郭長允(淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院,山東 淄博 255120)
臨床護理路徑在骨科護理中的應用效果研究
郭長允
(淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院,山東 淄博 255120)
目的 為了提高骨折患者的臨床治療效果和減少各種不良事件的發(fā)生概率,分析和探討臨床護理路徑在骨科中的應用價值。方法 按照隨機數(shù)字表的方法選取80例骨折患者作為研究對象并將其分為對照組和觀察組,每組40例。兩組患者在護理的過程中分別實施常規(guī)護理和臨床護理路徑,比較不同護理方案下患者的滿意度。結(jié)果 觀察組的患者對住院期間護理服務的滿意度和對照組的患者相比顯著提升(P<0.05)。結(jié)論 在骨科的護理工作中實施臨床護理路徑,能夠促進護患溝通,增加患者對護理服務滿意度,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,值得推廣。
臨床護理路徑;骨科;滿意度
臨床護理路徑(CNP)最早是從美國發(fā)起和實施的,是醫(yī)務工作者對疾病的檢測、治療、康復及護理工作所采取的一系列規(guī)范、有序并嚴格執(zhí)行的計劃,屬于跨學科的、整體性的綜合護理工作模式,這種護理路徑既有利于患者對疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸了解的需要,又能促進患者病情的康復,減少其治療時間,最大程度上保證醫(yī)療護理資源的合理利用,促進護理質(zhì)量的提高。臨床護理路徑是現(xiàn)階段普遍推廣的新的護理模式,目前已經(jīng)被普遍的應用的臨床護理工作中并且取得了成功[1]。由于其具有科學性和實用性的優(yōu)點已經(jīng)受到廣大醫(yī)務工作者的普遍關注和認可。我院在骨科患者的護理過程中采取臨床護理路徑,獲得了一定的研究成果?,F(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1.1一般資料:按照隨機雙盲對照的原則抽取80例于2014年1月至2015 年1月在我院骨科治療的骨折患者作為研究對象并分為對照組和觀察組,每組40例。入組的患者中男女患者比為2∶1;患者年齡20~55歲,平均年齡(25.8±8.7)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法[2]:入組的所有患者均采取常規(guī)的骨科護理措施,具體包括監(jiān)測生命體征,指導患者正確的體位等,而觀察組實行臨床護理路徑,具體為:①護士長帶頭,參照骨科護理常規(guī)和標準,制定符合本科室的出入院指導、檢查項目、基礎護理、飲食方案、健康宣教、心理護理等內(nèi)容。②護理路徑:主管護師每天都要在床前進行交接班,對患者的情況進行評測,要把護理路徑落到實處,評價項目要及時調(diào)整。③入院宣教向患者及家屬及時介紹科室情況及各種制度,介紹基本病情及做各項輔助檢查和化驗的必要性,降低家屬及患者的緊張焦慮情緒,建立護患間的相互信任。④病情監(jiān)測:護理人員每天要密切了解患者的基本生命體征,對于病情變化要及時給予對癥護理。⑤制定合理的飲食方案,骨折患者往往都需要臥床休息,要指導患者家屬為患者準備易消化食物,少食多餐,減少對胃腸道的刺激,其康復的速度也越快。⑥分別根據(jù)骨折部位及手術方法的不同制定術前、術中及術后護理路徑,每個護理人員都要掌握并將其落實實處。⑦宣傳教育。
1.3評價方法:護理滿意度采取問卷調(diào)查的方法,具體內(nèi)容包括護士宣傳教育、服務態(tài)度、科室環(huán)境、護理操作及治療結(jié)果等方面。每項內(nèi)容以百分制進行計算,得分越高說明滿意度越高,分值越低則滿意度越低。
1.4統(tǒng)計學處理:運用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件處理,當P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),兩組患者均取得了一定的護理效果,但是觀察組患者的護理服務更占優(yōu)勢,且兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表1)。
表1 對照組和觀察組患者對護理滿意度的對比分析(±s)
表1 對照組和觀察組患者對護理滿意度的對比分析(±s)
組別 教育知識宣教 服務態(tài)度 操作技能 臨床療效觀察組(40) 91.3±5.1 97.8±7.5 95.5±6.2 98.4±9.7對照組(40) 65.3±5.4 70.2±4.8 74.5±5.5 85.1±8.5
臨床護理路徑目前在臨床得到普及和發(fā)展,臨床護理路徑有計劃的為患者提供護理服務,其目的更明確且能有效的預防各種并發(fā)癥的發(fā)生,使臨床護理服務更到位,對提高科室的護理質(zhì)量意義更重大[3]。臨床護理路徑和傳統(tǒng)的護理方法相比獲得了巨大的改進,對提高科室的護理服務質(zhì)量具有重大意義。以往的護理方法僅僅是護士執(zhí)行醫(yī)囑,缺乏護理主動性和目標,而由于護理人員之間存在個體差異,因此其在護理的過程中無法為患者提供全面系統(tǒng)的護理服務[4]。我院在就診的部分骨折患者的護理服務中選取臨床護理路徑,結(jié)果顯示觀察組患者對護理服務的滿意度更高,因此其更能得到患者的認可和擁護,這從側(cè)面說明了護理路徑的優(yōu)越性[5-7],主要表現(xiàn)在:①臨床護理路徑的整個護理服務都緊緊圍繞患者,從開始入院到最后出院都有詳細的護理流程和規(guī)范的護理操作,對護理質(zhì)量有了嚴格的要求,保證各項服務都能及時、有效,有利于醫(yī)患的溝通,同時增加醫(yī)護人員的工作責任心。②臨床護理路徑有利于提高患者的滿意度。在實施護理路徑過程中,護理人員按照規(guī)范要求進行護理服務,使患者能夠接受到細致入微的服務,有利于減輕患者的心理壓力,提高其對治療的依從性。③有利于護理人員減少工作差錯和提高專業(yè)技能。護理人員在護理的過程能夠及時觀察患者病情變化并能及時做出應對?;颊咦≡浩陂g的各項檢查、注意事項都能有條不紊,極大的縮短了患者的住院時間。④臨床護理路徑可以減少和預防各種并發(fā)癥的發(fā)生。通過實施臨床護理路徑,有利于護理人員對患者的病情做出預測和觀察,從而對患者病情變化能夠第一時間發(fā)現(xiàn)并做出相應的處置,減少了各種術后并發(fā)癥的發(fā)生,有效的減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。而且通過實施臨床護理路徑,患者和護理工作人員之間增加了相互溝通,而護理人員通過向患者及家屬講解治療的過程和方案及各項輔助檢查的必要性,增加了患者對護理工作的支持和配合,有效的避免了對治療的誤解并預防了各種醫(yī)療糾紛的發(fā)生[8-9]??傊诠强频淖o理服務中效果顯著,值得推薦。
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R473.6
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1671-8194(2016)23-0279-02