維導(dǎo)圖方法要領(lǐng)并創(chuàng)作出若干疾病診斷學(xué)導(dǎo)圖，本研究以糖尿病的診斷為例；問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生中96.3%認(rèn)為思維導(dǎo)圖有趣，比較感興趣，認(rèn)為對(duì)學(xué)習(xí)有幫助，并會(huì)把思維導(dǎo)圖作為今后學(xué)習(xí)和工作中的一種良好工具；觀察組診斷學(xué)考試成績優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 思維導(dǎo)圖教學(xué)法可以作為診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一種有效手段，能夠提高學(xué)生成績及學(xué)習(xí)興趣。

診斷學(xué)；臨床實(shí)驗(yàn)；思維導(dǎo)圖；教學(xué)；糖尿病

診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)是促使學(xué)生較好的運(yùn)用實(shí)驗(yàn)結(jié)果，全面系統(tǒng)的進(jìn)行綜合分析以掌握臨床思維，對(duì)患者健康狀況、臨床診斷、病情、療效和預(yù)后等進(jìn)行更全面準(zhǔn)確的判斷［1-2］。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不斷完善，不斷變化，新的疾病檢測(cè)手段在教材中不斷涌現(xiàn)，診斷學(xué)相關(guān)的專業(yè)書籍越來越多，學(xué)生的壓力越來越大，需要學(xué)習(xí)的知識(shí)不斷累積，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生負(fù)擔(dān)很重。學(xué)生和教師對(duì)不斷增加的檢測(cè)項(xiàng)目不知如何選擇，以往教學(xué)方式大多采用灌輸式的系統(tǒng)教學(xué)［3］，雖然可以完成教學(xué)任務(wù)，但是無法調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，并且一貫的課堂教學(xué)與臨床脫節(jié)，難以實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的良好溝通。如何幫助醫(yī)學(xué)生在較短時(shí)間內(nèi)理解診斷學(xué)中復(fù)雜的知識(shí)是教學(xué)的重點(diǎn)任務(wù)。

思維導(dǎo)圖又被稱為心智圖，是一種有效表達(dá)思維路線的圖形工具［4］，運(yùn)用圖文并重的技巧，將各級(jí)內(nèi)容有層級(jí)的聯(lián)系起來，形象生動(dòng)的表達(dá)，其中運(yùn)用顏色、圖片等一系列工具協(xié)助學(xué)生更快更好的記憶，在開發(fā)學(xué)生大腦的同時(shí)增強(qiáng)自學(xué)能力，對(duì)提升醫(yī)學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備能力具有重要意義。

研究顯示［5］，思維導(dǎo)圖較多的應(yīng)用于各學(xué)科教學(xué)，但在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用尚不充分，本研究選取一個(gè)班級(jí)的54例學(xué)生作為研究對(duì)象，利用調(diào)查問卷和成績對(duì)比方法探討思維導(dǎo)圖教學(xué)法在診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。

1　資料與方法

1.1資料

選取同一班級(jí)的54例學(xué)生作為研究對(duì)象，其中男生32例，女生22例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組27例，其中對(duì)照組男生16例，女生11例；觀察組男生16例，女生11例。兩組學(xué)生以往的學(xué)習(xí)成績對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)，觀察組進(jìn)行思維導(dǎo)圖教學(xué)。

1.2方法

1.2.1介紹思維導(dǎo)圖相關(guān)知識(shí) 首先，向?qū)W生介紹思維導(dǎo)圖相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)介紹思維導(dǎo)圖的創(chuàng)作原則［6］。（1）主題詞放中央；（2）擴(kuò)張分支時(shí)，根據(jù)自己的想象，樹形格式排列要點(diǎn)，層次分明，分支以5～7個(gè)為宜，分支線從中央向外逐漸變細(xì)；（3）表達(dá)分支內(nèi)容時(shí)要找準(zhǔn)關(guān)鍵詞，盡量準(zhǔn)確精煉；（4）表達(dá)內(nèi)容時(shí)盡量使用圖像、顏色、符號(hào)等生動(dòng)形象的形式；（5）內(nèi)容以立體形式呈現(xiàn)，易于理解；（6）建立自己的繪圖風(fēng)格，追求易于記憶；（7）發(fā)揮自己想象力，做出屬于自己的思維導(dǎo)圖。

1.2.2舉例引導(dǎo) 通過書本上常見的系統(tǒng)思維導(dǎo)圖舉例向觀察組學(xué)生講解，幫助學(xué)生加深對(duì)思維導(dǎo)圖的認(rèn)識(shí)與理解，鼓勵(lì)學(xué)生自行創(chuàng)作診斷學(xué)相關(guān)思維導(dǎo)圖。

1.2.3就思維導(dǎo)圖式教學(xué)方法做調(diào)查問卷 向觀察組學(xué)生發(fā)放無記名問卷調(diào)查表，了解學(xué)生對(duì)思維導(dǎo)圖的理解及將該方法應(yīng)用于診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)后對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)感受。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)科目的考試成績，使用SPSS18.0軟件包對(duì)兩組學(xué)生成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1學(xué)生創(chuàng)作的診斷學(xué)思維導(dǎo)圖舉例

隨機(jī)選取27例觀察組學(xué)生中的1例思維導(dǎo)圖作為例子展示，結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生基本掌握創(chuàng)作思維導(dǎo)圖方法要領(lǐng)并創(chuàng)作出若干疾病診斷學(xué)導(dǎo)圖，本研究以糖尿病的診斷為例，學(xué)生的思維導(dǎo)圖，如圖1所示。

