劉強(qiáng)

美國(guó)病理學(xué)家杰克·科沃基恩名垂世界安樂死運(yùn)動(dòng)史，他以公開擁護(hù)臨終病人通過醫(yī)生協(xié)助自殺而獲得死亡權(quán)利而聞名，他說他幫助了130名病人實(shí)行了安樂死，被稱為“死亡醫(yī)生”。1999年，他因二級(jí)謀殺被判入獄，2007年6月1日獲得假釋出獄。2010年，根據(jù)杰克·科沃基恩傳奇故事改編的傳記電影《死亡醫(yī)生》正式公映，老戲骨阿爾·帕西諾憑借科沃基恩這一角色的精彩演繹，斬獲第68屆美國(guó)金球獎(jiǎng)、第62屆美國(guó)艾美獎(jiǎng)電視電影最佳男主角。

這部電影講了一個(gè)在法律、道德和輿論上都存在極大爭(zhēng)議的話題——安樂死。杰克·科沃基恩為了能減輕病人的痛苦決定自己嘗試安樂死的醫(yī)療服務(wù)，他設(shè)計(jì)并制作了一套能結(jié)束病人生命的靜脈注射裝置。緊接著，他在朋友的幫助下開始為痛苦中的病人施行安樂死服務(wù)。不過他的行為遭到了一些美國(guó)人的抗議，保守的檢察官也將他起訴到了法庭。自1990年開始，在不到10年的時(shí)間里，科沃基恩累計(jì)幫助130名病人實(shí)施安樂死，而在那個(gè)年代，安樂死僅僅在歐洲的某些國(guó)家，比如荷蘭，屬于合法行為，在美國(guó)，還沒有法律允許安樂死的施行。

電影里科沃基恩醫(yī)生最后問陪審團(tuán)，“如果你們自己已經(jīng)病入膏肓，你實(shí)在無法忍受病痛折磨，你會(huì)覺得安樂死是一種謀殺嗎？”但所有人依舊覺得杰克·科沃基恩有罪。在美國(guó)，聯(lián)邦和各州立法均禁止實(shí)施積極安樂死，雖然陪審團(tuán)在審判安樂死案件時(shí)，往往會(huì)根據(jù)人情常理給予這種“仁慈殺人”以格外同情和寬大的處理，但安樂死包括消極安樂死行為始終未能獲得正式與有效的司法認(rèn)可。人雖無選擇是否出生的自由，卻應(yīng)有合情、合理、合法及有尊嚴(yán)、有理性地選擇死亡的權(quán)利。結(jié)束不堪承受痛苦的生命的權(quán)利是不可剝奪的基本人權(quán)的一部分，這種權(quán)利被稱為“死亡自治權(quán)”。這也讓我想起了日本電影《入殮師》。入殮師與死亡醫(yī)生在價(jià)值取向上有著某種雷同，那就是，面對(duì)死亡，我們每一個(gè)都無法選擇，但是我們可以選擇以一種溫柔、高貴、體面、完美的儀式和形象離去。

安樂死在許多國(guó)家的民眾與輿論中獲得了廣泛的支持，大多數(shù)民意調(diào)查顯示，安樂死的民眾支持率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了反對(duì)率。在世界范圍內(nèi)，最早對(duì)安樂死進(jìn)行事實(shí)上的非犯罪化處理的是日本法院。早在1950年，東京地方法院的判例就曾指出，為了解除患者軀體上的劇烈痛苦不得已侵害其生命的行為，屬于刑法中的緊急避險(xiǎn)行為，不應(yīng)受到懲罰。但美國(guó)是個(gè)例外，無論是民意還是司法，都對(duì)安樂死進(jìn)行保守抵制。美國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)安樂死則持更為謹(jǐn)慎的態(tài)度，1996年美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)以及包括護(hù)士協(xié)會(huì)和精神病協(xié)會(huì)在內(nèi)的30多個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生組織正式向聯(lián)邦最高法院遞交請(qǐng)?jiān)笗?，敦促最高法院繼續(xù)維持各州的安樂死禁令。

1997年，聯(lián)邦最高法院在處理紐約州和華盛頓州兩個(gè)關(guān)于認(rèn)定醫(yī)生幫助病人自殺是犯罪行為的法律是否違憲提出的上訴時(shí)，時(shí)任首席大法官倫奎斯特代表聯(lián)邦最高法院指出，紐約州和華盛頓州禁止“導(dǎo)致”或“幫助”自殺的禁令并沒有違反《美國(guó)憲法》第十四修正案規(guī)定的正當(dāng)程序條款。聯(lián)邦最高法院著重考察了美國(guó)的歷史、法律傳統(tǒng)和司法實(shí)踐后發(fā)現(xiàn)，無論是盎格魯-撒克遜的普通法的傳統(tǒng)，還是聯(lián)邦與各州現(xiàn)在的制定法，都明確禁止實(shí)施協(xié)助自殺的行為，即使對(duì)瀕臨死亡的人也不例外。

自然，杰克·科沃基恩的入獄也是意料之中的結(jié)果。然而，他為安樂死在美國(guó)的合法化或者非犯罪化所作出的努力是卓越而斐然的。2010年6月29日，82歲的杰克·科沃基恩在接受媒體采訪時(shí)表示：“人們從小就被教導(dǎo)，生命是一種美好的饋贈(zèng)。但這個(gè)世界對(duì)安樂死和協(xié)助自殺的態(tài)度非常偽善?！彼硎?，“自己從來沒有后悔幫病人行使死亡權(quán)利，即使坐牢也不會(huì)改變自己的想法?！?/p>

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