李麗++胡小建

【摘 要】就目前而言，對于外科實驗教學(xué)多數(shù)學(xué)生會表現(xiàn)出臨床工作適應(yīng)性差的現(xiàn)象，同時學(xué)校實驗教學(xué)和臨床存在脫節(jié)現(xiàn)象，因此會對醫(yī)學(xué)生日后的臨床工作造成影響。經(jīng)過考核、將實驗室予以開放、實驗室建設(shè)進行完善以及將教學(xué)方法進行改革等相關(guān)措施進行處理。

【關(guān)鍵詞】外科實驗教學(xué) 問題 措施

【中圖分類號】G712.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）17-0059-02

就目前而言，醫(yī)學(xué)教育的層次有所提升，同時規(guī)模逐漸擴大，每年大量的醫(yī)學(xué)生均會進行臨床工作，但是多數(shù)學(xué)生無良好的適應(yīng)性，對外科臨床工作會造成嚴(yán)重的影響[1]。此研究對怎樣提升外科實驗教學(xué)質(zhì)量進行分析，現(xiàn)作如下匯報。

1.存在的問題

1.1 學(xué)生無充分的重視程度

大部分患者對實驗課并不重視，在進行學(xué)習(xí)的過程中無端正的態(tài)度，同時無操作技術(shù)能力水平，無法按照操作標(biāo)準(zhǔn)進行練習(xí)，乃至少數(shù)學(xué)生已經(jīng)到了實習(xí)期依舊不能正確使用手術(shù)器械，同時也無法進行手術(shù)切開、縫合等相關(guān)操作。

1.2 學(xué)生無充分的練習(xí)時間

對于醫(yī)學(xué)教育外科課程安排的過程中，比例占據(jù)較大的為實驗課，而理論和實驗課的課時比大致為1：1。因為將高職院校的學(xué)制進行縮短，并且課程較多，從而產(chǎn)生實驗課時間不充分現(xiàn)象。

1.3 教學(xué)設(shè)備過于老舊

某些高職院校并沒有準(zhǔn)備手術(shù)室基本設(shè)備，同時為創(chuàng)建模擬手術(shù)室，因此學(xué)生對手術(shù)室認識并不充分，這對學(xué)生在操作過程中融入到手術(shù)室氛圍中產(chǎn)生了一定的影響[2]。部分學(xué)校為了將開支進行節(jié)省，多數(shù)物品出現(xiàn)重復(fù)使用現(xiàn)象，因此并未達到無菌操作的相關(guān)要求，所以學(xué)生并未形成良好的無菌理念。

1.4 教師無充分的試驗經(jīng)驗

部分高職院校，尤其是新創(chuàng)建的高職院校，教師隊伍的知識水平過于陳舊，和臨床呈現(xiàn)相脫節(jié)現(xiàn)象。除此之外，因為每個教師對實驗方法的掌握程度存在一定的差異性，且教師之間并無良好的交流和溝通，造成的結(jié)果則是學(xué)生在將同一實驗進行完成時會表現(xiàn)出不同的手段。

1.5 教學(xué)方法傳統(tǒng)

部分學(xué)校均選擇灌入方法對學(xué)生予以教學(xué)，學(xué)生無法加入到課堂中來，對于教師的思維以及傳授的知識只能進行被動接受，大大降低了學(xué)生對學(xué)習(xí)的積極性，無法獲取良好的操作效果。

2.應(yīng)對方法

2.1 提升學(xué)生對實驗課的重視程度

應(yīng)將實驗課成績的比重予以上調(diào)，同時在對實驗課進行考核的過程中應(yīng)將理論和實際操作進行相互結(jié)合[3]。將考核制度進行轉(zhuǎn)變，使得學(xué)生從思想上第實驗課進行重視，在平時訓(xùn)練過程中可以更加努力，這樣一來能夠?qū)W(xué)生的積極性予以調(diào)動，進而可以將其操作能力水平予以提升。

