沙林彪（廣河縣人民醫(yī)院，甘肅 臨夏 731300）

中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓的療效觀察

沙林彪
（廣河縣人民醫(yī)院，甘肅 臨夏 731300）

目的 分析中西結(jié)合治療高血壓的療效。方法 選取我院2015年2月～12月收治的高血壓患者121例作為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑵浞譃槲麽t(yī)組60例與中西醫(yī)組61例。西醫(yī)組采用硝苯地平控釋片治療，中西醫(yī)組在西醫(yī)組的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)治療。對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果 中西醫(yī)組患者的總治愈度為96.72%，明顯高于西醫(yī)組的81.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓患者采用中西結(jié)合治療的方法，能夠明顯降低患者的血壓，改善患者的療效，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

中西結(jié)合；高血壓；療效

隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，高血壓疾病成為了嚴(yán)重威脅中老年生活和身體質(zhì)量的頭號(hào)殺手［1］。據(jù)悉，近年來我國(guó)患有高血壓疾病的人數(shù)在不斷上升，但是高血壓疾病的完全治愈率卻在逐漸下降，許多中老年人由于受到高血壓疾病的困擾，生活和工作素質(zhì)明顯下降［2］。因此，為了更好的提高中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓疾病的療效，本文選取我院收治的高血壓患者121例，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～12月收治的高血壓患者121例作為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑵浞譃槲麽t(yī)組60例與中西醫(yī)組61例。所有患者經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中西醫(yī)組男30例，女20例；年齡38～61歲，平均年齡（45.7±1.6）歲；Ⅲ期高血壓12例，Ⅱ期高血壓33例，Ⅰ期高血壓15例。中西醫(yī)組男30例，女21例；年齡36～60歲，平均年齡（44.5±1.2）歲；Ⅲ期高血壓11例，Ⅱ期高血壓32例，Ⅰ期高血壓18例。兩組患者一般資料方面對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

西醫(yī)組采用硝苯地平緩控釋片（拜耳公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080091）治療?；颊叩谝惶旆?0 mg，1次/d，1個(gè)月為一療程。

中西醫(yī)組在西醫(yī)組的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)治療。根據(jù)患者的臨床癥狀不同，中醫(yī)可以為患者采用不同的中醫(yī)藥方治療。（1）肝陽(yáng)上亢型?；颊呤褂玫闹兴幩幏綖榱缪蚪欠?.2 g、菊花6 g、狗兒6 g、枸杞10 g、生地黃25 g等［3］；（2）風(fēng)痰上擾型。中藥藥方為天麻5 g、菖蒲5 g、冬術(shù)10 g、半夏6 g、鉤耳10 g；（3）氣滯血瘀型。采用芎藭5 g、赤芍20 g、四花青皮5 g、柴草8 g、白芍和紅根各10 g［4］；（4）肝腎虧虛型。主要配方為杞子8 g、杜仲8 g、牛膝5 g、霜葉5 g、當(dāng)歸8 g、生地黃10 g等。水煎服，2次/d。治療期間患者宜禁食辛辣和高脂肪食物，以提高療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

康復(fù)：患者血壓回歸正常，其他臨床癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)：患者血壓出現(xiàn)明顯下降，其他臨床癥狀得到明顯改善；無效：患者血壓無明顯下降甚至增高，其他臨床癥狀改善不明顯或者加重?？傊斡?康復(fù)率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

中西醫(yī)組總治愈度為96.72%，明顯高于西醫(yī)組的81.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對(duì)比 ［n（%）］

3　討 論

高血壓（hypertension）是當(dāng)前較為常見的慢性疾病，其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為患者舒張壓和收縮壓升高。其中，根據(jù)患者血壓升高的程度不同，臨床將高血壓疾病患者分為三類。Ⅰ期高血壓患者舒張壓90～99 mmHg，收縮壓140～159 mmHg；Ⅱ期高血壓患者舒張壓100～109 mmHg，收縮壓160～179 mmHg；Ⅲ期高血壓患者舒張壓110（含110）mmHg以上，收縮壓在180（含180）mmHg以上［5］。本次實(shí)驗(yàn)中，Ⅲ期高血壓23例，Ⅱ期高血壓65例，Ⅰ期高血壓32例。高血壓疾病有可能引發(fā)心腦血管疾病，對(duì)患者的生命安全威脅較大［6］。本次實(shí)驗(yàn)西醫(yī)組采用硝苯地平控釋片西醫(yī)治療，中西醫(yī)組在西醫(yī)組的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)治療。硝苯地平緩釋片是西醫(yī)常用的高血壓疾病藥物，其對(duì)于降低患者的血壓有著明顯的兩小，但是不良副作用較大，且不適合肝腎功能不全的患者［7］。中醫(yī)治療中根據(jù)患者中醫(yī)癥候的不同，為患者開了不同的藥方，可以有效針對(duì)患者的不同臨床癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療。例如，生地黃有清熱生津滋陰的功效，入肝腎，可用于治療肝陽(yáng)上亢型患者；白芍歸肝，脾經(jīng)，有補(bǔ)血、養(yǎng)血的功效，可用于治療肝氣不舒和血虛肝脈失養(yǎng)，是治療氣滯血瘀型的良藥；冬術(shù)（白術(shù)）有補(bǔ)脾，益胃，燥濕，和中功效，能夠能消虛痰，對(duì)治療風(fēng)痰上擾型高血壓有明顯的效果，杜仲歸肝、腎、胃經(jīng)，具有補(bǔ)益肝腎的功效，適用于肝腎虧虛型患者。本次研究結(jié)果顯示，中西醫(yī)組患者的康復(fù)率為77.05%，好轉(zhuǎn)率為18.03%，總治愈度為96.72%，明顯高于西醫(yī)組的康復(fù)率53.33%，好轉(zhuǎn)率28.33%以及總治愈度81.67%（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)高血壓患者采用中西結(jié)合治療的方法，能夠明顯降低患者的血壓，改善患者的療效，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

［1］付星光，李 杰.中西聯(lián)合治療高血壓性腦出血 61 例臨床療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，05（12）：2208-2209.

［2］楊振亞，張青桂.中西醫(yī)結(jié)合治療高紅癥所致高血壓的療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，03（19）：133-134.

［3］吳欣梅.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓冠心病的療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，06（20）：64+66.

［4］陳志成，葉鎮(zhèn)威，陳志好.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓的療效觀察［J］.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2013，09（27）：15-16.

［5］崔勝利，尉慶文.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，20（08）：6+8.

［6］余 群，郭 晟，歐陽(yáng)麗.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并失眠癥48例療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，17（03）：48-49.

［7］張 映.替米沙坦結(jié)合硝苯地平緩釋片治療高血壓的療效觀察［J］.北方藥學(xué)，2014，11（22）：39-40.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.09.031.02