徐春玲

心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

徐春玲

目的 探究心血管內(nèi)科重癥患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床價(jià)值。方法 選取我院收治的心血管內(nèi)科重癥患者200例為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為常規(guī)組和觀察組，均采取常規(guī)護(hù)理，觀察組同時(shí)采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組不良事件發(fā)生率為3.00%低于常規(guī)組的9.00%，護(hù)理總滿意率為99.00%高于常規(guī)組的89.00%，P＜0.05。結(jié)論 對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。

心血管內(nèi)科；重癥患者；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

心血管疾病近年來發(fā)病率有所上升，而針對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者在采取臨床治療同時(shí)，為保障臨床療效，需注重對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，而于常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效改善護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于疾病治療有較好的臨床價(jià)值［1］。本文就該問題研究分析心血管內(nèi)科重癥患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床價(jià)值。具體研究如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月我院收治的心血管內(nèi)科重癥患者200例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為常規(guī)組和觀察組，每組各有100例患者。常規(guī)組中男性患者67例，女性患者33例，年齡45～80歲，平均年齡為（65.27±10.28）歲，其中不穩(wěn)定心絞痛患者26例，急性心肌梗死患者23例，心力衰竭患者29例，高血壓危象患者22例；觀察組中男性患者63例，女性患者37例，年齡46～80歲，平均年齡為（65.71±10.23）歲，其中不穩(wěn)定心絞痛患者27例，急性心肌梗死患者24例，心力衰竭患者30例，高血壓危象患者19例。常規(guī)組、觀察組兩組心血管內(nèi)科重癥患者的一般資料數(shù)據(jù)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行臨床對(duì)比。

2　結(jié)果

2.1不良事件發(fā)生情況

數(shù)據(jù)顯示，觀察組中心血管內(nèi)科重癥患者的不良事件發(fā)生率為3.00%，低于常規(guī)組的不良事件總發(fā)生率9.00%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

2.2滿意度情況比較

經(jīng)評(píng)價(jià)記錄可知，常規(guī)組中護(hù)理滿意患者52例，比較滿意37例，不滿意11例，總滿意率為89.00%；觀察組中護(hù)理滿意患者65例，比較滿意例數(shù)34例，不滿意例數(shù)1例，總滿意率為99.00%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3　討論

隨著人們生活節(jié)奏加快以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，臨床上心血管內(nèi)科重癥疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且心血管內(nèi)科重癥患者多為中老年人群，其身體素質(zhì)較差，臨床采取治療及護(hù)理干預(yù)時(shí)需給予一定的重視［2］。而采取臨床護(hù)理干預(yù)時(shí)，相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)于降低不良事件發(fā)生率，提高臨床護(hù)理滿意度，臨床價(jià)值更為顯著［3］。

在進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)，第一，需建立和諧護(hù)患關(guān)系，通過完善醫(yī)患溝通制度，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員以積極耐心的態(tài)度對(duì)待患者，對(duì)患者的基本信息、疾病史、發(fā)病原因等進(jìn)行了解，在對(duì)患者進(jìn)行安全宣教的同時(shí)介紹相關(guān)安全注意事項(xiàng)及緊急應(yīng)對(duì)方法［4］。第二，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)患者具體情況對(duì)其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估并制定相應(yīng)護(hù)理方案［5］。對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切關(guān)注，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)藥物治療，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行指導(dǎo)記錄［6］。第三，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，并明確組員工作內(nèi)容。做好相應(yīng)的護(hù)理管理，避免患者出現(xiàn)墜床以及跌倒等情況，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理，嚴(yán)格用藥［7］。另一方面需對(duì)交接班進(jìn)行嚴(yán)格管理，對(duì)于日常使用設(shè)備進(jìn)行定期檢查、保養(yǎng)、維護(hù)，定期對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)以提高其素養(yǎng)水平及專業(yè)操作技能［8］。

表1　兩組患者不良事件發(fā)生情況對(duì)比［n（%）］

本文結(jié)果數(shù)據(jù)顯示可知，采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的心血管內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理滿意度為99.00%，而不良事件發(fā)生率為3.00%，優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理管理下的89.00%、9.00%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，在對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者采取臨床護(hù)理干預(yù)時(shí)，于常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效提高臨床護(hù)理滿意度，減少不良事件發(fā)生情況，對(duì)于患者有較好的臨床價(jià)值。

［1］陳花棉. 心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（13）：1203-1204.

［2］劉欣. 心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 臨床心身疾病雜志，2015，21（z1）：366.

［3］王萍. 探討心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 大家健康（下旬版），2016，10（3）：246.

［4］趙瑞林. 心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（29）：118-119.

［5］王春華. 分析心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（47）：150-151.

［6］胡蓓蓉，顧建紅. 心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 健康前沿，2016，23（3）：41，43.

［7］閆強(qiáng)，高麗英，馬愛蘭，等. 心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體會(huì)［J］. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（10）：91-93.

［8］劉玲. 心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（20）：165，163.

Nursing Risk Management in Patients With Cardiovascular Diseases

XU Chunling Department of Cardiology Second Ward， Hanzhong 3201 Hospital， Hanzhong Shanxi 723000， China

Objective To explore the cardiovascular medical intensive care patients to take the clinical value of risk management. Methods 200 cases of patients with severe cardiovascular medicine were chosen for the study in our hospital， based on the way into routine care group and the observation group were taken to routine care， while taking care to observe the group risk management. Compared two groups of nursing effect. Results The incidence of adverse events in the observation group was 3.00% lower than that of the conventional group 9.00%，the total satisfaction rate of nursing was 99.00% and higher than that of the conventional group 89.00%， P＜0.05. Conclusion Nursing risk management can reduce the incidence of adverse events and improve nursing satisfaction in patients with cardiovascular diseases.

Cardiovascular medicine， Critically ill patients， Nursing risk management

R473

A

1674-9308（2016）22-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.157

陜西省漢中3201醫(yī)院心內(nèi)二病區(qū)，陜西 漢中 723000

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理管理，如謹(jǐn)遵醫(yī)囑、建立通路、藥物護(hù)理、病情觀察等。而觀察組則加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，總結(jié)以往護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素采取相對(duì)應(yīng)措施。

1.3觀察指標(biāo)

記錄常規(guī)組、觀察組兩組心血管內(nèi)科重癥患者的不良事件發(fā)生情況，常見有跌倒、輸液事故、設(shè)備事故以及護(hù)士過失等。同時(shí)通過問卷了解兩組患者的護(hù)理滿意情況，問卷采取百分制，評(píng)分高于80分則為滿意，60～80分為比較滿意，低于60分為不滿意，總滿意例數(shù)=滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文結(jié)果數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析處理，結(jié)果數(shù)據(jù)指標(biāo)為計(jì)數(shù)資料，采取例數(shù)（%）進(jìn)行表示，常規(guī)組、觀察組兩組患者結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)。95%為可信區(qū)間，P＜0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。