2.2 將外科實驗室予以開放

學(xué)校的實驗室需要每日對學(xué)生進行開放，從而可以讓學(xué)生利用自身的課余時間進行外科練習(xí)。為了避免學(xué)生在練習(xí)過程中出現(xiàn)錯誤性或者盲目性，可以在現(xiàn)場安排專業(yè)老師對其進行指導(dǎo)，將學(xué)生錯誤操作進行找出以及糾正。除此之外，學(xué)?？梢酝ㄟ^課余時間舉行外科手術(shù)競賽，例如手術(shù)衣的穿戴、吸收、無菌手套的佩戴、打結(jié)、切開以及縫合等。首先每個班級內(nèi)學(xué)生進行一次比賽，將班級前五名選出，隨后班級和班級之間進行比賽，將最佳班級進行選出，隨后每個班級的前五名進行比賽，并對其進行排名。利用此種手段，在將學(xué)生學(xué)習(xí)積極性進行調(diào)動的同時還能夠加強學(xué)生的集體感，大大提升了學(xué)生外科基本操作能力水平。

2.3 提升教學(xué)質(zhì)量

應(yīng)加大資金投入的力度，為學(xué)生創(chuàng)建模擬手術(shù)室，將傳統(tǒng)設(shè)備以及已經(jīng)出現(xiàn)老化的機器進行更新[4]。將其更新后使得教學(xué)資源逐漸靠向臨床，當(dāng)學(xué)生進入到實驗室中可以充分感知到專業(yè)的氣氛，從而可以提前融入角色，對學(xué)生認真的學(xué)習(xí)態(tài)度能夠進行良好的培養(yǎng)。教師需要通過自身進行示范，按照無菌操作原則進行實驗，加強學(xué)生的無菌操作理念。

2.4 加大教師的培養(yǎng)力度，編制科學(xué)合理的課程內(nèi)容

資深教師在對青年教師進行傳教的過程中應(yīng)遵循傳、幫以及帶，從而加快青年教師的成長步伐。同時還需要將教師進行分批培訓(xùn)，以此來提升其業(yè)務(wù)能力水平。除此之外，教師還需要參與到國家以及省級的業(yè)務(wù)培訓(xùn)中，從而提升業(yè)務(wù)能力水平。并且還應(yīng)進行集體備課，將教學(xué)過程中產(chǎn)生的問題予以歸納以及總結(jié)，從而提出解決方法。

2.5 將教學(xué)方法予以改革，選擇合理教學(xué)方法

①情境教學(xué)法。教師在講解手術(shù)模擬操作的過程中，應(yīng)讓每個學(xué)生進行角色輪換，使得每個學(xué)生均有機會擔(dān)當(dāng)主刀醫(yī)生、一助、二助等相關(guān)角色，將手術(shù)室的氛圍進行營造，使得學(xué)生能夠充分融入到情境中去，使其了解手術(shù)過程中團隊協(xié)作的重要性。②啟發(fā)式教學(xué)。教師在向?qū)W生講解縫合的過程中，可以將知識傳授后對學(xué)生進行啟發(fā)，使其充分考慮到其他具有安全性的手段。學(xué)生按照外科縫合技術(shù)的實際原理設(shè)計不同的手段，隨后教師對學(xué)生設(shè)計的方法進行歸納以及總結(jié)，并對其予以評估，將其設(shè)計的優(yōu)點以及缺點進行分析。③教師可以通過視頻或者多媒體等方法將教學(xué)內(nèi)容予以豐富，從而提升學(xué)生對學(xué)習(xí)的積極主動性，進而提升其臨床實踐能力。

參考文獻：

[1]鄧道維，潘紅平，羅祎等.體驗式教學(xué)在《基礎(chǔ)護理學(xué)》實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護士進修雜志，2014，（8）：702-703.

[2]李徐奇，魏光兵，李佳輝等.外科實驗教學(xué)中存在的問題與幾個重要觀念的建立[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015（2）：207- 209.

[3]唐曉旭.淺析提高學(xué)生在外科實驗教學(xué)中積極性的對策[J].華章，2014（17）：197.

[4]譚舒尹.新形勢下中職外科實驗教學(xué)的問題及改革探討[J].課程教育研究（新教師教學(xué)），2015（6）：135-135.