圖1　糖尿病診斷思維導(dǎo)圖

2.2思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)與運(yùn)用問卷調(diào)查

對(duì)觀察組27例學(xué)生學(xué)習(xí)運(yùn)用思維導(dǎo)圖的結(jié)果做問卷調(diào)查，問卷調(diào)查結(jié)果顯示，在參與診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)課程之前，觀察組27例學(xué)生均不了解思維導(dǎo)圖，而在該課程對(duì)思維導(dǎo)圖的介紹后，觀察組學(xué)生中有96.3%（26例）的學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖有趣，比較感興趣，認(rèn)為對(duì)他們的學(xué)習(xí)有幫助，并會(huì)把思維導(dǎo)圖作為今后學(xué)習(xí)和工作中的一種良好的工具。觀察組學(xué)生對(duì)于思維導(dǎo)圖的問卷調(diào)查表及結(jié)果，如表1所示。

2.3兩組學(xué)生診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)課程成績對(duì)比

課程結(jié)束后，將對(duì)照組和觀察組學(xué)生診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)課成績錄入系統(tǒng)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)考試成績優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），如表2所示。

表2　兩組學(xué)生診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)成績（分，±s）

表2　兩組學(xué)生診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)成績（分，±s）

注：和對(duì)照組相比，*P＜0.05。

組別　例數(shù)　成績對(duì)照組　27　82.36±5.6觀察組　27　88.67±5.8*

3　討論

思維導(dǎo)圖是由英國著名學(xué)者東尼·巴贊于20世紀(jì)70年代創(chuàng)立的具有組織性的思維工具，將發(fā)散性思維方式具體化的一種方法［7-8］。隨著教育的不斷發(fā)展，越來越多教師將思維導(dǎo)圖方法應(yīng)用于教學(xué)過程中，如中小學(xué)教育［9-10］，高等教育［11］等。思維導(dǎo)圖在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用如口腔醫(yī)學(xué)［12］、解剖學(xué)［13］、藥劑學(xué)［14］等，但是在診斷學(xué)方面的應(yīng)用尚無相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。

表1　觀察組學(xué)生思維導(dǎo)圖調(diào)查問卷

本研究選取一個(gè)班級(jí)的54例學(xué)生作為研究對(duì)象，利用調(diào)查問卷和成績對(duì)比方法探討思維導(dǎo)圖教學(xué)法在診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生基本掌握創(chuàng)作思維導(dǎo)圖方法要領(lǐng)并創(chuàng)作出若干疾病診斷學(xué)導(dǎo)圖，本研究以糖尿病的診斷為例列舉學(xué)生創(chuàng)作的思維導(dǎo)圖，形象生動(dòng)，易于對(duì)知識(shí)的記憶與理解；問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生中96.3%（26例）認(rèn)為思維導(dǎo)圖有趣，比較感興趣，認(rèn)為對(duì)學(xué)習(xí)有幫助，并會(huì)把思維導(dǎo)圖作為今后學(xué)習(xí)和工作中的一種良好工具；觀察組診斷學(xué)考試成績優(yōu)于對(duì)照組。提示思維導(dǎo)圖在幫助醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)過程中具有很大作用，能夠幫助學(xué)生較好的記憶和掌握診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，提升學(xué)生臨床思維能力和自學(xué)能力，從而為學(xué)生畢業(yè)后走上工作崗位打下良好的基礎(chǔ)，也有助于醫(yī)學(xué)生能夠更好的以自己的專業(yè)知識(shí)服務(wù)廣大人民。

思維導(dǎo)圖在診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)中的文獻(xiàn)報(bào)道尚無［15］，也提示運(yùn)用思維導(dǎo)圖方法進(jìn)行診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教育工作者較少，本文的結(jié)果顯示，思維導(dǎo)圖在診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有重要作用，對(duì)學(xué)生的思維能力及對(duì)診斷學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)和理解具有重要作用，但是樣本量較少，值得進(jìn)一步研究。

綜上所述，思維導(dǎo)圖作為一種教學(xué)中的有利工作，可針對(duì)不同學(xué)科和學(xué)生進(jìn)行專業(yè)的開發(fā)與培訓(xùn)，對(duì)我國的醫(yī)學(xué)以及其他學(xué)科的教育事業(yè)具有重要借鑒意義。

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Study on the Application Value of Mind Mapping Teaching Method in the Diagnosis of Clinical Experiment

GAO Yanlu Department of Medicine and Teaching and Research Section，The Second Clinical College of Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Ji'nan Shandong 250001，China

Objective To analyze and discuss the application value of mind map teaching method in the diagnosis of clinical experiment.Methods 54 students were randomly divided into the control group and the observation group in the same class of Chinese and Western medicine，27 students in each group，control group routine clinical experiment teaching，the observation group uses the mind map teaching，a questionnaire survey of the students in the observation group was made on the mind map teaching method，statistical analysis of two groups of students using test scores.

Results Observation group of students to grasp the basic creative mind mapping methods to create a number of diseases，diagnosis and guide map，this study takes the diagnosis of diabetes as an example，Questionnaire results show，in the observation group，96.3% of the students think that the mind map was interesting，more interested，think of learning to help，and mind map as a good tool for learning and working in the future.the observation group was better than the control group（P＜0.05）.Conclusion Mind mapping teaching method can be used as an effective method in the diagnosis of clinical experimental teaching，be able to improve studentachievement and learning interest.

Diagnosis，Clinical experiment，Mind map，Teaching，Diabetes

G642

A

1674-9308（2016）23-0010-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.006

山東中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床學(xué)院西醫(yī)內(nèi)科教研室，山東 濟(jì)南250001