郭昭明

糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。持續(xù)高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官，特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。嚴重者可引起失水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。社會上關于糖尿病的傳言多種多樣，這些傳言的科學性如何呢？下面我們來一一解答。

1.少吃糖一定不得糖尿病?！?/p>

糖尿病目前沒有單獨而明確的病因，通常認為與遺傳、飲食過量、吸煙、酗酒等有關。因此，如果一個人的胰島功能好，攝入再多的糖也可以利用、分解、處理，血糖也會在正常范圍。反之，一個人少吃甚至不吃糖，但胰島功能異常，也會有糖尿病發(fā)生。

2.粗糧比精米升糖慢?！?/p>

一般而言，粗糧的升糖指數(shù)相對精米要低，因此升糖較慢。

3.糖尿病一定會遺傳?！?/p>

糖尿病有遺傳因素，但不是100%。如果夫婦雙方均患有糖尿病，子女有40%～50%的幾率患病。如父母單方有，子女只有20%～30%的患病幾率。

4.麥苗汁能降血糖?！?/p>

這個食品是從國外傳來的，只是一種綠色植物的汁而已。降血糖之說純屬誤導。

5.胖子才得糖尿病。×

與瘦子相比較而言，肥胖者患糖尿病的幾率更大，但這并不等同于只有肥胖者才患糖尿病。如果瘦子有其他糖尿病的影響因素作用也可能患糖尿病。

6.保健品可以單獨治糖尿病?！?/p>

有的保健品確實有降血糖的作用，但這并不能作為治療糖尿病的手段，還需要結(jié)合藥物。

7.二甲雙胍具有肝腎毒性。×

二甲雙胍是一種臨床研究很成熟的藥物，它確實是經(jīng)過肝腎功能代謝，但只要肝腎功能正常者使用一般不會出現(xiàn)肝腎功能異常。

8.糖尿病人不能喝粥?！?/p>

粥升糖速度快，但降下來的速度也快。只是喝粥講究技巧：不能喝純米粥，大米開花即可，加些雜糧一起喝；量力而行，看自己個體情況而定；干稀搭配；放涼了再吃（涼了淀粉老化了升糖就不快了）；食物搭配一起吃為好。

9.血糖降下來就能停藥了。×

血糖降下來后，仍需注意飲食和運動。對于年齡大的患者，因臟腑功能開始減退必須堅持吃藥。

10.糖尿病人一定不能泡腳。×

需分情況，糖尿病足、有周圍神經(jīng)病變、感覺遲鈍的就不能泡腳了，反之則可以泡腳。

11.喝酒能治糖尿病?！?/p>

人體血液中的血糖大致有兩個來源，一是來自飲食吸收，二是來自體內(nèi)的儲備。酒精能抑制儲備的動員過程，所以，不吃飯單飲酒，確實可以降血糖，但寄希望于喝酒治療糖尿病萬萬不可。

12.糖尿病嚴重了才打胰島素?！?/p>

胰島素并非是糖尿病嚴重后才用，特別是對于1型糖尿病患者，在發(fā)病初期即需要用胰島素。而2型糖尿病通常是在血糖明顯升高時進行強化治療。另外在特殊情況下，如妊娠、圍手術(shù)期等也需要首選胰島素。

13.吃飯先喝湯有利于降血糖?！?/p>

一般糖尿病患者的吃飯順序是：先吃粗纖維的蔬菜再吃主食，這樣可增加飽腹感，就能不自覺地減少后面主食的攝入。把湯放在最后喝，是因為先喝湯的話，會很快就感覺飽了，但不久又會感到饑餓，只能再吃些別的食物充饑，這樣不利于糖尿病人的血糖控制。

14.少吃多餐不利于血糖控制?！?/p>

很多人認為少吃多餐會增加熱量，不利于血糖的穩(wěn)定。其實科學的少吃多餐是將一天已經(jīng)定量的食物以四餐、五餐甚至六餐的形式分開進食，是不會增加熱量的。如此科學的少量多餐對血糖控制十分有利。每餐少吃點兒，這樣就不至于使餐后胰腺的負擔過重，血糖也不至于升得太高，從而避免餐后高血糖。多餐則是在兩餐之間加一次緩沖餐，這樣既可以避免藥物作用達到高峰時出現(xiàn)低血糖，也可避免一天飲食總量過少而影響人的體力和體質(zhì)。

15.良好的睡眠有助于控制血糖。√

睡不好，內(nèi)分泌激素分泌不足，對胰島素有影響。睡6～8小時對控制血糖有利。午睡半小時為好，超過1小時則不好。

16.控制好血糖就會減少并發(fā)癥。√

研究表明，大幅度的血糖波動是糖尿病并發(fā)癥的關鍵因素。因此，將血糖控制在一個穩(wěn)定的水平可大大降低糖尿病的并發(fā)癥。

17.血糖高就是糖尿病?！?/p>

血糖增加到一定程度才叫糖尿病。如餐前血糖≥7mmol/L，無癥狀，還要復查。如兩次餐前血糖≥7 mmol/L，餐后≥11 mmol/L，可確定為糖尿病。

18.血糖高無癥狀可不吃藥?！?/p>

即使無癥狀，“糖化”在9mmol/L以上必須吃藥。

19.無糖食品糖尿病人多吃無妨?！?/p>

無糖食品在加工過程中也含糖的（專業(yè)術(shù)語叫“焦化反應過程”）。如果吃多了，食物含熱量高，血糖也就高了。

20.少吃多鍛煉可輔助降糖?！?/p>

血糖是吃出來的，但90%的中國糖尿病患者通過控制飲食和鍛煉達不到要求。隨年齡的增加，機體控制血糖的功能減退，仍然需要吃藥。

21.洋蔥泡紅酒降糖。×

這種方式并沒有新的研究數(shù)據(jù)支持。

22.不吃飯就不能吃降糖藥?！?/p>

降基礎血糖的藥可以不分時間吃，降餐后血糖的藥必須吃飯時服藥。

23.只吃素不吃葷可控血糖。×

人體需要一定量的蛋白質(zhì)，防治感染。但飲食要均衡，每人每頓主食需攝入自己“拳頭大小”的米飯或饅頭，紅肉每人每天瘦肉4指寬一塊（一指厚），白肉每人每天是紅肉的2倍（即兩個4指寬），蔬菜每人每天1斤。

24.糖尿病患者大多不長壽。×

影響壽命的因素很多，遺傳、環(huán)境和生活習慣等。如果能做到穩(wěn)糖減少并發(fā)癥，對壽命影響不太大。糖尿病患者活過100歲的大有人在。