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        抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果分析

        2016-09-18 09:24:54張紅梅許昌市傳染病醫(yī)院河南許昌461000
        關(guān)鍵詞:抗癆調(diào)節(jié)劑肺結(jié)核

        張紅梅(許昌市傳染病醫(yī)院,河南 許昌 461000)

        抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果分析

        張紅梅
        (許昌市傳染病醫(yī)院,河南 許昌 461000)

        目的 探究抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果。方法 選取2013年1月~2015年12月在我院接受治療的老年肺結(jié)核合并糖尿病患者90例,隨機將患者平均分為觀察組與對照組,各45例,對照組采用單一的抗癆藥物治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療,在經(jīng)過一段時間的治療之后,觀察兩組的療效。結(jié)果 通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析可以得出:對照組的總有效率為84.4%,觀察組的總有效率為97.8%,觀察組的總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);結(jié)論 與傳統(tǒng)單一的治療方法相比,抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果顯著,并且在治療的過程中沒有出現(xiàn)并發(fā)癥等癥狀,治療環(huán)境安全、可靠,操作方法簡單方便,值得臨床推廣。

        抗癆藥物;免疫調(diào)節(jié)劑;肺結(jié)核;糖尿病

        隨著人們生活水平的不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的變化,由于不良的飲食習慣和飲食規(guī)律,出現(xiàn)肺結(jié)核和糖尿病的人也越來越多,對于這樣現(xiàn)象的發(fā)生,已經(jīng)引起了相關(guān)部門的高度重視,目前的很多藥物的治療方法都沒有良好的治療效果,并且會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,因此需要研究出一種更加新型的治療方法,使得患者的療效更加的明顯。

        本文研究的主要內(nèi)容是抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果,通過近幾年來在我院接受治療的老年肺結(jié)核合并糖尿病的分組研究,觀察組采用的是抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療,對照組采用的是單純的抗癆藥物治療,在經(jīng)過了一段時間的治療之后,觀察組患者的療效明顯的好于對照組患者,具體的數(shù)據(jù)分析如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取2013年1月~2015年12月在我院接受治療的老年肺結(jié)核合并糖尿病患者90例作為研究對象,隨機將患者平均分為觀察組與對照組,各45例。觀察組,男20例,女25例,年齡30~75歲,平均年齡(58.1±1.7)歲,病程2~3年,平均病程(2.5±5.3)年;對照組,男23例,女22例,年齡29~80歲,平均年齡(54.2±3.8)歲,病程1~3年,平均病程(2.1±5.7)年,通過我院專家結(jié)合《肺結(jié)核的診斷和治療指南》和糖尿病的診斷標準確診均為結(jié)核合并糖尿病,兩組患者的性別、年齡等一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2治療方法

        在治療的過程中,對照組采用的方法是首先對患者的飲食方面進行控制,主要是通過注射胰島素,除此之外要加上合理的運動,另外使用抗癆藥物0.75 g乙胺丁醇+0.45g利福平+0.45 g異煙肼的口服治療;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上注射胸腺肽,一次15 mg,經(jīng)過一段時間之后,對兩組患者的效果進行分析研究。

        1.3評價指標

        其中糖尿病的評價指標為:良好:空腹之下血糖的含量在7.0 mmoL以下;一般:血糖的含量在7.0~10.0 mmoL;較差:血糖的含量>10.0 mmoL;肺結(jié)核的評價標準為:顯效:空洞出現(xiàn)了閉合或者消失,病灶吸收的比較好;有效:空洞的直徑有所縮小,但是病灶的吸收的情況不好;無效:治療前后無明顯的變化。

        1.4統(tǒng)計學方法

        應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對上述資料進行數(shù)據(jù)分析;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者的血糖變化

        在經(jīng)過了一段時間的治療之后,觀察組患者的血糖良好率好于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者的血糖變化(%)

        2.2兩組患者的轉(zhuǎn)陰率和病灶的吸收情況

        通過一段時間的治療之后,觀察組患者的轉(zhuǎn)陰率和病灶的吸收情況好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組患者的轉(zhuǎn)陰率和病灶的吸收情況 [n(%)]

        3 討 論

        老年人是發(fā)病率最高的群體,其中肺結(jié)核和糖尿病是老年人中的常發(fā)病,由于老年人的身體機能不斷的下降,使得身體的免疫系統(tǒng)功能衰退,加之不能進行有效的身體鍛煉,極易引起各種并發(fā)癥[1];其中肺結(jié)核和糖尿病的發(fā)病機制主要是糖代謝的紊亂和蛋白代謝的失調(diào),使得患者的免疫系統(tǒng)遭到了破壞,進而引發(fā)了肺結(jié)核的發(fā)生,必須及時的采取一些措施,否則會發(fā)生更加嚴重的后果,同時相關(guān)的衛(wèi)生管理部門必須要引起足夠的重視,并且大力的宣傳預防肺結(jié)核和糖尿病的方法,從根源上減少疾病的發(fā)生[2]。

        本文研究的主要內(nèi)容是抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果,研究的主要方式是對在我院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者90例進行分組研究,對照組采用的是抗癆藥物,觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療,在對患者的基本資料分析之后發(fā)現(xiàn),患者的性別、年齡、病程等數(shù)據(jù)均沒有統(tǒng)計學的意義,保證了研究的有效性,在經(jīng)過了一段時間的治療之后,通過從血糖的含量和痰炎轉(zhuǎn)陰率、空洞閉合率、病灶吸收率等方面研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的血糖變化的良好率達到97.8%,對照組的血糖變化良好率達到84.4%,治療的效果明顯的好于觀察組的療效,肺結(jié)核病灶的吸收率也明顯的好于對照組的吸收率[3];通過以上的分析研究發(fā)現(xiàn),抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病效果明顯,胸腺肽作為主要的調(diào)節(jié)劑治療的效果顯著,其中主要的原理是該藥物可以增強人體的免疫功能,對T淋巴細胞的成熟起到了良好的促進作用,從而促進了淋巴因子水平的不斷提高,在對照組的抗癆藥物中,主要的成分是乙胺丁醇、利福平、異煙肼,正確的服用方法是口服,除此之外還要對患者的飲食進行控制,必要時注射胰島素使得血糖的含量降低,加之必要的有氧運動,不斷的提高自身的免疫系統(tǒng)的功能,可以達到更好的療效[4]。

        綜上所述,抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的效果顯著,并且患者的滿意程度也很高,彌補了傳統(tǒng)藥物在治療過程中的缺陷,可以有效的將患者的血糖控制在正常的范圍之內(nèi),值得臨床推廣。

        [1]張雪元.抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的療效[J].糖尿病新世界,2015,13(03):47.

        [2]字文芳.抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病臨床探討[J].糖尿病新世界,2015,13(07):29-30.

        [3]徐 梯.抗癆藥物聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑治療老年肺結(jié)核合并糖尿病的療效觀察[J].海峽藥學,2012,06(11):101-102.

        [4]方勇強.老年2型糖尿病住院患者的共病狀況調(diào)查[D].福建醫(yī)科大學,2014,09(17):129-217.

        本文編輯:徐 陌

        R521;R587.1

        B

        ISSN.2095-6681.2016.09.168.02

        張紅梅(1976-),女,漢族,河南省商丘市柘城縣人,碩士學位,主治醫(yī)師,研究方向:結(jié)核病

        張紅梅,E-mail:3162192102@qq.com

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